【陈伯咸:滑淋化石汤-泌尿系结石】
泌尿系结石——滑淋化石汤(陈伯咸方)
(组成)生地黄15g,全当归10g,女贞子10g,墨旱莲10g,鱼脑石30g,鸡内金15g,海金沙10g,石韦10g,冬葵子10g,川牛膝15g,延胡索10g,炒枳壳10g,广陈皮10g,三七粉5g(冲),琥珀粉5g(冲)。
(功效主治)益肾强腰,利浊化石。用于肾虚膀胱气化失司,湿热蕴蒸下焦,灼烁津液,浊质沉积凝结而致的泌尿系结石症。
(方解)泌尿系结石当属祖国医学的“石淋”“砂淋”“血淋”之范畴,其本为肾虚失化,其标为湿热下注,日积月累,酿成砂石。肾虚则平时常感腰部酸胀,因结石阻挡则小便淋漓不畅。病情急性发作时腰部绞痛,痛引少腹,尿时突然中断。因瘀阻或结石损伤脉络,尿中带血,尿道刺痛窘迫,乃一派实热之象。方中生地黄、当归、女贞子、墨旱莲滋肾壮腰,兼以清热;石韦甘寒,上能清肺,下利膀胱,又有止血之效;合冬葵子、海金沙滑下利窍通涩,功擅清化下焦湿热,使源清而流自洁;鸡内金消谷磨石,脑石坚硬,以石化石,两药乃是软坚化石之主力;牛膝善补且通,以助石下行;延胡索、枳壳行气推石,缓急止痛;陈皮一味,意在固护胃气。更需指出的是,因结石大小形状各异,下排过程曲折漫延,常可损伤组织而致血瘀和出血,故用三七、琥珀化瘀止血两顾,其效尤著。此方不论急性发作或稳定期,均可坚持服用,必有良获。
(加减)若急性发作期加木通、泽泻;少腹坠痛加木香、乌药;食欲不振加神曲;腰酸加续断。
(按语)服药同时禁食辛辣饮酒,多饮水活动,以助药力,则排石更速。
(方源)《陈伯咸临床经验荟萃》
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