中医忌口知多点

导  读

忌口的问题确实存在。食物、药物都有偏性，人在生病或体质失衡时也具有偏性，怎能无所忌呢？

我们对于忌口的经验，最早来自于有生活经验的长辈们。学医之后，对忌口问题有没有更多了解？本文或许可以作为拓展和入门。

在生活中，你会不会经常遇到这样的对话。

慈祥的外婆说：「小孩子感冒发烧了，吃些清淡的。」懂点医学知识的表哥说：「你这过敏，不能吃海鲜啦！」

哈！聪明的大家一定都知道，这就是我们常说的「忌口」了。

「忌口」这个问题在中医里仿佛特别突显，身边的朋友一说吃中药，就会想到不能吃辣、不能喝茶、不能吃海鲜；有些「更专业」的还说有人参的药不能吃萝卜等等。

真相是不是如此呢？亲爱的聚友们，你们如何看待忌口问题呢？

「忌口」并不是现代人的发明

张仲景老师父在《伤寒杂病论》里已经这样教学生了。

《辨太阳病脉证并治》中就提到，太阳中风证服用桂枝汤后要「禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物」。

在《辨阴阳易差后劳复病脉证并治》中又提到：「病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。」

在《金匮要略》中又设置了「禽兽鱼虫禁忌并治」和「果实菜谷禁忌并治」两个篇章，明确指出：「所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危」，强调了病中忌口的重要性。

简单地说，忌口是指在治疗中应注意饮食禁忌，以避免影响治疗效果，中医是，西医亦是。只不过两种医学遵循的是不同的理论体系，所以缘由上表述不同。

吃这些食物之前，您得想想

中医历来认为「药食同源」，指出食物与药草一样，皆有「寒、凉、温、热、平」五性，「辛、甘、酸、苦、咸」五味，并按食物的性味、功能，将须忌口的食物分为以下几类。

◇辛辣类

包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。

◇生冷类

包括西瓜、梨子、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果；萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品。

◇甜腻类

甜包括白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果；腻包括猪油、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏和油炸、烧烤食品。

◇发物类

包括蛋、虾、蟹、鹅肉、牛肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、竹笋、芥菜、木薯、南瓜、韭菜、胡椒等。

◇海腥类

包括虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品。

听听各位老师怎么说的

@远志博士远志堂：

中医看病讲究辨证，在忌口方面同样也应该辨证和辨病配膳，因人而异。

也许张三忌口的恰恰是李四治疗需要的，并非是所有长痘痘的人，都要忌性温之品，这样的误会在生活中可不少……一般常规宜清淡，不要干扰病情与药效。

@道生一（潘毅老师）：

忌是统称，事实上要按实际情况分慎服与真的忌服。

一般而言，皮肤病、过敏性疾病、恶性病、手术后、宿疾易复发者等较忌发物。其余多是据病证而忌，如痰湿类证忌肥腻，热燥类证忌温热燥，寒凉类证忌寒凉等。

体质之忌的原则可参照病证之忌。致于因地因时之忌临床一般不刻意提（时间问题），患者有问才答，又或者在养生讲座才言及。

以上只是大略，肯定有未尽之处，供参考。

@九个核桃（范英志老师）：

如果需要忌口，最简单的记法，就是不要碰辛辣、生冷、甜腻的东西。

忌口仅仅是生病时不吃的东西？

上面我们说的是狭义上的忌口，其实除病中忌口外，还包括因体质、年龄、地区和季节的不同而忌食或少食某些食品，也包括为避免某些病情复发而忌服某些「发物」等。

✦ 体质忌口 ✦

先说说跟体质有关的。健康者，饮食注意全面合理即可。

1、体质偏实者

「邪气盛则实」，即邪有余的体质，如湿热质、痰湿质、瘀血质，这一类的人就不宜再补充过度的营养，尤其要减少脂肪的摄入，可以多吃含有丰富膳食纤维的食物，同时加强锻炼，避免发展成代谢性疾病。

2、体质偏虚者

体质偏虚的人忌口会多一点，至少也要根据阴阳等方面来做判断。

如偏阳虚的，忌寒凉、生冷食物，不宜过食生冷的瓜果菜肴。

偏阴虚的，要对温燥伤阴的食物避而远之，如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。

虚证者多好补益，但也要注意适度，尤其不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物，而要在补中有疏，以清淡和富于营养为宜。

✦ 年龄、性别忌口 ✦

再说说跟年龄、性别有关的。

1、小儿及老人

从年龄特点来看，小儿「脾常不足」的特点明显，所吃的食物应与其消化功能适应，吃了不舒服或拉肚子的东西就记住不再吃。

而老人脏腑衰退、化源不足，应以温热熟软的食物为主，节制脂肪和糖类，多吃清淡素食，忌黏硬生冷的食物。

2、妇女

妇女由于有经带胎产等特殊时期，所以饮食尤其重要。

经期，如果身体健康，只要饮食规律即可，但要慎食冷物，以免血管过度收缩引起痛经；而平时身体虚弱者，应注意在经后服用一些补气养血的温性食品，如大枣、红糖、龙眼等，对于寒凉食物与辛热食物皆应忌服。

孕期，应注意食物品种多样化，适食多餐，勿嗜过咸、过甜食物，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激等食物，减少食物对胃肠道刺激。

哺乳期注意补气养血，保证母乳中的营养。

✦ 季节、地域忌口 ✦

还有和季节、地域有关的。

1、春夏秋冬有不同

季节的变换，会给人体带来不同程度的影响。中医「天人合一」理论提示我们应根据人体对外界气候的反应，适时调整饮食。

◇春季

春季人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱，饮食上应当减酸增甘，培养脾气，适宜多吃清淡菜蔬和豆类，不宜吃油腻辛辣，以免内生火热。

◇夏季

夏季热邪挟湿，使得脾胃受困，消化功能减退，饮食应以甘淡、清爽为主，避免油腻，特别是不要贪食生冷瓜果。

◇秋季

燥气当令，燥易伤肺，因此易发咳嗽，应当滋阴润肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物，少食辛辣，不宜过食辛温大补之品。

◇冬季

万物封藏，寒邪正盛，对体虚、年老之人来讲是进补的好时节，可多食用羊肉等温热性食物，勿食冷食。

2、东南西北有差异

地域因素也对人体有着重要影响。

《黄帝内经素问·异法方宜论》曾指出，不同地域的人由于环境与饮食习惯不同，可能会诱发相关的疾病。如：

东方之人，「食鱼而嗜咸」，多发痈疡；

西方之域，水土刚强，其民「华食而脂肥」，易发内风；

北方之域，天寒冰冽，民多乳食，多「脏寒生满病」；

南方之人，「嗜酸而食腐」，而地域多湿，易发挛痹。

虽然当时的情况已与现在有所差异，但是也提示我们可以在饮食上就当地所缺乏的物质以及多发的疾病做相应的补充和调整，减少疾病易发的因素。