新型降糖药达格列净，比二甲双胍有何优势？如何服用？医生说清楚
糖尿病一直是我国的心头之痛，我国糖尿病高发于中年，此时的患者正处于人生的巅峰状态，事业稳定、家庭和睦，而糖尿病的发作会给人带来沉重的打击。目前我国糖尿病患者已经有1亿基数，死亡率在10％。
因此，强大、稳定、副作用小的控糖药物显得如此重要。
目前常用于控制糖尿病的药物是“二甲双胍”，这种药物在我国上市已久，效果有目共睹，但是二甲双胍也有显著的不良反应，于是在万众瞩目下，一种新型降糖药“达格列净”横空出世，据说这种药物不但能降低血样，还能治疗其他的并发症。
那么达格列净相比二甲双胍有何优势？病人该如何服用呢？医生说清楚。
一，达格列净有成为神药的潜质
从2014年开始，达格列净就被科学家研制出来，用于糖尿病的治疗。一开始它获得了FDA的认证，从此开始走入世界各国的观察当中，经过一段时间的观望，人们发现这种药物的效果确实很好。于是在2017年，我国引入了这种药物，并将其加入了医保。
达格列净作为一种专门针对二型糖尿病治疗的药物，它的工作任务是怎么样的呢？
人体葡萄糖的吸收过程如下，人体摄入了淀粉、糖分之后，在酶的作用下他们会被分解为最小分子的葡萄糖，进而进入血液，然后血液会带着这些葡萄糖进入肾脏接受过滤。
据研究，人体每天有170g左右的葡萄糖会经过肾脏的过滤，其中有90％左右的葡萄糖会通过钠-葡萄糖共转运蛋白2，回到我们的血液中，另外的10%的则通过钠-葡萄糖共转运蛋白1，被人体重新回收。
所以，一般来说人体的尿液中含葡萄糖的量微乎其微，基本上都由肾脏吸收回去了，但是我们要记住肾小球能吸收的葡萄糖巅峰是10mmol/L左右，而糖尿病患者因为长期糖分摄入过高，或者胰高血糖素分泌异常，所以他们血液中的血糖含量是严重超标的。
久而久之，肾脏重吸收糖分的阈值会达到10mmol/L以上！同时因为血液中的葡萄糖过多，所以尿液中排出的葡萄糖也会增多。
这就导致了肾脏吸收葡萄糖过多，排出的葡萄糖也增多的情况。
而这款达格列净药物的功效，便是作用在葡萄糖转运蛋白2和是钠-葡萄糖转运蛋白1身上的一种抑制剂，它能够抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加肾脏排出葡萄糖的量。虽然让你尿液增加了更多的葡萄糖，但是降低了血液中的葡萄糖，避免了给其他器官带来实质性的损害。
二，与二甲双弧相比优势更多
二甲双胍和达格列净都是治疗糖尿病的首选药物，那么为什么二甲双胍上市时没有引起达格列净这样强烈的轰动呢？原因在于达格列净效果强，能治很多病。
1，降体重、降血压
临床研究证明，达格列净能降低糖化血红蛋白含量1％左右。不要小瞧1％，它起到的效果是能降低患者体重6斤左右，这对于肥胖的糖尿病患者来说就是一举两得的作用。还有，达格列净还能不定地降低患者血压5毫米汞柱左右，是高血压糖尿病患者的福音。
2，与别的药物联动效果更佳
众所周知，一型糖尿病是因为血糖浓度过高导致胰岛素分泌阈值不断上升，最终造成胰岛素不分泌或少分泌的局面，因此治疗一型糖尿病必须长期打人工胰岛素。
然而如果使用达格列净，那么患者可以减少胰岛素的使用，减少打针带来的痛苦，同时获得更好的治疗效果。
3，还能治疗心力衰竭
达格列净算是一种跨界治疗非常成功的药物，他还能治疗心力衰竭。由于达格列净具有抑制SGLT2的作用，所以它可以降低心脏衰竭的风险。就在去年，FDA组织通过研究批准了达格列净用于注射治疗心力衰竭，是目前第一种SGLT2抑制剂治疗心衰药物。
4，治疗肾病
2021年4月，美国FDA组织研究发现，达格列净竟然对慢性肾脏疾病具有良好的治疗效果。众所周知，糖尿病最容易引起肾脏疾病的病变，因为过多的葡萄糖会加重肾小球的工作压力，会给肾脏造成伤害。
而达格列净恰好能在降糖的同时保护靶向器官，原因还是SGLT2抑制的问题，能有效降低肾小球的工作压力。随着研究的加深，科学家有发现其实即使不伴有糖尿病的慢性肾衰竭，达格列净也有不错的治疗效果。
由此可见，达格列净确实有成为明星神药的潜质。它的作用、保护效果都非常优秀，我们期待它还能治疗更多疾病。
三，糖尿病患者如何服用达格列净？
俗话说是药三分毒，达格列净的治疗效果很强，但是它的副作用也有。目前已知的达格列净的副作用有：尿路感染、酮症酸中毒、过敏。
而且，它作为一种需要肾脏代谢的降糖药物，对肾脏的代谢功能有非常高的要求，否则不但无法对肾脏起保护作用，还有可能加害于肾。
因此肾功能不全患者、尿毒症患者等禁止使用达格列净。而且即使你能使用，要是没有专业医师的指导，我还是建议你不要使用。
如果确定要长期服用，医生建议常去医院复诊检查肝肾功能和尿路问题，如果有肝肾损害或者尿路感染，那么最好停药观察。
总而言之，我们对达格列净这种药物的期望是非常高的，因为它的出现给我们提供了许多新的思路，也为中国成百上千万的糖尿病患者开创了一个新的治疗时代。相信随着研究的深入，在不远的未来，达格列净的功效会进一步加强，而它的副作用也会进一步减少。