一味启宫丸，启开痰湿不费力

肥胖不孕，又叫痰湿不孕，取肉生痰，胖生湿之意。

《傅青主女科·种子篇》说：妇人素体肥胖，兼膏梁厚味吃的多，以致痰湿内生，流注冲任胞脉这个生殖系统，导致难以摄精成孕。

除了形体肥盛，还可有怠倦乏力，心悸气短，白带量多等表现。

这些描述，总让人想到四大美女之一杨贵妃。贵妃体态丰腴，吃的膏梁厚味不用说。承恩之后，侍儿扶起娇无力。

而贵妃一生是没有孩子的。

且胖人气虚，气一虚，倦怠乏力能不如影随形？

治疗的方法，当然是健脾燥湿化痰，让人浑身有力气，心也不悸，气也不虚，精精神神启开被痰湿堵了门的子宫，迎接宝宝的到来。

没有白术参与的健脾燥湿方，水湿不化，脾气难运。

没有二陈丸（陈皮、半夏、茯苓、炙甘草本方改为甘草）参与的化痰方，痰浊怎舍离开。

没有妇科调经要药香附疏通冲任，没有川芎活血行气化瘀，没有神曲消膏梁厚味之滞，以至痰湿阻滞，肥胖难消。于是不孕依然在那里，不离不弃。

清代医家汪昂编写的方书类著作《医方集解》，书成于康熙年间，内有一方，启宫丸，启开痰湿，打开子宫，主要用于妇人体肥痰盛、子宫脂满，不孕等病症。

邀请了上述名药。

组成：

川芎、 白术、 半夏曲、 香附各30克， 茯苓、 神曲各15克， 橘红、 甘草各3克。

其一，白术健脾燥湿以除痰。

湿与痰均为阴邪，需用阳气来化。而脾运则痰自化，湿自除，气血也得生化。所以升脾阳的白术必须请。

白术入心脾胃肾经，性味苦温辛烈，辛能行气，苦能燥湿散寒散结，并降逆止呕，可谓补正又破坚。由此强脾胃，燥湿化浊除痰。

其二，二陈丸燥湿化痰、理气和胃，治一切痰饮为病。

二陈丸之（陈皮、半夏、茯苓、炙甘草），半夏换成了半夏曲，炙甘草换成了甘草。

陈皮苦辛温，理气健脾，燥湿化痰。

半夏曲，为半夏加面粉、姜汁等制成的曲剂。性味辛温，不仅化痰止咳，还消食宽中，消除肥甘厚味对脾胃的重负，脾运则脂肪易消，痰湿除。

茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿，让脾无以生痰。既是二陈丸的成员，又是白术的助手。同时还有宁心安神止心悸之效。

甘草除有健脾和胃，除倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多之功，还有清热解毒之能。毕竟胖人不仅多痰湿，那个肥厚的脂肪就像个保暖服，散热困难，需要除热。

四味共治一切痰饮为病。

其三，肥胖之肉肉，多由膏梁厚味化生。

神曲，味甘气平，炒黄入药，善助中焦脾胃，消食下气，化滞调中，由此运化水谷，逐痰积，让身体轻盈。可谓半夏的助手。

其四，川芎和香附疏泄胞宫气血。

体内湿气重，下行至胞宫，慢慢被体温加热，熬炼成痰液，痰液会黏滞气机，阻滞胞宫，胞宫气血运行不畅，就不能正常疏泄。疏泄太过易月经过多，疏泄不足易月经过少等，导致难以好孕。

香附，为“气病之总司，女科之总帅。”其气平而不寒，辛味烈，香味浓，是疏泄气机，调经止痛的好手。

川芎辛温香燥，走而不守，为血中之气药，能活血化瘀，行散解郁，治疗痛经。

两味搭档，可让胞宫气血运行顺畅。

多味合用，白术茯苓健脾利水，除生痰之源，去体内之湿。

橘皮半夏曲均能化痰且健脾和胃，助白术燥湿以除其痰。

神曲消滞除痰再添助力。

香附理气，川芎散郁活血。共让子宫运行安稳。

甘草清热和中，与茯苓共同除倦消悸。

多味有补有泄而偏于补，助运子宫启开痰湿这些障碍，为宝宝的到来大开欢迎之门。

故而这既是一个助孕方，又是一个排痰去湿，调经瘦腰方。

一个问题：启宫丸如何制作与服用？

上药研末，以粥做成丸剂。每次用白开水冲服10克。