中医健康管理:糖尿病中医健康教育宣传
注意饮食 多运动 定期检查
NO.1糖尿病
糖尿病是一种常见病、多发病,它对人体的危害仅次于癌症,我国目前糖尿病病人逐年呈上升趋势,已严重威胁人类的健康。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,有两个主要成因:胰脏无法生产足够的胰岛素,或者是细胞对胰岛素不敏感。它的特征是患者的血糖长期高于标准值,高血糖会造成俗称“三多一少”的症状:多食、多饮、多尿及体重下降。
NO.2糖尿病饮食指导
1、尽量达到并保证标准体重(身高-105=标准体重±10%)。
2、平衡膳食。每日膳食中可以摄入到足够的蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和食物纤维,不可偏食。
3、严格控制总热量。
4、每日主食4两-6两,宜精粗粮搭配。避免食用单糖含量过高的食物,如糖果、果酱、糕点、红枣、桂圆、莲子、百合、蜂蜜等。
5、每日油脂摄入应在50克以下,烹调用油少于20克,建议使用花生油、芝麻油甚至橄榄油等含多不饱和脂肪酸的植物油做烹调油。避免食用含饱和脂肪油丰富的食物,如肥的牛肉、羊肉、猪肉和奶油等。烹调应多采用蒸、煮、炖、拌、卤等烹调方式,避免使用煎、炸等方法。
6、每日蛋白质1.0-1.5克/公斤体重。足量优质蛋白质对于修复胰岛是有利的。每天应保证起码一瓶牛奶一个鸡蛋。此外,每天1两豆制品、2-3两禽肉、2-3两鱼虾类,以保证每天蛋白质所需。
7、每天保证500克以上新鲜蔬菜。蔬菜中所含维生素和无机盐是调节胰岛功能不可缺少的营养素。B族维生素可以预防和控制糖尿病并发症,在干豆类和粗粮中含量丰富。蔬菜中还含有充足的膳食纤维,膳食纤维在人体内可以吸附很多有害物质,包括可以吸附糖类,延缓糖的吸收,从而达到降血糖、降血脂、预防便秘、预防癌症等作用。
8、关于水果。水果中也含有丰富的维生素矿物质和膳食纤维,对于糖尿病病人也有一定的好处。但水果中果糖较易吸收,所以血糖较高的病人不可食用。空腹血糖稳定在7.0mmol/L以下者可以食用,食用水果前后监测血糖变化,根据血糖变化调整,食用水果的时间安排在两餐之间。
9、减少盐的摄入,每日6克以下。
10、原则上不饮酒为宜。
11、运动时的饮食提倡糖尿病病人在可能的情况尽量参加体育锻炼,对于提高身体素质,控制血糖,防治和延缓并发症有重要作用。在运动时注意以下问题:(1)不在进食后立即运动,应在餐后1-2小时进行。(2)如果运动时间较长,可在运动前后或运动中途适当迸食,防止运动中低血糖。(3)运动结束后24小时内可以适当增加食量。
NO.3糖尿病周围神经病变健康指导
饮食指导
气虚血瘀者宜常食黄豆、扁豆、鸡肉、泥鳅、香菇、绞股蓝;气虚血瘀夹湿着宜食薏苡仁;肝肾亏虚者宜常食瘦猪肉、鸭肉、龟肉、茡荠;阳虚血瘀者宜常食牛肉、鳝鱼、韭菜、芫荽、蜂胶;痰盂互结着宜常食银耳、木耳、洋葱、花椰菜、海藻、海带、紫菜、萝卜、金橘。亦可针对患者病情选用食疗方剂,如气虚血瘀者可选用参苓山药二米粥(党参、茯苓、山药、栗米、大米);阴虚血瘀者可选用姜附炖狗肉汤(熟附片、生姜、狗肉);肝肾亏虚,肌肉萎缩者可选牛髓山排骨汤(牛骨髓、山茱萸、山药、猪排骨)或当归生姜羊肉汤(当归、生姜、羊肉)。
健康指导
患者的活动内容很多,需要注意的是活动要在饭后进行,运动量适度、因人而异、循序渐进、持之以恒,注意选择舒适透气的鞋子,选择平坦的路面。
NO.4糖尿病肾病中医健康指导
饮食指导
患者应予优质低蛋白、富含维生素饮食,植物蛋白如豆类食品应限制摄入。水肿和高血压患者应限制钠盐的摄入。针对患者病情给予中医药膳,以平衡阴阳,调理脏腑,扶正祛邪。如肾阳虚者宜常食韭菜、狗肉、羊骨、虾、肉桂等食物;肾阴虚者宜食枸杞子、桑葚子、龟肉、木耳、银耳等食物;脾虚者宜食扁豆、薏苡仁、山药、莲子等;膀胱湿热者宜食马齿苋、鱼腥草、绿豆、赤小豆等。另外,亦可针对患者病情选用食疗方剂,如脾肾两虚可选用黄芪山药粥(黄芪、山药);水肿可选用薏苡仁粥(薏苡仁、粳米)或黄芪冬瓜汤(黄芪、冬瓜)。
运动指导
病变早期可采用太极拳、五禽戏、八段锦鹤翔桩、强壮功等传统锻炼功法,适量活动,不宜剧烈运动;肾功能衰竭者应以卧床休息为主,活动量不宜过大,不可过劳,可选用气功之内养功等静功法。以平衡人体阴阳,调和气血,通畅经络为目的,对病情康复有一定辅助作用。
NO.5糖尿病足中医健康指导
饮食指导
患者以低糖、高蛋白、高纤维素、适量脂肪为原则。忌食甜食,少食或不食高热量、高胆固醇、低维生素、低矿物质及煎炸食品。多食新鲜蔬菜和藻类食物,增加粗粮的摄入,提高膳食纤维的含量,如玉米、小米、燕麦片、全麦粉、苦荞麦及豆粉类食物。
运动指导
适量运动可以控制体重,提高病人身体的综合素质。患者应选择适合自身的运动方式进行锻炼,循序渐进,持之以恒。但要注意减轻足部病变部位的负重和压迫,不可长时间站立,行走时使用拐杖。必要时限制活动,减少体重负荷,抬高患肢,以利于下肢血液回流。另外,还要注意足部的保护,避免足部受伤。
心理指导
由于糖尿病足致残率和截肢率较高,治疗过程长,因此要向患者解释病情,减轻患者恐惧心理,提高战胜疾病的勇气,以解除其思想负担,保持乐观豁达的人生态度,积极配合治疗。
特殊指导
指导糖尿病患者足部护理和有关健康教育。多数糖尿病患者足部丧失感觉,特别注意避免外伤和热力伤,穿松紧合适的棉袜、大小适中的软底鞋等。