从医三十年，冠心病：虽病在心，其根在肾！...

从医三十年，冠心病：虽病在心，其根在肾！

说到冠心病，大家都会想到这是心脏的问题，很多人都会选择做支架的方式，这种治疗方法对于患者当然是有用的，但从中医角度来看的话还是有点治标不治本。那么中医是怎么治疗冠心病的？给大家分享一个我的医案：

这是17年的一个患者，自述11年前频频出现胸部刺痛，每次持续5～6秒，虽然没有濒死感，但患者仍去医院做了检查，查心电图提示心肌缺血，诊断为冠心病。

医院给了患者开了，硝酸酯类以及“冠心丹参滴丸”等药物，患者症状有所缓解，但一周前又出现了胸闷痛加重的问题，而且伴有乏力，心慌，气短，腰膝酸软，畏寒肢冷等症状。

我查其舌质暗，苔白，脉沉细。四诊合参之后，方拟：

黄芪，枸杞子，女贞子，山萸肉，覆盆子，川芎，仙灵脾，丹参，当归，桃仁，红花，赤芍，炮附子，炙甘草 。

患者看着方子说：“大夫，我这病中医也看了很多次了，你这个方子我还是第一次见，怎么还有枸杞这不是补肾的吗？”

我有点惊讶的说：“看来你也是对于中医很了解啊，这个方子就是帮你补心肾的。”

患者有些疑惑的问道：“补心我能想的通，为什么要补肾呢？”

我说：“你年事已高肾气渐衰，肾阴阳两虚则不能鼓舞五脏之阳，可致心气不足或心阳不振，心主血脉，心阳不振，元气既亏，血因乏气推动无力必停留为瘀。

瘀血阻滞，心脉挛急，故见胸闷痛、心悸；瘀血阻滞，血行不畅，周身失养，故见乏力；腰为肾之府，肾阳不足，腰失所养，所以你腰膝酸软，畏寒肢冷；舌质暗，苔白，脉沉细，也说明你是心肾两虚夹瘀之征。”

听完之后患者有些恍然大悟的说：“怪不得，我之前看了那么多次效果一般，原来都是肾的问题啊。”

复诊的时候，患者胸闷痛稍有缓解，心慌、气短略有减轻，但畏寒肢冷仍然存在，于是在上方的基础上加入肉桂补火助阳，温经通脉。

三诊时患者胸闷痛、心慌、气短均较前明显缓解，畏寒肢冷较前明显减轻。于是嘱咐患者继续服用两个周作为巩固。患者自觉症状消失后，停止服药。