常吃速效救心丸，这5个问题一定要搞清楚
2021-03-31 10:58:11 来源: 南开孙药师举报
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速效救心丸有哪些功效、作用和用途？
速效救心丸是临床上常用的行气活血类中成药，组方为川芎和冰片，具有行气活血，祛瘀止痛之功效，其中川芎祛风止痛，是临床上治疗心脉淤阻之胸痹的重要药物，冰片开窍醒神，辛散止痛，促进川芎的有效成分透皮和黏膜吸收，二者配伍可充分发挥药物辛香走窜之力，从而达到活血化瘀之功效，主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸部疼痛，痛处固定，舌质紫暗，冠心病心绞痛见上述症候者。
现代药理学研究发现，根据临床适应症，川芎的主要药效成分为川芎嗪，冰片的主要药效成分为挥发油，速效救心丸具有抗炎、抗氧化应激、抑制细胞凋亡、保护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化、舒张血管、抗心肌缺血及缺血再灌注损伤、改善循环、抗凝血、抑制血小板黏附和聚集、抗血栓形成、促进治疗性血管新生、抑制心肌增殖等作用，在临床上主要适用于防治动脉粥样硬化、预防和缓解冠心病心绞痛发作、急性冠脉综合征以及经皮冠状动脉介入治疗围术期。
怎样服用速效救心丸？
心绞痛发作时的急救：速效救心丸的推荐剂量为每次10-15粒，舌下含服，通过舌下黏膜直接吸收入血，避免了肝脏的首过效应和胃肠液对药物的降解，有利于提高生物利用度，加快起效速度。如果含服速效救心丸5分钟后症状仍未缓解，建议含服硝酸甘油。
冠心病心绞痛的预防和长期治疗：速效救心丸的推荐剂量为每次4-6粒，每日3次，口服或舌下含服，一般4周为一个疗程，至少服用1-2个疗程，根据病情可延长服药时间。速效救心丸中含有冰片，可能会引起胃肠道不适，建议餐后30分钟服用。
急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入治疗围术期：速效救心丸的推荐剂量为术前2小时顿服15粒，术后每次8粒，每日3次，一般4周为一个疗程，至少服用1个疗程，根据病情可延长服药时间。
速效救心丸有哪些不良反应？
上市后不良反应监测数据显示，速效救心丸可见恶心、呕吐、口干、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、潮红、乏力、过敏及过敏样反应等不良反应，一般轻微而短暂，可自发消退。文献报道速效救心丸偶有胃肠道不适，头胀、颜面潮红等不良反应，而且大多能自行缓解。速效救心丸罕见严重不良反应，总体安全性和耐受性良好。
速效救心丸能长期服用吗？
很多朋友认为速效救心丸是急救用药，不能长期服用，其实不然，临床研究证实，速效救心丸能调节血脂，明显降低血中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，降低血粘稠度和血小板活性，从而达到调节血液流变性、改善微循环的目的，适用于动脉粥样硬化性疾病（冠心病、缺血性脑卒中、外周血管病）的长期治疗。此外，速效救心丸还可改善心肌供血，改善心电图缺血表现，降低心绞痛的发作频率和发作时的严重程度，适用于冠心病稳定性心绞痛的长期治疗。最后，速效救心丸可改善心肌酶谱和冠状动脉血流灌注，适用于经皮冠状动脉介入术围术期的治疗，术后可长期服用，降低心肌梗死的发生率。
长期服用速效救心丸需要注意什么？
速效救心丸中含有的冰片成分，有可能会引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛腹部不适等胃肠道不适症状，建议饭后30分钟服用，以食物作为间隔，可有效预防或减轻胃肠道不良反应。
对于有出血倾向、使用华法林等抗凝血药或阿司匹林等抗血小板药治疗的患者, 应在医生指导下使用速效救心丸，并注意监测凝血功能。
如在治疗期间心绞痛持续发作，宜加用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。