子宫肌瘤会不会癌变——温络养经汤

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,由子宫平滑肌和结缔组织构成,常常会引起月经量的增多和月经期的延长,以及白带量的增多表现。子宫肌瘤通常不会直接癌变,但是子宫肌瘤可以失去原来的典型结构而出现变性表现,常见的变性有玻璃样变,囊性变或者红色样变以及钙化,但是在绝经期的时候,就可能出现肌瘤恶变成肉瘤样变,这就称为肌瘤变性为癌症。

关于子宫肌瘤是否会转化为癌的问题,子宫肌瘤可能转化为恶性肿瘤是教科书上说占0.5%,但他从没有遇见过。由此可见,对于子宫肌瘤会癌变的这一教科书的说法,是与实践不相符的,子宫肌瘤转化为子宫肉瘤的说法,极有可能是检查过程中的误诊导致的,因为当子宫肌瘤一经生长,就如同一个长在枝头的苹果,是没有办法把它变成梨子的。所以,子宫肌瘤存在恶变这一说法是不科学的。但值得注意的是:如果子宫内瘤体发展较快,生长迅速,则有子宫肉瘤的可能,需通过核磁共振、LDH检查确诊。
  
如果确诊了子宫肉瘤,也不要惊慌,积极治疗,可以采用温络养经汤进行一对一进行辩证诊治,古老的中医没有”子宫肌瘤”这个术语,子宫肌瘤这个病名中医文献上也没有记载.但根据其临床表现.主要属于中医“瘕”范畴,瘕,中医指腹腔内结块的病.与感受风寒、郁怒气滞及气虚血滞有关。中医认为子宫肌瘤是由于气血淤滞,肝气不畅,气血失调,经络不通造成的。主要可以分为肝郁气滞型和气滞血瘀型。

温络养经汤认为,子宫肌瘤的形成与正气虚弱,血气失调有关。或由经期产后,内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血流,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行所致。常以气滞血淤,痰湿内阻等因素结聚而成。且正气虚弱为形成本病的主要病机,一旦形成,邪气愈甚,正气愈伤,故后期则形成正气虚,邪气实,虚实错杂之痼疾。根据本病血气失调的特点,治疗时应辨清在气、在血,新病还是旧病的不同。病在气则理气行滞为主,佐以理学;病在血则活血破淤散结为主,佐以理气。新病正气尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻补兼施,大凡攻伐,宜“衰其大半而止”,不可猛攻峻伐,以免损伤元气。倘若石瘕,药力不足以克伐,当以西医手术之法,先祛实邪,再行补益,当为上策。

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