重度牛皮癣案例一则

男，46岁，首诊时间2020-6-3

主诉：牛皮癣20年

一般情况：体格强壮，肌肉坚实，20年前开始出现牛皮癣，以腰背部及双小腿为主，皮色红，经中医药治疗效果不佳，朋友介绍来诊。日常咽部异物感，易烦躁上火，慢性鼻炎，常有鼻塞，耳鸣，余无明显不适，舌体略胖大，苔薄黄，脉弦紧

腹诊：腹部中度以上弹力，心下痞硬，双侧腹肌拘挛，右侧肋弓下抵抗感明显，双侧小腹压痛

处方：大柴胡汤去大黄合用薏苡附子败酱散、桂枝茯苓丸、麻杏甘石汤、黄连解毒汤，14剂

病人因工作原因，复诊时有间断，断续服药，以前方为基础，随证加减，症状渐轻。

6月3日图片：

6月23日复诊：

8月14复诊：

9月18日复诊：

11月2日复诊：