中医之“络"有特色。

中医之“络"有特色。
中医之“络"为经络之络。
经者为血脉,筋脉,喻为主干。
络为血脉、筋脉枢纽之余实连结。也是关节、筋膜、骨膜等功能作用连络、连接、传承…
痹症为气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。
一般初、或早期者为营卫肌肤筋膜失和、不畅通,后、或久病者为精血瘀毒滞阻凝结。
大活络丸:祛风,舒筋,活络,除湿。
过期了的大活络丸,失去一些光泽,较干硬,少油滋,少芳香气味…

百日养生集锦 让你终生受益

养生需要功法。养生的功法用文字表述不易看懂,而由老师面对面言传身教则一学就会。为了让养生的人们有章可循,走上正途,进入更高的境界,大河健康报社联合河南大成职业培训学校,开办“百日养生训练班”,现征集报名。为什么是“百日”?因为古往今来正统的养生都强调“百日筑基”,就是在百日之内构筑基础,之后受用终身。

传授并保证学员掌握如下功法和知识:

1.经络拍打法:人体有12条经络,加上任脉(身前正中线)督脉(身后正中线),合称14经脉。经脉不通是百病之源,经脉通畅则百病不生。现代医学也证明,经络附近肌肉里如蛛网般分布的毛细血管,在静止状态下仅开通7%,而在拍打振动状态下则几乎全部开通。

2.关节筋脉松柔法:人老腿先老,其实是腿的双膝关节先老,然而何止双膝关节,双肩关节、双胯关节、双肘关节、双腕关节、双踝关节都一起衰老。如果对这12关节进行松柔,就可防止衰老,已经衰老的可以恢复年轻。关节与筋紧密关联,常言道:打断骨头连着筋。大筋联络关节,小筋附于骨骼,关节衰老常伴随着筋脉疲劳,筋脉疲劳又加速关节衰老,所以松柔关节与松柔筋脉同时进行。松柔的方法是特定的肢体动作。

3.四步呼吸法:呼吸氧气比吃饭更重要,但是,饭量减少你会以为是病,而呼吸量的减少你却不知不觉。都市里的人们,呼吸短而浅,很普遍。纵观一生,呼吸氧气的量的多少与寿命的长短呈正相关。四步呼吸法就是四步一呼、四步一吸,把短而浅的呼吸变成长而深的呼吸。平地步行亦可训练,但登山过程中训练得最好。

4.脊椎康复太极操:各种脊椎疾患司空见惯,按摩管一时,手术怕风险,不如练习脊椎康复太极操。脊椎与督脉重合,脊椎有疾患则督脉不通,督脉通畅则脊椎无恙。脊椎康复太极操是综合太极拳各个门派的精髓而创,可通督脉,可去脊椎疾患。

5.静修:身体静止容易,心理静止难,但是在特定曲谱的音乐环境下,在催眠式语言的引导下,很容易进入心理静止状态。现代医学证明,在身体和心理完全静止的状态下,人体的免疫力最强。这也是坐禅养生的原理。

6.桩功:桩功就是站桩,是各种武术的基本功,要求沉肩、坠肘、松胯、膝部微微弯曲,上身则要含胸拔背,使会阴穴(肛门与生殖器之间的凹陷处)与百会穴(头顶处)呈一条直线。

7.提肛:含胸拔背,舌抵上齿龈,集中意念于会阴穴,随呼吸一提(紧)一放(松),提肛时使暗劲尽可能往上往里缩,如尿急强忍。连续提肛不要超过二十下,多了,会导致颅顶不适。一日可分阶段练习。

8.从头到脚锻炼法:十指敲击头部、梳理头发。手搓面。叩齿。仰头低头。伸展、按摩颈部。按摩缺盆穴(锁骨上窝中央)。张开双臂左右转。做扩胸运动(既增加肺活量,又运动背部的膏肓穴,可防病入膏肓)。双臂上举(如伸懒腰)。五指弯曲如虎爪状相互敲击。四指包拇指紧握拳。空掌拍腿。盘腿打坐。弓步拉伸。这些锻炼法可以激活全身大多经络和穴位。

9.养生太极拳:太极拳有多个门派,养生太极拳不重技击,而重疗疾健身、修身养性、健美益智、提升气质。

10.易筋经:此功法随着金庸武侠小说热而广为人知,但仅知其名,不知其功,以为高深,其实容易学会。

11.八段锦:古代流传下来的气功功法,八个套路,身姿如锦缎般柔软,故名。练完八个套路,仅需八分钟,易学。

12.六字诀:古代流传下来的吐纳(呼吸)养生功法,通过六个字的发音口型,吐气纳气。这六个字是:嘘、呵、呼、嘶、吹、嘻。配合以全身姿势和喉舌力度。

13.精气神养生知识:按摩下丹田、命门穴以养精,慢呼吸以养气,按摩百会穴、膻中穴、下丹田、劳宫穴、涌泉穴以养神。

14.情志养生知识:怒伤肝,喜(狂喜)伤心,思(用脑过度)伤脾,悲伤肺,恐伤肾,心理需要自我调节。

15.五行性格养生知识:五行,即金木水火土,古代把人的性格也分为五种类型,不同的性格易患的疾病亦不同,应针对自己的性格来养生防病。

16.顺时膳食养生知识:按中医养生理论,到什么季节,吃什么食物,并按食材之性进行烹调。

张亚平复脉宣痹汤治疗类风湿关节炎探析
类风湿关节炎属中医学“痹证”、“顽痹”等范畴,是以周围关节疼痛、肿胀、畸形并累及多个系统损伤为特征的自身免疫性疾病。多因禀赋不足、肾虚血瘀、体倦伤脾、营卫逆乱逆于筋脉骨骼、肢体不和所致。顽痹之疾,病因复杂,究其病理改变,主要在于滑膜与血管的增生增殖改变。筋脉分属于肝、心。滑膜属筋,其与血管之异生,当责心、肝之脏功能偏亢之故。治病之要诀,当明平和之要诀。病本为筋脉之功能失和上亢之故。标为关节肿痛、寒热错杂、痰血交阻。着重于心、肝功能调节,“复脉”与宣痹为之要则,以之拟定治疗顽痹经验方——复脉宣痹汤,治疗类风湿关节炎疗效较为显著。

  1  筋脉失和而上亢是顽痹的病理基础
  类风湿关节炎起始的病变位置在于筋膜(滑膜)及血管(血脉)的异常增长。肝主筋、心主血脉,其功能亢而为害。而脾虚体倦、筋骨劳损,致阴火上亢、宗气不足、营卫不和,复感外邪(病毒、病菌)致肢体不和、寒热错杂、痰浊内蕴交结于关节筋脉之中。从病理上说明亢则为害,是为顽痹产生之症结。治当平之抑之,和畅血脉。又血脉损伤,当以养护复脉尤为重要。
  2  调肝复脉,降逆和营治顽痹,“复脉”与“降逆”是关键
  顽痹有滑膜和血管之异常增生,那么降逆所主之心、肝功能,即为治疗之的。滑膜属筋但其吸收与分泌关节液的功能又类似于肠道黏膜吸收与分泌的功能。而肝主疏泄,与消化有关。其疏泄功能既非上亢、亦非下潜的中和状态,是体内环境阴平阳秘制衡之关键。脾胃虚弱、关节劳损、阴精内耗、肝肾受损,致使肝火内盛而上亢,引发心火内盛,而致病原。
  复脉与降逆是相辅相成、不可分割的。其复脉有两层意义:(1)通络宣痹,脉络内瘀血痰滞,加之血脉异生并受损,通络势在必行;(2)养护血脉,血络既已受损,不加维护,单用通络之品,通亦非通是显而异见的。降逆亦有两层意义:(1)降心肝火之上亢,阴精受损、脾虚体倦是相火上亢的病机。功能失调上亢与组织异生是一致的,治当降之。(2)降逆亦需清肃外邪之火,外邪包括病毒、病菌之侵袭后引起的体内免疫功能紊乱,应以重视治疗。
  心肝之气上亢为火,致血脉筋膜异生,其中体倦脾虚、阴精相耗、肝肾不足、瘀血痰滞更为相因,因此针对病理机制,以复脉宣痹为纲,所制之方,所谓“谨察阴阳所在调之,以平为期”,平降心肝之火。针对个体情况健脾益气,滋养肝胃、化痰通络、活血和营、解毒降浊,亦宜相加。
  3  复脉宣痹汤方解
  复脉宣痹汤是笔者根据炙甘草汤化裁而治疗类风湿关节炎的基本用方,其组成如下:炙甘草20 g,太子参10 g,桂枝10 g,炮姜5 g,麦冬10 g,生地15 g,麻仁15 g,钩藤10 g,首乌20 g,威灵仙10 g。方中并用炙甘草、太子参补中益气、复脉和营为君,辅以桂枝、炮姜为臣温补心脾降逆和胃,麦冬、生地、首乌滋阴降逆兼养血脉,钩藤、麻仁平肝镇痛、引气下行。威灵仙祛风化湿。诸药相配伍,共奏宣痹复脉之功。此方仲景原创、复脉力专效宏,去阿胶之腻品,掺入首乌、钩藤、威灵仙平肝降逆、祛风化湿和胃之品,以针对顽痹之病机。
  4  临床辨证加减方法
  4.1  顽痹之辨证  首先要区分出类风湿关节炎的患者,用国际通行的类风湿关节炎诊断标准加以确立,以脊柱关节病为临床表现之顽痹应另方治疗。
  4.2  寒热错杂之证  顽痹见畏寒喜温、厚衣御风,但又易汗出,见咽红、关节微热之象、颌下及腹股沟淋巴结肿大,可加生甘草20 g,夏枯草15 g。以加强减毒和营之功。
  4.3  体倦伤脾之证  顽痹见关节肿胀难消,其工作环境为手工作业,工作时间偏长,双手关节过度劳作者,宜劝其改善或改变工作方式,减少关节劳损机会。伴有下肢小腿及足部肿胀,尿检示尿蛋白阳性、肾功能轻度受损者,芦根、土茯苓、冬虫夏草酌加服用。以利健脾益肾消肿。

  4.4  轻症及关节局部症状的处理  顽痹症状较轻者,少用药即能控制,宜用本方长期坚持服用,以待疗效巩固6个月后再行缓撤药物,如遇关节肿胀仅内服药物难以消肿止痛或肠胃不耐药物者,可酌予局部穴位封闭注射,每周1次,2次即可,不宜多次。配合药物治疗。使关节局部免疫环境与整体协调一致,亦使宣痹复脉之法调整筋脉失和。

中医认识“老寒腿”

“老寒腿”属于祖国医学“痹证“范畴,据中医经典《黄帝内经.素问.痹论篇》:“痛者,寒气多也,有寒故痛也,其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛,皮肤不营,故为不仁。”其阐述了人体受寒后,营卫痹阻不痛,肢末失去荣养而出现麻木,疼痛的中医机理

《素问.痹论篇》又云:“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。”分别论述了老寒腿(痹症)于下肢肢体各部位的症状及体征:如肢体沉重乏力(骨痹),关节屈伸不利(筋痹),肌肉麻木不仁(肉痹)、皮肤畏寒怕冷(皮痹)、血脉阻滞不通(脉痹)等症状及体征。

“老寒腿”是怎么得的?

腰腿痛在古代称为“痹证”,痹是闭塞不通的意思,是指经脉、血脉闭塞不通了,有句话叫“通则不痛,痛则不通”,这是所有疼痛证总的病机。

形成痹病的原因大致有两种:一是外感风寒湿邪,二是机体抵抗力下降, 而老寒腿属于“ 痹病” 中的“ 寒痹”。

寒表现为阳虚生内寒,内寒更容易招致外寒,寒性收引,出现怕冷、肢体拘挛不适、抽筋、发凉、疼痛等症状;老寒腿患者受外寒侵袭,必有源头。部分患者多有下肢受寒的痛苦经历,如涉水、淋雨、受寒、着风,久吹空调等因素,询问病史,最具特点的就是患者都能回忆起比较刻骨铭心的受寒经历,后续都未得到有效的治疗而导致疾病迁延难愈,且随着年龄增长而逐渐加重。此类患者多以怕冷,发凉,疼痛较剧烈为主要表现。

从临床来看,本病既有寒的因素,又有虚的因素,更有淤的因素。

虚表现为气血两虚,肝血虚或脾肾阳虚。因为脾主肌肉四肢,肝主筋脉,肾主骨,这些脏腑功能不好,抵御外邪的能力下降,机体就会相应出现筋脉、肌肉、关节、骨头的病变;而部分患者因虚而受寒,祖国医学称之为“虚邪贼风”,多为女性生理期、产后、久病、大病后体虚而受寒,多无明显的感寒经历及痛苦体验,初起症状不显著,此类患者多以局部畏寒,发凉,麻木,关节酸痛肿胀,严重者出现肢体萎软乏力,而无明显剧烈疼痛。

在人体正气不足的情况下,往往容易招致寒邪的侵袭,而寒邪侵袭人体的经络,脉络凝涩,气血不通,形成淤血阻滞,不通则痛,逢寒加重,可以说是除了以上两种因素外,经脉淤阻是老寒腿又一重要的发病因素。淤表现为脉道不通,血液循环不好,出现下肢肿胀、肤色暗、疼痛等症状。

黄帝内经谈老寒腿

关于痹证,《黄帝内经》中有专门的一章叫《痹论》篇,《痹论》开篇,黄帝问医生岐伯:痹证是怎么得的?岐伯回答:人受到风、寒、湿三种邪气侵袭就会产生身体、腰腿疼痛。

风、寒、湿三种邪气

风的特点是来去不定,无处不到,在八卦中称为巽卦,巽的意思是无处不到。风邪伤人导致的腰腿痛称为“行痹”,疼痛部位游走不定。

再谈湿邪,湿邪是一种含水的气溶胶状态,譬如雾或霾就是湿邪,特点是重浊、黏滞、趋下,最易伤阳气;湿邪伤人导致的腰腿痛称为“着痹”,症状特点为腰腿酸重,麻木不仁。

最后的主角是寒邪,寒邪伤人的特点是疼痛,因此寒邪导致的腰腿痛我们称为“痛痹”,为什么寒邪伤人使人产生疼痛的感觉呢?

这与寒邪的特性有关:

第一,冬天是寒邪最盛的季节,所以,老寒腿冬天加重;

第二,寒性凝滞,水遇寒则结冰,人的血液也同此理,中医说血“遇寒则凝,遇热则行,见黑则止”,即寒邪加重血瘀,温热促进血液循环,黑色药物止血作用较好,治疗出血病时往往将中药炒黑;

第三,寒邪具有收引拘急之特性,它不仅使血脉不通,还使经络筋脉收缩而挛急,进一步增加疼痛。

如何治疗老寒腿——寒痹益温

治疗这类老寒腿,《内经》总的原则是“寒痹益温”,即用温通的药物来祛除寒邪,从临床实际来看,需要在益气养血、健脾补肾的基础上,佐以温经散寒、活血通脉之品。

可用桃红四物汤为基础方,加上温阳药物如附子、肉桂、细辛,再加上补肾药物如仙茅、仙灵脾、怀牛膝、巴戟天等协同作用,效果更佳。

学会三招远离老寒腿

无烟艾灸

温经散寒,活血通痹将点燃的艾条对准患侧鹤顶、内膝眼、外膝眼、足三里等穴位,距离穴位2~3 厘米,以能耐受艾灸器的热量为度,每穴约15 分钟,每天一次即可。

取穴方法:鹤顶就在膝盖上缘中点的位置;内、外膝眼在膝盖下缘两侧,伸腿时是两个突起,屈腿时是两个小窝;足三里在膝盖下四横指的位置。

自我按摩法——温阳、活血、通经

五指并拢,全掌紧贴皮肤,稍用力施压,沿直线往返快速擦动,频率为每分钟120~160 次,感觉有热量徐徐进入体内,可根据自己的患病部位选择擦动的部位,大腿、小腿或膝盖,每个部位约1~2 分钟。为了预防擦破皮肤,自己在家里可以先涂点爽身粉。这个方法也可以在泡脚时同时进行。

泡脚

俗话说,“寒从足下生,下肢暖,全身益”。对于老寒腿患者而言,平时不妨多用热水泡脚。人体的12条经络有6 条发源于脚底,泡脚可起到刺激经络运行的效果。气血充足、血流通畅,寒湿之邪无处藏身,腿自然也就无忧了。

泡脚时可以在水里加些祛寒的药物,艾叶有温通经络的作用,祛湿排寒效果最好,能除五脏六腑之寒,且能通血脉,调关节。

先用开水把艾叶包泡开,在这个过程中可以不断加入热水,水以盖过脚踝为好,泡上半小时,以全身微微冒汗为宜。因为,出汗是祛寒的最好方法。

艾叶泡脚:祛邪散寒,活血通络。生姜大枣大小一块,红花一小把,生姜剁碎,和红花一起煮10分钟左右,晾到适宜温度(40~50 度)进行泡脚,一般泡20~30 分钟即可,泡脚过程中可加白开水调试水温,或用恒温容器进行泡脚。

花椒艾叶水治疗“老寒腿”

许多老人每逢到了冬季时“老寒腿”的患疾就会复发,不仅会疼痛难忍,而且也会影响到正常的生活。我父亲(92岁时去世)在世的时候,也患有“老寒腿”的病症,后我的一位中医朋友介绍他用“花椒艾叶水”方来泡脚。以后每当冬季来临的时候,我父亲因采用此方来泡脚,结果其“老寒腿”就基本不复发了。

  “花椒艾叶水”的配方为:花椒20克、艾叶碎片50克、老陈醋100毫升和食盐5克。

  将花椒和艾叶碎片加水1000毫升煮开后再用文火煮20分钟后倒入脚盆中,再将老陈醋和食盐倒入脚盆中,然后略微搅合几下即成为泡脚药水。

  人先将双脚在脚盆上进行熏脚,待水温适合泡脚时便可泡脚。在泡脚之前,先将脚巾浸泡在药水中片刻后拿出并拧干,热敷在双膝上后再泡脚。

  泡脚的时间一般为30分钟,一旦水温下降时可及时地添加些热水。每天临睡前一小时泡脚,一天一次,最好是坚持天天泡脚。凡有皮肤过敏或者患有皮肤病的老人慎用此方泡脚。  

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