贾海忠金匮要略笔记(五七)狐惑外阴溃疡之苦参汤

狐惑病,如果是以外阴溃疡为主,应该怎么治疗?

【原文】蚀于下部则咽干,苦参汤洗之

苦参汤方:苦参一升。以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服。

“蚀于下部则咽干”如果是病邪侵蚀了下部,也就是说以外阴溃疡为主,还应该有咽干的症状。上下都有,这才叫狐惑。病邪侵蚀下部,当然也不一定有溃疡,但是,有咽干,也可以考虑是狐惑病。如果只是生殖器有溃疡,这时候就是用苦参汤来洗。

用苦参一升煎了以后来趁热来洗下身,因为有热气,所以,叫熏洗,日三服,这实际上应该是每天洗三次,不是口服。

【要点延伸】

苦参熏洗频度和疗程:一般应该洗多少时间呢?是不是洗一下就成了,这应该不是,因为一天要洗三次,所以,说,对时间肯定有要求,按照一般临床上来讲,每次半小时以上,一天最少洗三次,一直洗到痊愈为止。

这是有关苦参汤,因为张仲景没有明确交待每次洗多长时间,他只是说了一天要洗三次。虽然他没有说,我们就按一般老百姓的作法来做,至少洗半小时以上到一个小时,只要水温还够,还可以延长都没问题。外洗时间长一点也没关系。

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