久病多瘀，怎么办？

中医有一句话，来讲瘀血的特点，叫做“久病多瘀”。是说不管什么病，只要时间一长，总是不好，就容易生出瘀血来。这个现象，怎么理解呢？

一个病如果长时间不好，不管是正气不足的原因，还是邪气盘踞的原因，最终都容易形成一个结果，就是气血的运行会变慢。气不足，推动无力，速度会变慢；血不够，流不起来，速度也会变慢；有各种邪气阻碍，气血运行同样会受影响。

这些影响的时间如果不太长，气血就恢复正常了，那基本上上不用担心出现瘀血；因为新的气血一来，那些老血就会被带走了。问题是，如果这一停，时间拖得很久，那些长时间聚在一起的老血，一直没机会流动的话，就会慢慢失去滋养的功能，变成瘀血了。

既然有瘀血，就应该有瘀血的表现呀？怎么还会没有瘀血象呢？这又要说到，人体足够复杂。身体有足够多的理由，让有时候，瘀血的表现不明显。比如身上有热邪，鼓动气血，让各处颜色看上去都是通红的；这时候，瘀血就很可能看不出来。

再比如气虚湿盛，舌头颜色通常是偏淡的、偏黯的，这时候气血的运行，通常也不会太快。但是到底有没有瘀血，我们单从这些颜色上，也不好直接判断。那说了半天，如果瘀血看不出来，我们怎么知道，该不该用血府逐瘀呢？

需要把握两条原则：首先，时间一定要长。至少几个月的时间了，心痛、心悸也好，失眠多梦也好，呃逆、呛水也好，一直治不好，就可以考虑是不是有瘀血的可能了。

其次，各种该用的方法都用过了，还是效果不好。比如上面提到的例子，有热象，已经把热邪清的差不多了；气虚湿盛的，湿邪已经明显减轻了，但症状还在。这时候就需要考虑，是不是有瘀血的问题了。