《易医玄经》（十一）针法补泻

天有阴阳，人有男女。病有虚实，故针有补泻也。何者为补，何者为泻?曰：虚则补，实则泻。经云：徐而疾则实，疾而徐则虚。又云：徐出针而疾按之，疾出针而徐按之。又云：徐内而疾出，疾内而徐出。此中似有矛盾之处。试以相似论而释之：经络也似河道。引天之气而入经络谓之补，引经气行于外谓之泻。以水道相似论之，引水入渠为补水，决水外行为泻，故有随迎补泻也。随乃顺势而补也，迎乃决水而泻也。针若锸，气若水，慢插入渠，引水入之也缓慢，渠内之水不至于外。急退锸使水不复随之外流。故徐内而疾出之补也。以针徐引气入经络，疾退天部使气不从针而退也。针退出当以何为补也。必徐退，若水之渠，边退边堵水，退出后急以土掩口也。故曰：徐出而急按之，谓之补也。泻亦然，针之急入勿使天气随针入经，而徐出引经气外泄至天部，复急出引经气出于皮外，而徐按之，若水之随缺口外泄，而徐以土掩之。虽似矛盾而实非也。此二者之不同时也。

针之补泻又分手足、阴阳、左右、呼吸何也?此若水之流势，手居上，以象阳，足居下，以象阴。手之阳经自手走头，手之阴经自胸走手。足之阳经自头走足，足之阴经自足走胸。左右者，阴阳之道路也。今观地之水流，由于受地球偏转力作用，在北半球水流右偏。故水之左为阳，水之右为阴。南半球恰相反。人以脐为中心，百会者，地之南极，会阴者，地之北极。带脉即赤道也。其经络所行之力恰与地力相似。针之左旋右旋对不同经络其补泄不同也。故有针对一词。手左之阳脉，自手走向胸，因处左处，故左旋针可加速经脉中气流速度，为补也。反之相反。由此可知所谓随迎者，决经络之口，是入是出不同也。徐疾者，进出之方式。是补是泄也。旋转者，改变经络之气速度也。阴阳左右上下者，脉行偏转力不同也。呼吸者，增减外气与内气之势差也。男女者，阴阳属性也。而旋转之法，为补泄第一手法。

以八卦论之，上卦为经络之阴阳、上下、左右。下卦为针法之随迎、徐疾、旋转。上卦断用何经，下卦断用何法。呼吸男女者，外气与内气之势差也。此为针法八纲也。

以先天八卦论之。

阳经手左部为乾，左旋随经徐进为补，反之为泻。

阴经手左部为兑，右旋随经徐进为补，反之为泻。

阳经足左部为离，右旋随经徐进为补，反之为泻。

阴经足左部为震，左旋随经徐进为补，反之为泻。

阳经手右部为巽，右旋随经徐进为补，反之为泻。

阴经手右部为坎，左旋随经徐进为补，反之为泻。

阳经足右部为艮，左旋随经徐进为补，反之为泻。

阴经足右部为坤，右旋随经徐进为补，反之为泻。

此中乾卦三男，坤卦三女。阳以左补，阴以右补。故言补泻者，首随迎也。次徐疾手法也，次左右旋转也。随迎者，补则从上顺以引气，泻则从下逆以引气。再用呼吸男女法，使内外之气差增大，补泻如桴鼓。复用徐疾之手法进针，一进至天，二进至人，三进至地。此徐法也，一退至天，此疾法也。复徐出针而疾按之，此谓之补也。一进至地，此疾也。退二至人，退三至天，此徐也。复疾出针而徐按之，此谓之泻也。以手足阴阳左右经络而用左右旋转手法之不同，补泻有别也。古人不余欺也。

经云：营行于内，卫行于外。卫气之遁经而外行，则气足也。气当何以外行?因卫气为悍气，冲出脉外行之故。观水之行，北半球冲击左岸，向右偏转，复以左力驱之，水流加速，水气必行于外，可润泽枯土也。经气亦然，左右之旋，经气之速变，自可迫气行于经外，外气随之而入，卫气足则元气旺，谓之补也。泻者亦然。

天地之同理也，医易可汇通也。诸如其它补泻之法，亦为有理。九六补泻之法，实非补泻也。多配龙虎交战，乃行针之手法，通经活络作用，补时用补九泻六，泻时用补六泻九。如助气之波澜，使通其所阻也。提插补泻之法，以徐插疾提为补，疾插徐提为泻。多配子午捣臼。以除寒热。至于青龙摆尾，白虎摇头，苍龟探穴，赤凤迎源，烧山火，透天凉，热补凉泻等，皆手法也。知针法八纲，明补泻之理，手法推之可十，数之可百，皆以实者泻之，虚者补之也。