这斑块堵住颈动脉会让人半身不遂?

刘某,男性,70岁,因右侧肢体乏力同时伴口舌麻木、语言障碍,于2017年2月初在神经内科就诊,血管造影检查显示:左侧颈动脉重度狭窄,狭窄度高达90%,为偏心性斑块伴钙化。神经内科给予药物疏通血管的保守治疗,但效果不佳,并于3月初出现严重肢体偏瘫现象。患者于2017年3月15日转入航空总医院神经外科,因考虑该患者左侧颈动脉狭窄为重度狭窄、粥样硬化斑块较硬、血流环境差,经过脑血管病治疗小组讨论,为其确定治疗方案——颈动脉内膜剥脱术,术后患者恢复良好,目前肢体功能恢复,语言表达清晰。

内膜剥脱术取出的颈动脉斑块

颈动脉血管内斑块从何而来?

颈动脉斑块的形成是因受诸多种原因影响导致颈动脉内膜有类脂质不断沉淀堆积,复合糖类高度积聚,造成纤维组织增生和钙沉着,形成斑块。这犹如厨房内的下水管道,排放的油污长期沉淀,就会堵住管道。颈动脉斑块好发于60岁以上、有不良生活习惯如吸烟人群,另外高血压患者、糖尿病患者及高脂血症患者也是颈动脉斑块重点“青睐”的人群。

颈动脉斑块的形成

颈动脉斑块危害有多可怕?

颈动脉斑块会导致中风、脑梗塞,导致半身不遂?没错,颈动脉斑块最严重的危险在于那些不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。

脱落斑块易引发脑梗塞

当脱落的斑块进入血流中,就形成栓子,当血流到达远端脑动脉,并堵塞脑动脉,栓塞发生。引发的后果要根据堵塞血管的大小及被堵塞时间长短会导致不同的结果。如小血管被堵,则症状表现的较轻或无症状表现,如大血管被堵就会导致突发的偏瘫、失语、半身不遂。如果堵塞时间较短的话,会出现一过性的视力模糊、口齿不清、头晕、肢体突然无力、麻木。

由科普中国重新排版编辑
内容来自:神经外科金永健
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