抗癌药不良反应真“药”命！手把手教你应对，快收藏~
癌症的治疗中，药物治疗是一个很重要的环节，有效的抗癌药物的使用，可以帮助患者获得更长的生存时间，拥有活下来的希望！
但抗癌药物也是一把“双刃剑”，在与癌细胞抗争的过程中，也带来了很多严重的不良反应，例如脱发、恶心呕吐、腹泻等，轻度的不良反应不影响抗肿瘤治疗，如果是中、重度的不良反应，不仅影响治疗，还对患者的生活造成困扰，甚至导致不可逆的伤害！
为此，我们总结了肿瘤患者常用的抗癌药物的不良反应，及相应的解决方案，希望患者及家属能通过自我学习掌握应对措施，减轻患者的痛苦。
骨髓抑制
化疗药物的使用，会导致患者白细胞和血小板降低，出现骨髓抑制的症状，如全身乏力，头昏、发热等。各类抗肿瘤药的骨髓抑制严重程度不一，与所用剂量和患者身体状况有关。
如何应对？
注意保暖，避免感冒。
不要去人群密集的地方，避免感染。
在医生的指导下打升白针。
神经毒性反应
能引起外周神经病变的抗肿瘤药为数不少，顺铂、卡铂引起周围神经病变较为常见，与其用量及量的累积有关。表现为下肢麻木、感觉异常、深部跟腱反射降低或消失[1]。
如何应对？
出现手脚麻木的症状，及时与医生沟通是否需要降低药量。
推拿、按摩可起到一定的缓解作用。
可以在医生的指导下使用营养神经的药物，如维生素B12。
心脏毒性反应
心脏毒性常发生在单次大剂量静脉给药后，或剂量累积所致，主要表现为心肌损害而致的心力衰竭，危及生命。
如何应对？
用药期间，注意监测心电图、心肌酶的变化。
在医生的指导下，预防性用药。
药物外渗及静脉炎
抗肿瘤药物一般都有较强的刺激性，会损伤皮肤和血管。相信经历过化疗的朋友们一定都深有体会！
如果药液在输注过程中从血管外渗到周围组织，会导致皮肤组织不同程度的局部损害，轻则引起局部疼痛、红肿或静脉炎，如渗液较少，在药物被吸收后疼痛红肿可能会自行消失；外渗严重的话，则引起局部皮肤水疱、溃疡、皮下组织坏死，甚至功能障碍[2]。
如何应对？
输液时穿刺部位不要乱动，避免“跑针”。
输液部位建议每天更换。
考虑深静脉穿刺，或使用PICC。
一旦发现药液外渗，立即停止输液，并告知医务人员。
恶心、呕吐
恶心、呕吐是抗肿瘤药引起的最常见的早期毒性反应，一般在用药后2-3个小时就会出现。不给予呕吐预防用药的情况下，化疗相关恶心呕吐发生率高达70%-80%[3]。
患者往往食欲不佳，甚至不能进食，恶心呕吐频率较高且严重时，可引起水、电解质紊乱，消化道出血等症状。
如何应对？
在给药前2-3小时进食，化疗前的30分钟不再进食。
化疗期间，饮食宜清淡，避免油炸、辛辣刺激的食物。
少食多餐。
呕吐后及时漱口，30分钟后尝试喝一些液体。
用药前，在医生的帮助下，提前准备一些预防或治疗恶心的药物。
腹泻
腹泻也是让患者比较头疼的一个不良反应之一，尤其使用过5-氟尿嘧啶的患者可能都深有体会。
轻症患者在停药之后，可以自行缓解；如果腹泻较严重，出现“一泻千里”的情况，可能会出现脱水、电解质紊乱等症状，肛门处的皮肤也会因为频繁刺激而出现破损，非常痛苦！
如何应对？
宜少吃粗粮、高纤维蔬菜、辛辣刺激的食物。
少食多餐。
多喝温水，防止脱水。
排便后用温水清洗肛门，并保持肛门部位干燥。
在医生的指导下使用止泻药。
便秘
部分患者在用药之后会出现便秘的情况，表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬或排便困难。
如何应对？
多喝水，增加大便的水分。
多活动，不要总躺着、坐着，在身体条件允许的情况下多下床活动。
多吃粗粮，以及含有膳食纤维的食物，如芹菜。
顺时针按摩腹部，增加肠胃蠕动。
如便秘不缓解，可在医生的指导下使用药物（如口服乳果糖）。
脱发
脱发是仅次于恶心呕吐的化疗常见副作用之一。常在用药1～2周后发生，不过化疗导致的脱发只是会影响自身形象，对患者的身体健康没有影响。
脱发的程度与用药的种类、剂量有关；一般停药后1-3个月会长出新的头发，不用过多担心。
如何应对？
化疗前可以将头发剪短，减少梳理的次数；
在医生指导下使用“冰帽”，可以起到一定的防脱发作用；
脱发期可以借助假发、帽子等物品。
口腔黏膜炎
化疗药物会影响增值活跃的黏膜组织，引起口腔炎、唇损害、舌炎、食管炎和口腔溃疡[4]。
如何应对？
可以使用生理盐水每日多次漱口，尤其是饭前饭后。
饮食宜清淡，避免辛辣刺激的食物。
选择软毛牙刷，无刺激性的牙膏及漱口水。
过敏反应
就像有人吃芒果过敏一样，抗肿瘤药物也可能会产生过敏反应。
抗肿瘤药的过敏反应发生率为 5 %～15 %[3]。多表现为皮肤出现荨麻疹或红斑，症状较轻者可在停药后逐渐缓解；如果过敏反应较严重，医生会给予外涂或内服的抗过敏药物进行治疗。
如何应对？
多喝白水，加快体内的新陈代谢。
饮食清淡，多吃水果、蔬菜。
注意不要搔抓起疹子处的皮肤。
写在最后
需要提醒大家的是，千万不要因为药物的不良反应，而擅自停止用药，也不要怕影响治疗效果硬扛着，用药过程中出现身体不适，一定要与医生进行沟通。
参考文献
[1] 昝日增，宋霄宏. 抗肿瘤药的主要不良反应及处理[J].中国药业，2002.
[2] 刘贤铭. 抗肿瘤药物不良反应及其防治[J ]. 中国药事 ,2005 ,19 (10) :6361
[3] 冯莉霞, 沈傲梅, 贺瑾. 化疗相关恶心呕吐的护理进展[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(10):884-886.
[4] 宁 华 ,刘 颖 ,张艳华,等. 抗肿瘤药的常见不良反应及防治[J]. 中国医院用药评价与分析.2007.