低头族，你头痛吗？
爱因斯坦说过：“科学是一种强有力的工具。怎样用它，究竟给人带来幸福还是带来灾难，全取决于人自己，而不取决于工具。”
随着电子科技的日益发达，智能手机的普及应用，越来越多的人无论在走路、等车、坐车、吃饭等场合，只要有空闲，都会习惯性地掏出手机，双眼紧盯屏幕，低头刷微博、玩游戏、发微信，时刻关注手机上的动态。走到哪儿都低头摆弄手机的“低头族”已经成为街头一景，很多人已经不自觉地“被”加入了“低头族”。
长期玩手机不仅视力受损，还会对颈椎造成影响，由此引致的一种疾病悄然无声的混迹在这类人群之中，给健康造成了极大的困扰。
今天，我们就来认识一下这种疾病：颈源性头痛！
案例分享
20多岁的张小姐在一家事业单位上班，已经有4年的“手机瘾”，平时手机不离手，只要自己每天一有空就会拿出手机,不停地刷微博,看微信朋友圈,聊QQ，每天对着手机的时间近8个小时。最近一段时间，张小姐渐渐地感觉自己的颈椎有些异样，经常肩颈酸痛难忍，并且脖子上段到头顶部不时有钝痛和胀痛，玩半个小时手机就得休息一下。而后又出现头晕、耳鸣、恶心等症状，且随着时间进展头痛发作的程度越来越剧烈，严重影响日常生活和睡眠质量。张小姐来到医院就医，医生检查后发现，张小姐的颈椎已经开始反方向弯曲，没有了正常的生理弧度，患上了颈椎病，同时她的头痛也是因为长期低头看手机导致的颈源性头痛。
什么是颈源性头痛
顾名思义就是由于颈部的疾病而导致的头痛，是颈椎病变和颈项肌肉痉挛引起的一类头痛，多为长时间低头后损伤颈项部肌肉，进而颈椎出现移位、退变所致。当罹患这种疾病时，人们常常感受到头痛是由颈部放射过来。
颈源性头痛多发生在50岁左右的人群，近年来发病渐趋年轻化。颈源性头痛以女性多见，至少为男性的两倍。
同偏头痛一样，颈源性头痛往往局限于头部的一侧；并且疼痛会由颈部特定的活动所触发。因为与紧张性头痛、偏头痛症状很相似，因此常被误诊为这两种病。
颈源性头痛的症状
颈源性头痛是由颈椎病及急、慢性颈椎损伤引起，与颈部神经受刺激有关。另外，颈源性头痛患者多有脖子僵硬、活动不灵活，头或脖子一般受过外伤。
国际颈源性头痛学会将颈源性头痛描述为在头枕部、顶部、颞部或眼眶区或者上述区域同时出现的钝痛或酸痛。这个定义缺乏特异性，因为几乎包括了整个头部。为此，国际颈源性头痛学会又补充了颈源性头痛的特征，就是头痛的同时伴有上颈部疼痛、颈部压痛、颈部僵硬或活动时上颈部疼痛、活动受限，多有头颈部损伤史。
疼痛可能由颈部传导至前额与眼部，可能伴有恶心、呕吐、眩晕、畏光与吞咽障碍及同侧视物模糊等症状。
检查时，脖子周围多有按压痛。同时，患者可能还会伴有一侧肩臂疼痛。
颈源性头痛的原因
1.坐姿不好
长时间低头伏案工作、久坐电脑旁、低头看手机、冗长的精神活动等，颈椎长时间固定于一个位置，就很容易导致颈椎退行性病变，再加上坐姿不正确，就更容易导致颈椎受损。（低头族头痛的最主要原因）
2.睡姿不当
通常75%的人在睡觉时都会正、侧躺交叉着睡。正常而言，正躺时枕头应该正好填满颈部的弯曲处，这就需要颈部较高，头部稍低。在侧躺时，枕头的高度则应更高些，不至于让脖子向下倾斜，让整个脊椎都和床水平。
3.头颈受凉
颈部周围有丰富的血管和神经，它们对周围环境变化特别敏感，血管因为受凉收缩十分严重，导致脑部供血不足。交感神经也很容易受到外界环境温度的影响而变得兴奋，增加人的痛感。血管和神经的紧张，导致肌肉不能充分舒展，自然睡眠也不会好。
颈源性头痛的诊断
颈源性头痛的诊断是具有挑战性的，因为它的症状与其他类型的头痛非常相似。
至今，学术界对这种疾病的诊断标准还没有达成共识。
目前，有两个头痛协会（国际头痛协会和颈源性头痛研究组）规定了各自的诊断标准。但它们有相同之处，如头痛起源于颈部，颈部活动会诱发头痛，高位颈部区域或枕后区域压迫会诱发头痛，颈部活动受限，诊断性阻滞阳性。
颈源性头痛需鉴别的疾病
如果怀疑患有颈源性头痛，需要首先与偏头痛和紧张性头痛这两种常见的头痛相鉴别。
1、偏头痛：偏头痛主要为单侧、搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐、畏光，且程度剧烈，可有先兆症状，如视觉闪光、暗点或感觉麻木。
2、紧张型头痛：紧张型头痛主要为双侧头痛，伴有压迫感或紧束感，无恶心、呕吐，压迫颅周肌会加重头痛。
紧张型头痛和偏头痛的疼痛区域
颈源性头痛的治疗
①病程较短、疼痛较轻者：休息、头颈部针灸、牵引、理疗，同时配合口服非甾体类抗炎药，部分患者可好转。
②对按摩要慎重，过度用力按摩后会加重病情，有的还发生严重损伤。
③急性发作加重期，以休息、热疗及镇痛为主。
④休息十分重要，可减轻患者的工作压力和精神紧张，改善情绪。
2. 健康教育
①注意保持良好的睡眠体位和工作体位：保持头部处于自然后伸位，枕头不要太高。工作中经常变换体位，避免同一体位持续时间太久，坚持劳逸结合和做工间操，必要时则需更换工种。
②注意自我保护和预防头颈部外伤：在生活、工作中，特别是乘车和乘飞机时，使用安全带可减少头颈部创伤的程度，减慢头颈部疾病的发展。
③急性损伤应及时治疗：在急性损伤期，应注意保持卧床休息，采用颈托支具等进行颈部制动保护，必要时还可口服非甾体类抗炎镇痛药物。尽量使受伤颈椎间关节的创伤反应减小至最小程度。
3. 注射治疗
在颈源性头痛患者相应的病灶区内注射消炎镇痛药物，既有诊断作用，又可起到镇痛、缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用。
①颈椎旁病灶注射：在第2颈椎横突穿刺注射消炎镇痛药物，对大多数颈源性头痛患者具有良好的治疗效果。
②颈椎关节突关节注射：颈椎间关节源性头痛，可在X先引导下，行责任关节的穿刺。
③寰枢椎间关节注射：用于治疗寰枢关节病变引起的头痛，在X线造影引导下穿刺。
④寰枕关节注射：用于治疗寰枕关节源性头痛，在X线造影引导下穿刺。
⑤颈部硬膜外间隙注射：经颈椎旁注射治疗效果不佳者，椎旁注射的药物无法到达病变部位，可选用颈部硬膜外间隙注药法。
4.颈椎间盘的神经介入治疗
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