检查|Homan测试

体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。

虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。

希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。

Homan测试

适应症

Homan测试是一种踝关节检查程序,用于测试血栓性静脉炎和腓肠肌劳损。它也被称为背屈征,用于评估深静脉血栓形成。

程序

患者应清醒并合作进行Homan测试。

  1. 患者应仰卧,腿伸直;

  2. 检查者将患者的直腿抬高10度,用另一只手用力背屈脚并挤压小腿;

  3. 检查者检查小腿深痛或小腿持续性疼痛。

检查者抬起病人的头,用力背屈脚并挤压小腿⬆️

解释

Homan测试阳性

  • 持续时间短的“深度”小腿疼痛–血栓性静脉炎

  • 持续的小腿肌肉疼痛–腓肠肌劳损

临床须知

血栓性静脉炎也称为“血管内凝血”,是指由于局部创伤,静脉内输注,高凝状态或对静脉内皮层的破坏而引起的静脉炎症和血栓形成,所有这些最终可能最终导致静脉血瘀。

身体检查系列

检查|Tinel足部测试
检查|Strunsky's 征

检查|Talar倾斜

检查|旋转压力

检查|摩西测试

检查|莫顿测试

检查|Keen征

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