院感零容忍！这些硬指标达不到 小心定点资质不保
入秋后，新冠疫情防控工作面临着外防输入、内防反弹的双重压力。医疗机构作为疫情防控的第一线，不仅为最早发现病例的“敏锐前哨”和“坚强前哨”，也为聚集性感染的高危之地。青岛疫情就是前车之鉴。因此，院感防控必须落实到位。目前，各地纷纷开始落实院感防控举措和开展相关培训。
其中，河南省更是正式下发了《关于重申加强医疗机构新冠肺炎疫情感染防控工作的通知》（以下简称《通知》），秉持院感零容忍的态度，具体提出多项硬指标。《通知》指出，如果不达标，医疗机构小心“定点资质”不保。
《通知》指出，坚持“院内零感染、院感零容忍”的态度，加大多部门协作力度，对预检分诊、门急诊、发热门诊、呼吸科门诊、儿科门诊、普通病区、收治新冠肺炎患者的隔离病区及重症监护病区（室）等重点部门，进一步加强管理。
对于预检分诊，强化能力建设，优化流程；科学合理设置呼吸道发热门诊，严格实施分区管理，发热患者要实现全封闭就诊；加强普通病区患者管理，规范设置隔离病室。
总之，全方位落实院内感染防控措施，不能敷衍塞责，有任何侥幸心理！
《通知》要求，医疗机构要对医务人员进行防控知识和技能的再培训、再提高，进一步提升防控能力，提高责任感和敏感性。
对于预检分诊、呼吸道发热门诊，要配备掌握呼吸道传染病或感染性疾病诊疗、感染防控知识与技能的医师、护士，以实现“关口前移、措施落实”。
《通知》提出，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员和医疗机构工作人员等重点人员，要严格落实新冠病毒核酸检测全覆盖。对住院患者要加强管理，严格落实陪护及探视管理制度。门诊则需要分时段预约诊疗。发热门诊就诊患者，严格实施闭环管理。
接诊新冠患者的病区，一定要落实管理制度，确保医务人员和患者及家属不发生聚集性感染。不落实的医疗机构严肃追责。
《通知》称，对不符合呼吸道发热门诊建设与管理的定点医疗机构，要限期扩建；对行动迟缓等不能满足新冠肺炎疫情防控、感染防控工作要求的医疗机构，取消其定点医疗机构资质；对于违反有关法律、法规和技术规范，导致严重后果的，依法追究相关人员责任。
最后，《通知》还要求，各级医疗机构要畅通信息报送，工作信息应第一时间报告。杜绝舆情舆论信息早于工作信息。
院感是医院的防控底线，能阻断感染源的传播路径，防患于未然。但是，院感防控并不能为医院直接产生效益，所以平日里重视度不高。
疫情猝然来临，大家措手不及，代价惨重。2003年非典疫情的死亡人数中，1/3是战斗在一线的医护人员。时隔17年，新冠疫情刚开始的一个多月，湖北省超过3千名医护人员被感染。这些触目惊心的数字，成为了历史中永远的遗憾。
这些遗憾也让各医院重新反思院感防控的重要性，尤其是疫情还未走远的当下，更应成为医院工作的重中之重。
这次河南省发布的《通知》，坚持“院内零感染、院感零容忍”的态度，反映了领导们已经认识到院感防控的重要性。
而想要院感防控工作落实到位，不仅需要更多接受过公共卫生教育、接受过临床流行病学训练的医师，实现感染控制人员的专业化、职业化，且需要多部门的协作配合，最后还需要把相关法律法规、行业标准规范真正落地到实处。
但愿今年冬天不再发生遗憾！
（环球医学编辑：丁好奇）