骨刺一般是什么原因引起的?膝关节长了骨刺怎么治疗好?
骨刺一般是什么原因引起的?膝关节长了骨刺怎么治疗好?
许多中老年朋友深受膝关节不舒服的折磨。许多一去拍片检查，往往会发现膝关节有骨刺形成。这就增加了许多的顾虑，这个“刺”会不会切割损伤我的关节呢?怎么办呢?
什么是骨刺?
骨刺的称呼有很多，如果把各种术语统一一下：那么，骨刺=骨赘≈骨质增生
骨刺会长在哪
骨刺最常见的部位依次是：脊椎、膝关节、手指、足跟…
膝关节的骨刺
骨刺的形成是膝关节衰老到一定阶段的必然结果，也是膝关节炎的特征性表现。
换句话说，关节衰老——骨性关节炎——骨刺这是我们每个人的膝盖都会经历的过程。要强调一点，膝关节的骨刺绝大部分都长在关节边缘。
骨刺听起来就不是好东西。刺嘛，应该会刺伤或者弄疼我们的膝盖;
但是，实际上呢，这是错的，主要因为“骨刺”这个名字听起来就很可怕，如果叫做骨赘、骨质增生，是不是就和蔼可亲多了。
骨刺的形成原因
1.年龄因素
随年龄的增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变相应部位骨质增生。
2.软骨基质改变
尤其是老年人软骨基质中的蛋白多糖含量减少，胶原纤维增加，软骨弹性减低，易受损伤而发生异常改变。
3.膝关节滑液改变
研究表明，膝关节骨质增生患者的关节滑液成分发生改变，透明质酸含量减少，使其润滑、缓冲等功能减弱，从而造成关节软骨破坏。此外，手术切除膝关节大部分滑膜后，或者膝关节长期制动均可造成膝关节骨质增生。
4.关节损伤因素
膝关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因也可造成膝关节软骨损伤。
5.感染或炎症因素
膝关节内感染可引起膝关节软骨破坏。
6.膝关节外畸形
膝内翻、膝外翻畸形引起关节对合不良可造成关节软骨的损伤。
7.膝关节不稳定
如膝关节周围韧带、关节囊松弛造成的膝关节不稳定，继发关节软骨损伤。
8.骨折后骨质增生
骨折后甚至碎裂后修复的形式致使伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
9.周围软组织损伤
可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。
10.其它因素
过度负重、肥胖等可使膝关节承受负荷增加，加速其退行性改变的发展。
哪些表象预示可能罹患膝关节骨质增生?
关节骨质增生最显著的表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。
初期
一般在行走、慢跑、上下楼梯、久立、下蹲、跑步时疼痛或是伴有麻木，关节弹响，关节伸屈功能障碍，休息或卧床后缓解。中老年人多伴有晨僵现象出现。
中期
当天气寒冷或潮湿时疼痛会出现加重的情况，早晨起床或久坐起立时、长时间行走，剧烈运动时膝关节疼痛麻木僵硬，稍活动后反而好转，此时要引起注意。
后期
膝关节肿胀，关节积液，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛跛行走，晨僵及久坐后有胶着现象，关节伸屈功能障碍，跛行，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
那么，膝关节骨质增生怎么治疗好呢?
国内外针对膝关节骨性关节炎多采用金字塔式的阶梯治疗。其目的是减轻或消除疼痛、矫正畸形、恢复或维持关节活动、改善生活质量。包括功能锻炼、支具辅助、药物对症和手术治疗。治疗的方法通常分为2个部分。
第一个部分是保守治疗
常用方法包括：物理治疗(PT)、中医传统疗法(针灸、推拿、拔罐等)、电疗、蜡疗、水疗、超声波、红外线、活动、手杖、步行器、矫形支具。其目的是促进局部血液循环、减轻炎症反应，达到减轻关节疼痛、提高患者生活质量。这对于膝关节骨性关节炎是首选的方法。
药物治疗，对于有疼痛或者关节积液症状的膝关节骨性关节炎，可以使用药物治疗，包括中药的内服外用、非甾体类消炎止痛药物的应用、关节腔内注射玻璃酸钠等。
任何药物的治疗都有指征、有要求，选择得当会有一定效果，盲目应用适得其反，所以理性的用药以及评价很重要，目前对于膝关节骨性关节炎而言是没有特效药的，在这里我要告诉各位膝关节骨性关节炎的患者朋友，神药是不可能存在的!
第二个部分是手术治疗
对于保守治疗无效的患者，手术方案的选择因病情而异，包括关节镜下关节清理手术、截骨手术、单髁置换手术以及人工全膝关节置换手术等。
1、关节镜下关节清理手术适用于膝关节磨损较为局限，骨质增生不严重，且合并有半月板撕裂或者关节内游离体的病人，近期效果好。不适用于膝关节畸形的患者。
2、截骨矫形手术包括胫骨高位截骨手术、外侧闭合楔形截骨手术、内侧开放楔形截骨手术、腓骨截骨手术。适用于膝关节内外侧间室中有一侧还比较完好，但关节内翻或外翻畸形明显，这样的病人可以进行截骨矫形手术矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
3、单髁置换手术适用于患者的年龄较大，膝关节内外侧间室中有一侧软骨磨损严重呈“骨对骨”的改变，而另外一侧还较好， 内外翻畸形不严重，这时只需置换一侧的部分关节面，单髁置换手术相对较小，此手术可保留膝关节所有韧带，不改变关节的运动学方式，恢复快，效果好。
4、人工全膝关节置换手术适用于年龄较大，整个膝关节的磨损增生均较严重，日常活动出现显著持续疼痛，屈伸及行走困难者，人工全膝关节置换手术可能是唯一的选择。