千百年来，针刺是养生保健、祛病延年的常用治疗保健方法。古人历来就重视针刺的感染预防问题。针刺后多长时间可以洗澡，实质上也是关于针孔预防感染的问题。
针刺治疗的病种与针刺针所用数量的多少，与避免接触水的时间无正相关性。无论是什么病种的针刺治疗，也无论使用了多少根针刺针，皆要注意避免过早洗澡。这里主要有两个目的：其一，是防止风寒水湿内侵。很多人十分强调此点，甚至说针刺不能经风，不能经水，以防风邪、寒邪、湿邪内侵。此言有道理，虽尚未论证过，但至少有积极意义在，借针刺之事，加强对于风、寒、湿的防范，避免外邪侵袭，也是必要的。这里恰恰显示了大家保养的智慧。其二，防止针孔因为接触水而感染。此种观念是积极审慎的，临床大夫为患者做针刺治疗时，应该考虑此问题。一般来讲，如果是毫针治疗，在针刺两小时后即可洗澡。毫针直径为0.25~0.30毫米，针刺后针孔闭合很快。特殊体质易于敏感或易于感染者，则可放宽到半天时间。其他有较大针孔的针刺治疗，例如小针刀治疗后，则要避免在针后的1~3日内接触水。但这个问题如果展开来说，其复杂程度会增加。这是因为，针刺是一个大概念，包含的内容及方法很多。例如，针刺还包含着其他一些治疗方法，诸如火针治疗、刺络放血治疗、小针刀治疗等等。这些不同的治疗方法，也决定着治疗以后多长时间可以洗澡的问题。
总之，由针刺治疗的方法及其对机体局部的影响程度而决定接触水的时间。大体说来，如果像毫针治疗，一般两小时后可以接触水；如果非毫针治疗，同时在皮肤上留有明显较大的针孔时，则应给予更长的时间来避免接触水。
如果病人身体正常，无明显的感染与免疫功能低下的情况，一般于毫针治疗的当日可以洗浴；如果病人身体状况不太好，则应在治疗的两日后再洗澡；如果病人有糖尿病及免疫功能低下等情况，可以针刺三日后再洗澡。任何事情不是绝对的，各人的个体情况不同，还要根据各人的具体情况作出灵活的变化。对于一些特殊的疾病，如中重度糖尿病患者、个别易于皮肤感染的患者、免疫功能缺陷症或低下症，或既往有因为接触水而感染的病史等，尤其要格外慎重不要早洗浴。
当然，接触水的时间长短以及接触的方式，也要加以考虑。如果是站立式冲澡，则接触水的时间可以长些；若是泡在浴缸里洗澡，则泡的时间应短一些。总之，针刺后接触水的问题要具体情况具体分析，以不发生感染为总的原则。
审核｜马骏 厉秀昀
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