牛膝 一药一方一穴位（合辑）195期

原创 顾忞珲 石云 DrShiyun 昨天【一药】

牛膝

《药性赋·平性》云：牛膝强足补精，兼疗腰痛。

本品为苋科植物牛膝Achyranthesbidentata Bl.的干燥根。

文献记载：

《神农本草经·上经》：味苦酸（《御览》作辛）。主寒（《御览》作伤寒），湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气伤，热，火烂，堕胎。久服轻身耐老（《御览》作能老）。一名百倍，生川谷。

《中国药典（2015版）》

性味：苦、甘、酸，平。

归经：归肝、肾经。

功效：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。

主治：用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。

用法用量：5～12g。

注意：孕妇慎用。

附《中国药典（2015版）》川牛膝

苋科植物川牛膝的根。

性味：甘、微苦，平。

归经：归肝、肾经。

功效：逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。

主治：用于经闭癍瘕，胞衣不下，跌扑损伤，风湿痹痛，足痿筋挛，尿血血淋。

用法用量：5～10g。

注意：孕妇慎用。

云说：牛膝，生用散瘀血，消痈肿；熟用补肝肾，强筋骨。《纲目》曰：”欲下行则生用，滋补则焙用，或酒拌蒸过用。而川牛膝，长于痛经活血。

【一方】

《医方考》痿痹门第四十五

三补丸

黄连  黄芩  黄柏（等分，为丸）

心气热，下脉厥而上，色赤，络脉满溢，枢纽折挈，胫纵而不任地者，名曰脉痿，宜此方主之。

心者，君主之官也。《内经》曰∶君火以名，相火以位。言君火正其名而无为，相火守其位以听命。故心气热，下脉厥而上者，此相火听命于君也。脏之游火，火去则脉不厥逆，各循其经，而手足用矣。正考见火门。色赤者，心病而色自见也。络脉满溢者，孙络充满而溢于表，炎上作火之象也。枢纽折挈者，言肢节折挈而不便，乃阳光用事，邪居百节故耳。胫纵不任地者，脉溢于上则下脉空虚而痿弱，故胫纵而不任地也。脉空而痿，故曰脉痿。是方也，黄连泻心火，黄柏泻相火，黄芩泻五脏之游火，火去则脉不厥逆，各循其经，而手足用矣。正考见火门。

云说：顺之则为补，逆之则为泻。这就是泻火药被称为三补汤的原因。

【一穴位】

足少阴肾经-大钟

定位：在足内侧，内踝下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。

主治：咳血，气喘，腰脊强痛，痴呆，嗜卧，足跟痛，二便不利，月经不调。

针法：直刺0.3～0.5寸；可灸。

附注：肾经络穴。

（图片来源自网络）