除了虐肺,吸烟还会虐你的膀胱

相比于常见的肺癌、胃癌、肝癌……膀胱癌对于很多人来说都比较陌生。事实上,膀胱癌也是身体常见的恶性肿瘤之一,高发于50~70岁,男性多于女性,是我国男性泌尿系统常见的恶性肿瘤。

根据《2015年度北京市卫生与人群健康状况报告》数据显示,2014年北京男性居民恶性肿瘤发病率排在第6位的就是膀胱癌,且40岁以后逐渐升高,男性发病率显著高于女性。

历史上有一些名人也是死于膀胱癌,像我们的敬爱的周总理,相声大师马三立都受到过膀胱癌的病痛折磨。

常被忽视的“无痛尿血”


膀胱癌是指发生在膀胱部位的恶性肿瘤,无痛血尿是膀胱癌最常见的早期症状。

膀胱癌虽然是全程血尿,有时候还带有血块,但是没有痛感,而正因为“无痛”,往往让一些人掉以轻心,以为是泌尿系统炎症等一些疾病造成,吃点消炎药或放任不管也会“自愈”。

但如果继续放任不管,就可能会出现尿频、尿急、尿痛甚至小腹疼痛了,继续发展的话,甚至可能会出现腰疼,下肢水肿,盆腔包块、骨头疼甚至体重下降,这个时候的膀胱癌就有可能“走出膀胱,来到全身”了,也就是我们通常说的肿瘤转移了,这个时候治疗起来就会非常棘手。

烟草使用是最重大致癌风险因素


烟草使用是最重大致癌风险因素,吸烟能导致多种形式的癌症,膀胱癌也不例外,长期吸烟者膀胱癌的发病率是不吸烟者的3倍。

另外,根据笔者接诊的经历,患膀胱癌的男性基本都有吸烟史。

长期接触工业化学产品,尤其是苯类,也可能导致膀胱癌。常见的就是染发剂,以及纺织、橡胶生产、长期接触油漆、皮革、杀虫剂。

膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染(如细菌、血吸虫、HPV)、异物的长期刺激(如膀胱结石、膀胱异物)以及尿路梗阻,都是诱发膀胱癌的危险因素。

膀胱癌易确诊


当出现血尿时,就应该及时就诊,其实膀胱癌的诊断还是比较容易的。

一般彩超就可以发现,并且准确率非常高。CT对膀胱癌的浸润范围的评估有很大帮助,但是都不如专业的膀胱镜作用强大。

膀胱镜检查不仅能看到肿瘤的数目、大小、形态、部位及周围膀胱粘膜的异常,更能取活检(就是在病变或者可疑区域取一小块“肉”,然后去化验),明确病理诊断,对下一步的治疗具有指导意义。

五年生存率较高


膀胱癌还算比较“好治”,国家癌症研究中心于2014年在《国际癌症杂志》上发表了一项全国性的调查结果显示,膀胱癌的五年生存率较高,仅次于乳腺癌和甲状腺癌,为67.3%。

所以即使不幸患上膀胱癌,只要积极治疗,也是能取得不错的效果的。目前根据分期常见的手术治疗方法有以下几种:1.经尿道膀胱肿瘤电切术,这是最常用的方法;2. 膀胱灌注化疗;3.全身的放疗与化疗。

膀胱癌的治疗是一个综合性的治疗,不是通过上述一种治疗方式就能达到目的的,所以要让医生根据病情做出最合适的治疗,同时也需要患者的配合以及家属的信任。

当然所有的疾病都是重在预防。戒烟,不接触有毒的化学物质,多饮水,及时治疗膀胱炎症和结石都是预防膀胱癌的有效方法。另外,如果出现血尿,就应该第一时间去医院检查。

参考文献

1、Brennan P , Bogillot O, Cordier S, et al. Cigarette smoking and bladder cancer in men: a pooled analysis of 11 case control studies. Int J Cancer,2002,86(2):289-294

2、Vineis P , Simonato L. Proportion of lung and bladder cancers in males resulting from occupation a systematic approach. Arch Environ Heaith, 1991, 46:6-15

3、何广宁,钟惟德,毕学成,等. 膀胱癌发病率与职业因素的多中心病例对照研究. 中华医学杂志,2012,92(28):1978-1980

4、韩瑞发,潘建刚.中国人群膀胱癌发病因素的Mate分析.中华泌尿外科杂志,2006,4:243-246

图片来源:123RF.com.cn图库

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