还记得那天在课上，老师问我一个问题：下肢静脉曲张怎么办？

我心想，这个简单啊，立刻回答老师：活血化瘀即可！

没想到老师却摇了摇头说：错了。你只知其一不知其二，化瘀哪有那么简单？今天教给你“祛瘀八法”，记着，每一种都要好好听！

下肢静脉曲张是因为多种因素导致，瘀血阻滞、脉络不通、瘀结成病等，所以所根本方法就是祛瘀。

但是，血瘀时间久了，会衍生其他病邪与淤血并存，形成血瘀气虚、血瘀血虚、血瘀阳虚等等，临床有八种常用方法。

第一，祛瘀散寒法。

症见：此类患者有受凉病史，小腿酸痛，怕冷喜暖，皮肤温度低。舌暗淡，苔薄白，脉涩。

常用方：桂枝、细辛、川牛膝、泽兰、威灵仙、当归、川芎、红花、陈皮、甘草

第二，祛瘀通络法。

症见：静脉迂曲，青筋裸露，触摸静脉非常粗糙。舌紫暗，苔薄白，脉涩。

常用方：鸡血藤、青风藤、川芎、丹参、红花、赤芍、桃仁、当归、川牛膝、路路通、地龙

症见：以中老年患者居多，病程较长，因病致虚。患肢肿胀不适，稍有劳累就感觉肿胀加重。平时精神不好，气短，吃不下。舌暗淡，苔薄白，脉无力。

常用方：生黄芪、地龙、川芎、当归、赤芍、桃仁、红花

症见：患肢肿胀不适，按一下凹陷难起，还有胀痛之感。皮肤温度不高，也不红没有压痛感。舌暗淡胖大，脉沉滑。

常用方：泽泻、泽兰、猪苓、川芎、川牛膝、白术、苍术、炮穿山甲

症见：患肢红肿热痛，局部有条索硬结或肿块，压痛明显。时常会口干、心烦、尿赤。舌苔黄、脉滑数。

常用方：金银花、当归、玄参、栀子、蒲公英、忍冬藤、紫花地丁、连翘、丹参、牡丹皮

症见：患肢酸痛不适，皮色干燥起皮，有瘙痒之感。严重的会起溃疡，疮面颜色淡白。舌淡、苔白。

常用方：桃仁、川牛膝、熟地黄、当归、川芎、白芍、红花、鸡血藤

症见：下肢麻木、疼痛、肤凉，舌苔滑腻、脉弦滑。

常用方：桃仁、红花、赤芍、夏枯草、川芎、橘核、海藻、当归、皂角刺、络石藤、穿山甲

症见：下肢肿胀不适，怕凉喜暖，下肢溃疡久治不愈。时常感觉身体喊了，腰酸腿软。舌质淡，苔白。

常用方：山茱萸、熟地黄、白芍、泽泻、肉桂、骨碎补、附子、川牛膝、当归、甘草

老师所讲的八种方法，在临床都是比较常用的。我从医以来，也帮助了不少静脉曲张患者。但我知道，中医博大精深，自己要学的还有很多。

有静脉曲张的朋友可以对照症状自查一下，看看自己是哪种类型的曲张。