耳聋丸、耳聋左慈丸、通窍耳聋丸，如何区分？

药店中治疗耳聋耳鸣的药物相对较少，较为常见的有耳聋丸（胶囊）、耳聋左慈丸、通窍耳聋丸。这三种药物虽然名称相似，但由于组成成分存在差异，适用证型也不相同。

耳聋丸

药物组成：龙胆、黄芩、地黄、泽泻、木通、栀子、当归、九节菖蒲、甘草、羚羊角。

功能主治：清肝泻火，利湿通窍。用于肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

药物方解：药物组成中龙胆草为君药，可泻肝胆之火、清下焦湿热；黄芩、栀子性味苦寒，清热解毒，用以增强龙胆泻肝胆火热之功，泽泻、木通、菖蒲淡渗宣湿，可助龙胆清湿热，羚羊角平肝熄风、清热解毒，与菖蒲配伍开窍安神，排脓净耳，六药共为臣药；佐以当归、地黄养血滋阴，改善肝火郁滞；甘草为使，以调和诸药。诸药同用，共奏清肝泻火、利湿通窍之效。

药物应用：耳聋丸以清肝胆湿热、通窍为主，多用于治疗突发性耳聋、化脓性中耳炎、突发性耳鸣属湿热证。

联合用药举例：耳聋丸+氧氟沙星滴耳液+双氧水+棉签

耳聋左慈丸

药物组成：磁石（煅）、熟地黄、山药、山茱萸（制）、茯苓、牡丹皮、竹叶柴胡、泽泻。

功能主治：滋肾平肝，用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

药物方解：耳聋左慈丸是在六味地黄丸的基础之上，增添煅磁石、竹叶柴胡二药而来。其中本身六味地黄丸就可滋养肝肾之阴，佐以煅磁石养肾纳气、平肝潜阳、聪耳明目、镇惊安神，竹叶柴胡升阳、疏肝解郁。诸药合用，共奏滋肾平肝、明目聪耳之效，用于治疗肾水不足、虚火上升、头晕目眩、耳聋耳鸣诸症。

药物应用：耳聋左慈丸以滋肾平肝为主，多用于治疗肾虚所致的老年性耳聋、突发性耳聋、神经性感音性耳聋、神经性耳鸣等疾病。

联合用药举例：耳聋左慈丸+甲磺酸倍他司汀片+B族维生素片

注意事项：感冒时不宜服用。

通窍耳聋丸

药物组成：柴胡、龙胆、芦荟、熟大黄、黄芩、青黛、天南星（矾炙）、木香、青皮（醋炙）、陈皮、当归、栀子（姜炙）。

功能主治：清热泻火，利湿通便。用于肝胆火盛，头眩目胀，耳聋耳鸣，耳内流脓，大便干燥，小便赤黄。

药物方解：组方中龙胆、青黛、栀子、芦荟清泻肝火，当归补血养血，木香行气活血，柴胡、青皮疏肝解郁，陈皮、南星化痰散结，大黄因引热下行，全方配伍，共奏清泻肝火、行气通窍、疏肝解郁之功效。

药物应用：与耳聋丸相似，通窍耳聋丸同样也是用于突发性耳聋、中耳炎属肝胆湿热证。

联合用药举例：通窍耳聋丸+甲钴胺胶囊

注意事项：阴虚火旺、脾胃虚寒者忌用；孕妇慎用；体弱年迈及脾胃虚寒者慎服。

耳聋丸、耳聋左慈丸、通窍耳聋丸均可用于治疗耳聋、耳鸣，但耳聋丸、通窍耳聋丸主要用于治疗肝胆湿热、肝胆火盛所致的耳聋耳鸣，这类疾病通常发病较急、症状明显，一般联合其他药物，短期内可见疗效，耳聋左慈丸则适用于肝肾亏虚所致的耳聋耳鸣，这类人群多见于老年人群，一般需要较长时间服用耳聋左慈丸方可见到一定的治疗效果。