李氏砭法 | 刮痧调理继发性闭经
患者：女，30岁，2021年3月26日初诊。
主诉：月经紊乱渐至月事不来，就诊时已停经近四月余。常感乏力，失眠，胸胁满闷，焦虑、易怒，带下粘腻。吃中药两个半月，期间也找别人刮过痧，月经仍未至，曾患多囊卵巢综合征。
检查：形体微胖，舌淡胖有齿印，苔白腻，舌下金津玉液黑。
诊断：继发性闭经（肾虚痰湿型）。
辨证分析：月经的产生与调节以肾为根本，脏腑、气血、经络正常生理活动是产生月经的生理基础，肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的重要环节。闭经是妇科较为常见的疾病之一，临床上将闭经分为原发性闭经和继发性闭经。导致闭经的原因较为复杂，西医认为，闭经是由于患者的下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生功能障碍所致。中医认为，闭经属于“女子不月”、“月事不来”的范畴。女子肝郁不舒致疏泄失职、不能下调冲任导致月经不能按时下行。《济阴纲目》中称:“人有隐情曲意，难以舒其衷者则气郁不畅，气郁不畅则心气不开、脾气不化、水谷日少, 致水谷不能变化气血以入二阳，使血海无余故不月也。”
此病的病机是冲任气血失调。按辨证求因原则可分为虚、实两证，虚者多因肝肾不足，气血虚弱、阴虚血燥而成闭经。实者由气滞血瘀、痰湿阻滞，经水阻隔不行，故致闭经。
治疗原则：根据病证，活血化瘀，理气行滞，补肝肾，调养气血，通调冲任。
刮痧方案：
1、心经、心包经、肺经，三焦经，合谷、尺泽、内关、神门、太溪；
2、风府、风池、天柱、安眠、颈动脉，后背督脉、膀胱经刮透后，肝脾肾投影区、腰椎第三节、带脉、八髎以及整个臀部重点刮拭，两侧刮至腋前线；
3、胸腺刮至脖子宽度，任脉，膻中上下重点，天枢、中脘、关元、气海、水道、归来、子宫穴，中极（通调冲任脉气）；
4、从膝盖上往下胃经、胆经、肝经、脾经，血海、足三里、三阴交、太冲、公孙、太溪、复溜重点；
5、四井排毒。
治疗效果：从就诊到现在因郑州发生洪灾、疫情的原因，期间没有按疗程进行，共刮痧5次，第一次刮痧后的当天晚上月经来潮，颜色发黑，有血块，量正常，患者欣喜不已；下一个月经周期在两个月后，但乏力、失眠明显改善；从第三次刮痧时，大量猪油痧排出，刮痧后月经周期如约而至，逐步恢复到之前的状态，未诉任何不适，胸胁满闷，焦虑的心情缓解，身体轻松，如释负重。整体调理5次后，全方位疏肝解郁，调理冲任气血，使机体阴阳气血平衡，肾-天癸-冲任功能正常运行。
方案分析：
女子主血，以阴为属。月经是女性的生理特征之一，与生长发育以及怀孕生产等密切相关。《素问·阴阳应象大论》曰：“治病必求于本。”妇科病主要和肝关联，从十二正经来讲，以肝脾肾三条经络为主，肝经络于女子胞，要解决妇科问题，首当其冲肝经是第一重要的经络。肝气条达，则血海充盈，而气血流通顺畅；肝气不舒，肝郁则气血瘀阻于冲任，致冲任失调。
从奇经八脉来讲，带脉为胆经所过，肝胆互为表里，冲脉、任脉皆起于胞中，上循脊里，为经络之海。调理冲任可以从肾、脾、肝、心等脏腑着手，与之对应的治法有补肾、和胃、疏肝、宁心等。
应用李氏砭法对身体皮部的主要经络、穴位进行刮拭，来调动人体气血运动，所刮之处造气、调气、催气、候气、得气、守气、辨气，引邪出表，疾患由里走表，通过自身溶痧，调动自愈力。气至而有效，可以治疗各类疾患。临床中根据“调经必先理气”原则，重点刮拭膻中、天枢、中脘、关元、中极以调理冲任，疏通胞宫，疏导气机，气行则血行，气血调和；水道、归来利水调经，通达下焦。内关、太溪、神门、风池、太冲以滋补肝肾，养心安神；“治血当治脾”，中脘、足三里可健脾补气。气海穴利下焦、补元气、行气散滞；血海穴有化血为气，运化脾血之功能；三阴交穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处，除可健脾益血外，也可调肝补肾；膈俞穴有活血化瘀之功；肾俞穴可温肾培本，益气壮阳。诸穴刮拭，利于化解脉里瘀结，调节气血。
李氏砭法虎符铜砭刮痧大道至简，以调整内脏功能，疏通经络，排泄代谢产物在体内的堆积，改善机体内环境，使失调的频率重新调整，进而激活深层次的自我修复，使病体向健康的方向转化。
感恩师父！在刮痧的路上，始终秉承师训:“白天干活，晚上读书”！让千家万户受益于李氏砭法，造福于民，民不疾苦。
作者简介：河南中医药大学第一附属医院李氏砭法师承弟子，陈茜。
编辑：方與