世界儿童日丨寄宿、留守给孩子带来创伤,只需六个月

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在二战期间,部分英国儿童因安全问题被送到不熟悉的家庭环境中。“疏散2岁至5岁的儿童导致了重大心理问题。” 1939年John Bowlby及其同仁在《英国医学杂志》上用这句话发起警告了孩子与父母分离对孩子造成的有害影响。

由于Bowlby在世卫组织关于机构剥夺的负面影响的报告,现在已经确定,机构(如孤儿院)收养儿童面临的早期剥夺会对儿童的神经、社会、行为和认知发育造成严重后果。

《柳叶刀》杂志刊登了一篇文章,Edmund Sonuga-Barke及其同事们对英国和罗马尼亚年轻人(被收养人)进行随访,研究了早期严重儿童剥夺产生的长期精神健康后果。

第一组包括被罗马尼亚机构抚养的从出生后不久至43个月大的孩子,这些孩子因生存条件恶劣具有严重的身体、情感和社会剥夺特征,并被安置在英国的稳定和关爱的家庭中。

该组可分为在机构中生活不到6个月的人(n=67,6岁时;n=50,青年时)和在机构中生活6个月以上的人(n = 98,6岁时;n = 72,青年时)。

第二组包括没有遭受剥夺的英国被收养人,作为对照组(n =52,6岁时;n =39 ,青年时)。

严重剥夺少于6个月儿童和非剥夺英国被领养者的问题水平都较低,而6个月以上的严重剥夺对个人的行为和社交发育造成了持续的不利影响,表现为直到青少年时期的孤独症谱系障碍、社交障碍、注意力不集中和过度活动(所有P <0.0001),尽管他们是在支持和关心的收养家庭中被抚养。

与英国对照组相比,高剥夺组的教育成就更低(P = 0.0195),失业(P = 0.0124)和精神卫生服务使用(<11岁,P = 0.0120,11岁~14岁,P = 0.0032,15岁~23岁,P = 0.0003)的比例更高。

这些研究结果是否与一个理念(敏感期的特定经历对于正常发育是至关重要的)一致?在大脑发育过程中,似乎有一个时间窗,大脑的组织对特定的外部刺激非常敏感。此时期后,大脑变化的能力减弱。

无论其潜在机制如何,Sonuga-Barke及其同事的研究结果支持了改善幼儿看护环境这一基本需求应越早越好的规则。世界各地数百万儿童正遭受战争、恐怖主义、暴力或大规模移民。因此,许多幼儿面临创伤、流离失所、无家可归或家庭破裂。Sonuga-Barke及其同事的研究与Bowlby的观点一致,应得到同样的鼓励和发展。

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