针道窥径之经典——根结第五
本篇讨论的根结，是对于经络经气流转的又一种阐述。大家都知道十二经脉起于肺经，如环无端，彼此之间依次流注，那五输穴的描述和标本根结的描述都是从四肢末端流向头颈部，而且经气也是逐渐增大，小溪汇成大河。那我们这两种说法以何为准呢？，今天我又看到了另一种解释，沿十二经脉循环流动的是气血，而向心性流动的经气，这种解释合理吗？我觉得是大致上可以解释，这样我再仔细研读灵枢后面的文章，带着这个问题来进行印证。
1.太阴为开，阳明为合，少阳为枢。故开折则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当穷具本也。
此处说了太阳阳明少阳的作用，开合枢的作用出问题了，就容易生病，结合上面的根结，应该是这些疾病可以用根结来进行治疗。太阳有问题肌肉关节水湿侵袭容易暴病起；阳明有问题气机流动出现问题，真气堵塞，邪气停滞，容易得萎证；少阳有问题，关节无力站立不稳。
2. 故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。合折，即气绝而喜悲，悲者取之厥阴，视有余不足。枢折则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足。
太阴有问题，容易腹泻，水谷输布障碍，气不足。厥阴有问题，气阻容易伤悲，少阴有问题血脉不通。
3. 足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于于窗、支正也。手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于于牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。
根于井穴，溜于原，注于经，入于络穴和头颈部穴位
4. 气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。
对于气之不同，针法和留针时间都不一样，人群不同，也是如此，根本原因在于针刺的作用主要是调气血，通经脉，所以不通的需要就留，而气盛的要快出。不通久留大家可能都会去做，但是气盛快出可能不这么执行。
5.岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之；形气有余，病气不足，急补之；形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，……。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也。急泻其邪，调其虚实。故曰：有余者泻之，不足者补之，此之谓也。
第一句话感觉读起来有问题，看了李东垣的解释，觉得还是很在理。李东垣曰∶病来潮作之时，病气精神增添者，是为病气有余，乃邪气胜也，急泻之。病来潮作之时，神气困弱者，为病气不足，乃真气不足也，急补之。不问形气有余不足，只从病气上分别补泻。也就是说我们就从病气上分辨就可以。病气有余是邪盛，病气不足是真气不足。