带状疱疹

由水痘-带状疱疹病毒引起，主要侵犯单侧周围神经，典型临床表现以单侧躯体簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

由于疱疹簇集呈带状分布，或向左右，或向上下，缠绕头面、四肢、躯干等，形似缠在身上的蛇，故民间称为“生蛇”。

发病季节：春秋

病程：一般2~3周，年老体弱者约3~4周甚至更长时间

典型特点：单侧肢体、簇集水疱、神经痛

获得免疫力：大部分病例可获持久免疫力

后遗症：神经痛

图片来源网络及《中国皮肤病性病图鉴》（第2版）

好发部位

可发于身体任何部位，好发部位依次为

1、单侧的胸背部（肋间神经）

2、腰腹部（腰骶神经）

3、头面部（三叉神经）

4、颈肩部（颈神经）

5、四肢（臂丛神经等）

6、外阴、臀部等

多数患者在发疹前常有单侧肢体酸疼、皮肤灼热刺痛、或蚁咬感、或闪电痛、或牵拉痛等，亦可无前驱症状即发疹。

带状疱疹的诊断标准是单侧皮肤簇集性水疱，可呈带状分布，伴单侧躯干或皮肤麻痛、痒痛感，少数患者可无任何自觉症状。

临床上，很多带状疱疹患者在皮疹将发未发之际，由于首发症状只是局部疼痛，患者自以为是局部疾病如骨关节炎、肾结石、胆囊炎、心脑血管病等，流连于各科间，但反复检查都查不出原因，甚至有些人还外贴祛风湿止痛之类的膏药，直到局部皮肤出现小水疱，以为是皮肤过敏了，才前来就诊。其实，这都是带状疱疹在作怪。

实际上，门诊也时有碰到肢体疼痛差不多一个月才发疹的患者。患者一直在其他医院辗转于各科间检查、治疗而不见好转，直至发疹后才前来就诊。

因此，从西医角度看，在皮肤没有发疹前，是不能确诊为带状疱疹的，但从中医角度看，无论有无皮疹，均可通过中药进行预防及治疗。

1、提前做好预防措施；

2、减轻病情、缓解症状；

3、后期确诊也可缩短疗程、加速痊愈；

4、降低后遗神经痛的发生率。

因此，在遇到单侧的头、面、肢体疼痛，又排除了相关脏器疾病，神经痛仍不缓解者，则可高度怀疑为带状疱疹，请及时就医，及早干预，降低传变风险。