依依不舍,献出治“前列腺”的大方子!应对...前列腺增生,肥大用这个方子试试
这篇文说,我想跟你聊聊,中医如何应对前列腺这个事儿。
前列腺大多病发于肝、膀胱、心者以实证居多,病发于肾、脾、肺者以虚证居多,故确立男科病内治法则是实则治肝、治膀胱、治心为主,虚则治肾、治脾、治肺为主;用酸甘化阴法治疗慢性前列腺炎、前列腺增生等。
和大家分享一前列腺炎的案例。
前阵子,门诊来一患者,28岁,曾在某医院泌尿外科多次检查前列腺液常规:卵磷脂小体极少,脓细胞30个至满视野,经用复方磺胺甲哇、吠喃妥因、庆大霉素、红霉素、卡那霉素、磁疗等医治,没有效果,想通过中医调理,便找到了我。
经过我一番诊断,发现患者尿末滴白,时多时少,尿后余沥不尽,洩黄混浊,形体消瘦,时有腰膝酸软。
我辩证为肾虚兼有湿热。治以补肾导浊。
拟方,萆薢、益智仁、菟丝子、茯苓、车前子、石菖蒲、台乌药、生草梢、沙苑子、川续断、牡蛎。
结果,服5剂,症状好转,连服1个月,诸症消失,去医院复查,已痊愈。随访至今,未见复发。
前列腺炎是青壮年男子的常见病,有急性、慢性之分。急性者可自行缓解或经治而愈,预后较乐观。而慢性者则以症状复杂,病程迁延,并发症多,且易反复发作为特征,是困扰患者和医者最为突出的疑难杂症之一。
但只要找准病因,辩证准确,配伍得当,病症自然会痊愈。
简单和大家说一下方子:
菟丝补阴,萆薢除湿为主药,治湿而不伤阴,补阴而不腻湿;
沙苑固精,山药固肾,则菟丝益肾填精之功益胜;
茯苓渗湿,车前导湿,则萆薢分清渗浊之力更宏;
菖蒲豁痰宣窍,草梢和中解毒兼引诸药直趋精室;
又茯苓配菟丝,有茯菟丹之意,意在固精兼渗湿;
上方一以补肾,一以导浊,合而用之,为消补兼施之妙方。
我把这个写出来,供我的读者朋友们借鉴。
这思路,配方,可应对一定的前列腺炎患者,非专业人士,你要在专业医师的指导下借鉴应用。
又:患者难言道:“自1个月前,出现尿急尿痛,尿道痒痛窘迫欲溺,淋涩不利,尿色淡黄,少腹无拘急感的症状后,是睡也睡不好,坐也坐不好,就连工作,也无法正常进行,妻子也是经常对我冷言相对。”
我说:“你有没系统的治疗过?”
患者说:“这段时间都在服用咲喃坦丁及中药八正散、导赤散等药物,但效果不明显。”
经过一番交谈,我发现患者小便淋涩,鼻塞流黏涕,咽内充血,胸闷、干恶、口苦且干。
观其舌苔,舌苔微黄中厚,脉弦。
我说:“你这是上焦不宣,湿热蕴郁所致”。你这病症应该上下分消,清利湿邪。
我给他写下一方:黄柏、杏仁、豆蔻仁、桔梗、生甘草、茯苓、车前子、萆薢、白鲜皮、竹叶。
结果,7剂药后,患者尿道痒痛明显减轻,排尿亦爽,原方继服,半个月后,诸症痊愈,随访至今,未有复发。
简单和大家说一说方子:
黄柏,泻肾火、清湿热、解疮毒、消炎、降血压及降血糖等功效;
杏仁,祛痰止咳,平喘,润肠,下气开痹。甜杏仁是一种健康食品,适量食用不仅可以有效控制人体内胆固醇的含量,还能显著降低心脏病和多种慢性病的发病危险;
豆蔻仁,辛、温,入肺、脾、胃经,化湿行气、温中止呕;
桔梗,宣肺,利咽,祛痰,排脓;生甘草,清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛;
茯苓,利水渗湿和宁心健脾;车前子,清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰;
萆薢,利湿去浊,祛风除痹。主治用于膏淋,白浊,白带过多,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛;
白鲜皮,清热燥湿,祛风解毒的作用。一般用于湿热疮毒、黄水淋漓、湿疹、疥癣疮癞、风湿热痹、黄疸尿赤;
竹叶,清心利尿,用于心火炽盛引起的口舌生疮、尿少、热淋、尿痛,比如急性泌尿系的感染;
诸药配合,通调水道,开上展气,清解郁热,通利水道,所谓:“源清而流自洁”。
又:今天给大家分享一个方子:
党参 炒白术 枸杞子 冬虫草 熟地 阳起石 韭菜子 炙鳖甲 生龟板 杜仲 制锁阳 仙灵脾 当归 川断 苁蓉 破故纸 紫河车 炙甘草 菟丝子
这个方子做成药酒或者做成药丸,用于养生保健效果好,用汤剂治疗,阳痿,能力差,不能持久。我也经常用于慢性无菌性前列腺炎患者,效果也可以。
又:治疗前列腺炎,我有一奇方,屡试屡效!
话不多说,直接上方子。
【组成】:黄柏、栀子、附子、干姜、苦参、金银花、红藤、败酱草、瓦松、土茯苓、巴戟天、黄芪、苍术、薏苡仁、石韦、牡蛎、皂角刺、泽兰、水蛭、牛膝、甘草。
【用法】:
①口服:每日1剂,清水浸泡后连续煎煮三次,取汁混匀后分早、中、晚三次服完。
②坐浴:将上述汤剂药渣加水复煎,置于盆中,清洗肛门部位,每晚睡前1次。
【功效】:温阳清热,补肾健脾,燥湿解毒,化瘀通络。
【主治】:慢性前列腺炎,属于脾肾阳虚兼精室湿热瘀滞者。
【方解】:以黄柏、栀子清热燥湿、凉血解毒,附子、干姜温阳散寒,共为君药;苦参、银花、红藤、败酱草、瓦松、土茯苓清热解毒,巴戟、黄芪温肾健脾,共为臣药;苍术、薏苡仁、石韦燥湿健脾、利湿通淋,牡蛎、皂角刺化痰软坚、消肿散结,泽兰、水蛭活血通络,共为佐药;牛膝引药下行,甘草调和诸药,共为使药。
如果把男人比做农夫,前列腺炎就是“拦路虎”,一日不除,一日干不了活啊!
又:中老年男性前列腺增生,肥大用这个方子试试看!
老人癃闭症
组成:黄芪,肉桂,熟大黄,桃仁,川牛膝,水蛭,王不留行,夏枯草,沉香,橘核。
功能:温阳化气,散结利窍。
主治:中老年男性癃闭症因前列腺肥大而致者。
加减:
1.辨阴阳寒热
老人癃闭以阳虚多见。
若有肾阳偏虚症,加淫羊藿,益智仁,巴戟天,桑螵蛸;更加严重者加附子,鹿茸等,来进行鼓舞肾气,助阳通窍。
若为中焦阳气偏虚证,常用黄芪,加人参,炙甘草,如有中气下陷见症,去熟大黄,桃仁,川牛膝,沉香而加升麻,柴胡,桔梗以升清阳。
若有偏阴虚内热者,去熟大黄,桃仁,水蛭,沉香,橘核,加黄柏,生熟地,元参,猪茯苓,泽泻,车前子,用以滋肾坚阴,使阳液得复,则阳能化气,癃闭自通。
2.辨标本缓急
有瘀结重证者,可以加当归尾,赤芍,泽兰,琥珀,地龙。增化瘀之力。
瘀阻兼有痰结,可加牡蛎,昆布,海藻,元参,贝母,海蛤壳等助其消痰散结。
并发湿热淋证者,水湿久郁膀胱化热而来,去黄芪,沉香,肉桂用小量,加黄柏,知母滋肾通关,另外加石韦,萹蓄,瞿麦,琥珀,滑石,甘草清热化浊通淋;热毒盛者再加败酱草,蒲公英,白花蛇舌草,半枝莲,穿心莲等清热解毒渗湿药。标本兼顾,得以缓解。
又:门诊上来了一位前列腺肥大患者,患者排尿不畅,下部不适已有5年,在某医院B超检查诊断为前列腺肥大,中西药物治疗无效,后被建议通过手术治疗,患者手术中恐生意外,拒绝手术,经朋友介绍,便找到了我。
经过我一番诊断,发现患者平时排尿不畅、无力,尿流变细、分叉、中断,舌质偏红,舌苔薄白,脉细。我辨证为脾肾阳虚,膀胱气化不利。治以壮脾肾之阳,以利膀胱气化。
拟方,炙黄芪、潞党参、白术、茯苓、怀山药、芡实、补骨脂、广木香、枸杞子、仙茅、鹿衔草。
结果,服药3剂,排尿渐畅,诸症明显改善。半个月后,临床症状全部消失,肛门指检及B超复查前列腺缩小至Ⅱ—Ⅲ度。
简单和大家说一下方子:
炙黄芪,补气升阳,固表止汗,生血,温运阳气,以利水退肿;
潞党参,补中益气、健脾益肺;白术,能缓和燥性,借麸入中,增强健脾、消肿作用健脾益气,燥湿利水;
茯苓,利水渗湿,宁心健脾;怀山药,清热解毒,补脾胃亏损,并且也能够治疗气虚衰弱,可用于消化不良的患者;
芡实,补脾止泄,利水渗湿;补骨脂,温脾止泻,纳气平喘;,行气止痛、健脾消食;
枸杞子,可增强人体免疫力、抗衰老,对男性的生殖系统也有很好的保护作用;另外还可滋润皮肤,也深受女性人群的喜爱;
仙茅,温肾阳,壮筋骨;鹿衔草,祛风湿,强筋骨,止血,止咳;
诸药配合,效如桴鼓。
又:百年名方治疗前列腺肥大,经典方之所以经典,是因为临床反复验证。
为什么说古代名家的方子是名方,这在于他们对前列腺肥大这一病症的深刻认知,在于反复验证。
【方药】桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄、丹参、益母草、石韦、川牛膝、琥珀、桔梗、海金沙、木通、竹叶、甘草。
【用法】水煎2次,取汁兑匀,日服3次,剩余药渣水煎后一并倒入盆内加冰片熏洗,每日2〜3次。
【功效】活血化瘀,通利小便。
【评述】桂枝、茯苓、海金沙温肾通阳,透窍利尿;桃仁、红花、赤芍、丹参活血化瘀;川牛膝引药下行;桔梗升提肺气,提壶揭盖;生地黄,清热凉血、养阴、生津;木通,利尿通淋、清心除烦;竹叶,解渴消暑,解毒利尿;川芎,活血行气、祛风止痛、开郁燥湿;当归和甘草调和诸药。
又:我用几味中草药治好患者的前列腺增生后,不禁感叹:用对药胜过用“好”药!
之前门诊上来了一位患者,患前列腺增生,已有5年余,一直使用西药治疗,效果不明显,病情时轻时重。半个月前,突然尿闭不通,住院治疗。建议手术,患者怕有风险,不愿意手术。想通过中医调理,便找到了我。
经过我一番辩证,发现患者面黄少华,腰酸肢楚,小洩频数而不畅,小腹坠胀,舌上有紫气、苔薄,脉细弦尺弱。
我辩证为肾气亏虚,瘀滞留阻。治以益肾化瘀,以展气化。
拟方,生黄芪、刘寄奴、山药、大熟地、山茱萸、丹参、丹皮、泽兰叶、王不留行、肉桂、沉香片、琥珀末。
结果,连服5剂,患者小浬渐爽,尿次减少,诸症大减,续予原方出入。
一个月后,排尿正常,精神好转。
上述患者,小便不利,即予大剂淡渗利尿,不仅治不中鹄,亦且伤阴伤阳,诚为智者所不取。故在治此症时,抓住肾气不足、气虚瘀阻这一主要病机。
故方中:黄芷与刘寄奴相伍,以益气化瘀;配合熟地、山药、山茱萸补肾益精;琥珀化瘀通淋;沉香行下焦气滞;王不留行迅开膀胱气闭,组成基本方剂,灵活化裁。
行医多年,治病应以患者为主,病症才是最主要的,西医的东西是好东西,关键看要怎么用。
有时好的不一定贵,贵的不一定好,我们无法抉择,也分辨不出,只能说,不管贵,还是好,用对了就好,故我一直对患者说:不要用价钱去评判东西的好坏,用对药啊,胜过用“好”药!
又:慢性前列腺炎,我只用了六味药,实际上有的方子一出来,就已经处于泰山之巅。
很多人说你们中医也叫前列腺炎?前列腺炎不是西医说法吗?对,中医把前列腺炎归于精浊和白浊范围内,但为了与时俱进,和让其他人更明白,故我也是叫前列腺炎。今天就讲下我是怎么用六味药治慢性前列腺炎的。
患者28岁,慢性前列腺炎两年,平时小便疼痛,尿频尿急,大便和小便均有白色液体流出来,平时口苦口臭,(当时给他看舌苔都有点熏到我了),腰膝酸痛,手脚心发热,平时睡眠很差,总是做梦容易醒来,大便较干燥,小腹也不舒服,有点胀痛。
看他舌发红,舌苔黄腻,脉象滑数,再结合他症状,确定是湿热下注和瘀血阻滞证慢性前列腺炎。
这种类型治疗步骤得是:清湿利热,活血祛瘀,再加上稳固肾气。
于是方用:赤小豆,败酱草,大黄,当归,杜仲,牛膝。
果然,7天后,小便大便滴白没有了,排尿不痛,他来找我说:“医生我感觉挺好的,是不是再用两个月就可以好了?”
我笑了笑,“你是实症居多,用不着那么久的。”
我们先看看这个方子,只有六味:赤小豆,败酱草,大黄,当归,杜仲,牛膝。
而患者是湿热下注和瘀血阻滞,湿热长期蕴结在膀胱和下焦,所以第一步必须清湿利热,故用了医圣张仲景在他的《金匮要略》中提到的赤小豆当归散,起到清湿利热,活血解毒的作用;
再加上败酱草和大黄,加大清热泻热和活血祛瘀的作用;
牛膝和杜仲稳固肾气,滋养下焦,引药下行,诸药合用,正和思路。
又:治疗前列腺肥大,同行告诉我:这世上其实只有穷病,治不好。我不信,用20年时间,狠狠打了他的脸。
我遇到前列腺肥大,从来不让病人做手术,我觉得,对中医来说,手术是一种妥协,也是莫大的耻辱。
20年前,对于前列腺肥大,临床经验不足,没有案例可参考。
后来见过的病人越来越多,我慢慢摸索,明白前列腺增生不过是一团湿热,清热利湿才是关键。
随便说个例子,之前,门诊有一位前列腺肥大患者,尿频、排尿困难3个月余,经多方治疗无明显疗效。1周前因受风着凉而突发尿闭,小腹胀痛,辗转不安,现通过导尿管排尿亦感困难,尿液点滴不畅,排尿时间长并有疼痛感,尿液血红,痛苦难耐。
经我一番辩证,发现患者舌质淡嫩,苔白腻,脉细涩。经B超检査,前列腺肿大5.6cmX4.5cm;直肠指诊前列腺胀大如鸭蛋,有明显压痛。尿检:白细胞少许,红细胞满视野。
我辨证为肾气不足,湿热蕴结下焦。治以通关启闭,清热利湿。
拟方,猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶、生黄芪、知母、黄柏、肉桂、石韦、炒蒲黄、没药、海金沙、小蓟、三七、白茅根、金银花、淡竹叶、灯芯、琥珀粉。
结果,药后第3天可自行排尿,去医院取出导尿管。之后调整药方,一个月后,诸症平复,小便通利,去医院检查,尿检无阳性表现,直肠指检前列腺略大,已无压痛。前列腺液镜检未发现白细胞。
《伤寒论》阳明病篇有:“若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利,猪苓汤主之。”《金匮》消渴小便利淋病篇有:“小便不利,蒲灰散主之。”本证是肾气虚衰,复感寒邪,邪热在里,水气不化所致的小便不利、尿血、癃闭。
简单和大家说一下方子:
猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶利水育阴清热,治口渴不能饮,小便不利;
知母、黄柏、肉桂有清下焦湿热,肋膀胱气化之功能;
生蒲黄有活血祛瘀消肿的作用,增以益气活血通淋的黄芪、海金沙、没药、琥珀诸药;
全方配伍,利水消肿而不伤阴,滋阴固本而不敛邪,使水气去,邪热清,闭得开,关得通,癃闭自除。
又:我听村民说,邻村有个怪老头,有一张方子,能治疗前列腺增生,这对于我来说,堪比出门捡钱啊!于是我就去拜访了这位前辈,希望他能把这张方子教给我,但是我没想到,好说歹说,他就是不给,最后我气不过,对他说:中医就是被你这样的人毁了。
日复一日,也不知是不是我的执着,还是我的诚意,在我临走时他把方子给了我。
方子特别简单,黄芪、当归、桃仁、川牛膝、王不留行、茯苓、车前草、鳖甲、泽兰、甘草梢、生牡蛎。
开始不以为意,但是后来在临床上用了之后,却令我目瞪口呆。
回来后没多久,我就遇上了一位前列腺增生患者,患者自述到患小便淋沥不尽多年,形体消瘦,精神萎靡,气短懒言。
经过我一番诊断,发现患者舌紫暗苔薄白腻,脉沉细涩无力。
我辨证为气虚血瘀湿阻。治以益气活血,兼以软坚散结。
此患者病症让我想到了从前辈那得到的方子,便把方子给了他。
谁知,半个月后,患者笑盈盈地找到我,自觉诸症减轻,并有排尿感,原方继服,一个月后,尿道通畅无阻,多年痼疾告愈,多次随访,未见复发。
用过之后,我才感受到此方奇妙之处。简单和大家说一下方子:
黄芪,补气升阳、益气固表、益气利水、益气摄血、益气活血、托毒排脓等;
桃仁,活血化瘀;川牛膝,活血祛湿;王不留行,利尿通淋;
茯苓、车前草,利尿祛湿、健脾止泻、宁心安神,可用于日常生活中治疗水肿、小便不利;
生牡蛎,平肝潜阳;重镇安神;软坚散结;收敛固涩。
诸药配合,一消一补,前列腺增生痊愈,不过是时间问题。
又:【名方】愈癃启闭汤
【组成】黄芪,肉桂(后下),熟军(后下),桃仁,川牛膝,炮山甲,王不留行,虎杖,夏枯草,沉香(后下),橘核。
【功能】温阳化气,散结利窍。
【主治】老人癃闭症因前列腺肥大而致者。
【用法】每日1剂,煎两次,空腹温服。
又:当前列腺增生10年的病人,用“收废品换来的一筐鸡蛋”,来中医馆感谢我,我可骄傲地说:8年前,放弃月薪过万的工作,是我这辈子做的最对的一件事!
我了解到老先生患前列腺增生10年余,在医院进行了插导尿管导尿,只要拔除导尿管,尿潴留症状就又会出现,屡拔屡尿闭,小腹胀滞不舒,老先生痛苦不堪,此次老两口又来医院进行导尿,谁知,竟然需手术,这高昂的手术费,使两人垂头丧气,不知怎么办才好。这时老先生说,不看了,我这把年纪,还能活几年,唉,不看了,不看了,走吧。
见此情况,我说道,不妨让我给你看看吧,你只给我出个20块钱的诊费就好,我给你写几味药,你去药房抓来服用,试一试。
经我一番诊断,发现患者苔薄黄腻,舌质偏红,脉弦细。拟方,丹参、三棱、莪术、川牛膝、当归尾、柴胡、桃仁、红花、生牡蛎、台乌药、泽兰、车前草、白花蛇舌草、大枣、甘草。
老两口搀扶着,拿着药方走了,看着他俩的背影,我悲从心来!
随后,我租了一间小门面,开了一个不大的中医馆,自己当家作主,用纯中医给人看病。
我的家人不理解我,朋友看笑话似的,说我傻,我却不以为然,家回不去我就住在医馆,朋友酸我,我左耳朵进右耳朵出。
直到有一天,我正在医馆收拾东西,我看见了那一对熟悉的身影,是医院的老两口,我赶紧迎了上去,只见老先生说:“你这小子,跑到这来了,我们去医院找你,却发现你已辞职了,还是从你同事那打听到你在这,说着将一筐鸡蛋递到我手里,让我务必收下。”盛情难却,我接过这一筐鸡蛋,心里却五味杂陈。
紧接着老太太接过话,你这药真管用啊,老头子喝了一个月,现在不插导尿管,都能正常排便了。之后,我询问了情况,将药方稍作调整。
老先生瘀血阻滞下焦,膀胱气化失司,郁久化热、湿热互结而致。治以活血化瘀,清热通络。
这里简单和大家说一下方子:
归尾、丹参、桃仁、红花活血化瘀而又能生新血;三棱配莪术活血祛瘀散结;
柴胡配台乌药疏肝理气、下通肾经能去下焦邪热之气;
川牛膝通经活血亦能引药下行;生牡蛎入肝肾而潜热益阴、上收下敛;
车前子清热利尿,渗湿通淋配合白花蛇舌草更有清热解毒,利尿消肿、活血止痛的效果;
大枣补中益气配甘草兼有调和诸药的作用。
整个方子攻守有序,进退有方,用中医的话讲就是攻补兼施。
又:患者简单说了他的情况,小便滴沥不畅,排尿踌躇,尿后余沥不尽10余年。
经过我一番诊断,发现患者形体瘦弱,素有咳喘夙痰,冬轻夏重,观其舌:舌红、苔中剥脱。
我辩证为肺肾不足,水不化气。治以肺肾同治,益气通阳。
拟方,党参、萆薢、郁金、肉桂、黄芪、车前子、紫菀、茯苓、白芍药、吴茱萸、丝瓜络、甘草。
前几天我还接到了他的视频,互相寒暄一番后,我问他这3年来,前列腺增生犯过没?他说从那之后,就没有了。
上述患者长年咳喘,肺肾阳虚,阴亦不足。能夏不能冬。治先从补肺益气,以使肺气宣发肃降,待其小便改善后,再以治本为主。
叶天士谓:“《内经》谓肺主一身气化,天气降,斯云雾清,而诸窍皆为通利。"陈士铎谓:“小便不通乃膀胱之气化不行,治膀胱经而已矣,然而治法不全在膀胱也。此之谓也。
简单和大家说一下方子:
党参,补脾益肺、益气生血;萆薢,利湿去浊,祛风除痹,主治用于膏淋,白浊等;
郁金,活血、理气、解郁,为血分之中的气药;肉桂,滋阴补阳肉桂性热,能够温补命门之火,起到温补肾阳的作用;
黄芪,补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷;
车前子,车前子有利尿的功效与作用。如果患有一些泌尿系统的疾病,服用车前子,可以帮助我们排出体内的尿液,也可以增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。可以在排尿的同时,带走体内的一些病毒和细菌。
紫菀,有润肺止咳的、抗菌消炎、润燥通便的作用;茯苓,利尿,健脾补中;
白芍药,养肝护肝,养阴补血;吴茱萸,有止呕、抗溃疡、健胃、镇痛作用,还有抗血栓形成、抗菌、抗病毒、保肝作用;
丝瓜络,祛风、活血、通络;甘草调和诸药。
全方配伍得当,效如桴鼓,病症痊愈,只不过是时间问题。
又:治前列腺增生,竟如此简单!看我如何用一方,力挽狂澜!
话不多说,直接上方子。
【方药】蒲公英、陈葫芦、醋柴胡、川牛膝、三棱、莪术、炒王不留行、通草、蕾香、夏枯草、鳖甲、生龙骨、生牡蛎、五加皮。
【用法】水煎服,每日1剂。
【功效】利尿通淋、清热解毒。
【评述】本方由公英葫芦茶化裁而来,方中蒲公英,消肿散结、利尿通淋、清热解毒。《本草衍义补遗》:“解食毒,散滞气,化热毒,消恶疮结核疔肿。”《本草备要》:“专治痈肿、疔毒,亦为通淋妙品。”陈葫芦,《本经》认为“利水力较强”,现代药理认为陈葫芦煎剂有显著利尿作用。蒲公英、陈葫芦二药共为君药,能够利水除湿、消肿散结,且无耗气伤阴之弊,专治湿热证为主的良性前列腺增生症。
又:治前列腺肥大,我的原则就是能吃药的就不手术。更不能让中医传承砸在我辈手中。
话不多说,直接上方子。
【方药】麻黄、桑白皮、马兜铃、桔梗、茯苓、木通、黑山栀、杏仁、浮萍、甘草。
【用法】水煎服,日1剂。
【功效】清热宣肺行水。
【评述】本法适用于肺热壅盛证。肺为水之上源,有通调水道,下输膀胱之职。如热壅于肺,肺失宣发肃降,水液排泄障碍,遂致小便不利。症见小便不爽或点滴不通,咽干作渴,咳嗽气喘,恶寒发热,或有浮肿,舌红,苔白或微黄,脉浮数或滑数治宜清肺热以开上,道水道以利下。
麻黄、桑白皮、马兜铃、桔梗为主要药物。方中麻黄,桔梗宣开肺气;桑白皮、马兜铃清肺降气,寒温相配,宣降相宜,共奏其效。
又:西医把它分为“前列腺增生”、“前列腺肥大”、“前列腺纤维化”等等各种病症,然后根据指标的不同分为急性的、慢性的、急进性的,怎么治疗呢?除了消炎药就是抗生素。
这些药能治好病吗?我觉得难,反正我没见过,当药物控制不住的时候,医生就会建议你做手术,手术费啥的都不说了,而且术后还会出现炎症、排尿困难等等的情况,并且做完手术还不能保证不再复发,等于钱也花了,罪也受了,最后还不能确认治愈了,这又图什么呢?
之前门诊有位患者,于2年前排尿困难,小便淋漓不尽,时有尿线中断,诊为“前列腺炎”,未进行治疗。2个月前出现腰酸痛,夜晚尿频,尿量少,无尿痛,白天小便淋漓不尽。近3天腰痛,夜尿频量少,小便淋漓不尽加重,时有怕冷。
通过问诊和患者病后精神与饮食尚可,大便调,无血尿、发热。否认泌尿系结石病史。面白无华,舌质嫩,有齿痕,舌苔白,脉象沉弦。
肾主水,肾气不固,膀胱气化失司,可致小便淋漓不尽,发为癃闭。肾阳虚,难于温化水液,水湿不化聚于下焦,客于腰部则腰痛,夜尿频;寒主收引,经脉不利则挛缩。舌质嫩,有齿痕,苔白为阳虚水饮内停之外候。
我辨证患者属肾阳虚,肾气不固,寒湿停聚。因起病缓慢,病程较长,夜尿频量少,舌淡有齿痕,苔白,故本属虚证,又因寒湿阻滞而痛,为本虚标实之证。治宜补肾助阳,散寒止痛。
自拟方荔枝核、小茴、橘核、乌药、淫羊藿、菟丝子、杜仲、桑寄生、土茯苓、黄柏、白花蛇舌草。
服药一周后下体隐痛、夜尿频、腰痛均减轻,夜尿2次/晚。精神好,面色白。舌质胖有齿痕,舌苔白滑,脉沉弦,腰痛减轻,夜尿次数减少。
继服两周夜尿正常,偶有腰痛。面色白。舌质红胖,舌苔白滑,脉沉弦。肾阳渐复,温煦膀胱气化,肝经寒湿已化,故夜尿正常。
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状,是中年男性最常见的疾病之一,发病年龄多在15~55岁。
中医属“劳淋”、“精浊”、“白浊”、“癃闭”等范畴。《类证治裁·闭癃遗溺》:“闭者小便不通,癃者小便不利。”
本病以腰痛,小便淋漓不尽,夜尿频为主诉,符合“癃闭”诊断。肾开窍于前后二阴,故病在肝肾、膀胱,为肾阳虚,寒湿停聚,虚实夹杂,以虚为主,宜补肾以益其虚,温以化其气,补而不滞。
我们来分析一下方子:
①使用行气散寒止痛之荔枝核、小茴、橘核、乌药;
②使用既能温阳,又补肝肾、调气血、强筋骨的淫羊藿、菟丝子、杜仲、桑寄生;
③使用清热利湿土茯苓、黄柏、白花蛇舌草既兼制药性,防止过温燥而伤阴,又有利湿之功。佐以活血通络药调气血升降。
诸药合用补而不腻,行而不燥,取得较好疗效。