出汗=排毒？不见得！家有“汗宝宝”，这几个方子吃起来！
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读书答题 第 37 期
本期题目：
下列关于帮宝宝补血、补铁的说法，正确的是：
A.贫血严重的小宝宝，可提早1~2个月加补铁辅食。
B.给宝宝健脾益气，是补血的根本。
C.宝宝在积食的情况下也能继续补铁。
D.要多用含铁食材煲汤给1岁以后的宝宝喝，汤渣最好一并食用。
E.补血、补铁，要给宝宝先顾护脾胃，再健脾补虚。
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有没有经常觉得宝宝脑后、后背汗津津，一摸全是汗？
宝宝爱出汗，不少家长觉得“出汗=排毒”，是多多益善；也有家长认为出汗多必定是底子虚，只要出汗就是虚汗，该给宝宝多补补。
来找我看诊的很多家长，一进来就说：医生啊，我觉得我宝宝总是出虚汗，怎么办？
这些“我觉得”、“我认为”，其实都是对宝宝的体质不够了解造成的。
小汗滴，大名堂。对于宝宝出汗，我们要先学会辨别是不是正常的，再来分清虚实。
宝宝出汗：
这5种情况属于正常
作为家长，我们首先要知道的是，孩子正处于生长发育旺盛的阶段，神经系统调节功能不很健全，汗量是成人的3倍之多。
汗液对孩子而言，有调节机体体温平衡、排泄机体代谢产物、滋润肌肤的作用。
有家长反映，宝宝睡后1小时出汗最多。其实，这是孩子旺盛时的基础代谢恢复到安静状态的必经过程。
只要宝宝后半夜无汗，就不是生病。
但是，出汗当然不是越多越好。
冬天天冷，有家长说宝宝只要稍微进食、跑跳，就出汗。
这种情况下，家长就要考虑是否给宝宝穿得太多，或者喂奶过急。这些都是正常的生理性出汗，适量减衣、缓食就能改善。
总体来说，如果宝宝因为以下5种情况出汗，且情况一改善出汗也随之停止，那就不属于病症，说明宝宝是健康的。▼
正常出汗表现：
· 天气炎热等气候原因出汗
· 睡后1小时出汗，熟睡后即消汗
· 剧烈运动、跑跳、玩耍后出汗
· 着衣过厚而出汗
· 喂食过急而出汗
不过，即便是正常出汗，家长也不能任由宝宝一直汗津津。
没有及时换下被汗打湿的衣服，感冒是很容易找上门的。
此外，给宝宝穿衣时要注意选择透气性好、吸水性强的棉质贴身内衣。
非正常出汗：
4种汗证要分虚实
如果宝宝常出汗，但又不属于以上的正常范畴，那就是汗证。
汗证在多种病变中都可能出现。
宝宝不正常的汗证有虚、实之分。不是所有的宝宝出汗多都是虚汗。
中医认为，小儿汗证共分为四种：卫表不固、营卫不和、气阴两虚和湿滞内蕴。
我们来看看家长该怎么辨别。
1. 卫表不固（虚证）
卫气是个啥？
简单来说，卫气是一股游走在皮肤、肌肉之间的阳气，有开合毛孔、调节寒温、保卫致病因子的作用——也就是现在常说的免疫功能。
卫表不固，就是卫气过于虚弱，无法保卫皮肤抵抗外邪，使得皮肤腠理疏松，容易得病。
卫表不固的表现：
· 自汗量多，出汗后怕风
· 小便量少不畅
· 舌苔薄白或偏淡
· 时常感冒、头痛、鼻塞
2. 营卫不和（虚证）
“营者，水谷之精气也。”
营气，可以理解为营养物质。属阴，主濡养。
营卫不和常表现为“卫强营弱”，也就是保卫肌体的阳气太过强盛，积郁在外表，内迫营阴，导致出汗。
营卫不和的表现：
· 常见于病后
· 怕热，恶风
· 体温微热时出汗，不发热则无汗
3. 气阴两虚（虚证）
气阴两虚，我们之前讲体质辨识的时候说过，是气虚和阴虚兼有。
气虚，指人体元气不足，导致活动低下或衰退、抗病能力下降等身体虚弱的现象。
阴虚，指人体阴液不足，无法滋润、制阳而引起多种证候。
气阴两虚的表现：
· 常见于小儿热病之后
· 怕冷又怕热
· 手足心热，兼有低热
· 食欲不振
· 小便淡黄，大便干燥
· 舌红苔或舌津无苔
4. 湿滞内蕴（实证）
久居潮湿的地方，人就容易湿热内蕴。
湿，在中医里是重浊黏滞之邪。湿邪侵袭人体，就会阻滞气机，湿热互结，热不得越，湿不得泄。
此外，湿热常蕴于中焦脾胃。不合理的饮食喂养，宝宝积食、消化不良，也会导致湿热内蕴而发汗。
湿滞内蕴的表现：
· 食欲不振，脾胃受累
· 身重疲乏、神志昏沉
· 热势缠绵、午后易高热
可见，小儿汗证是要分虚实的。
汗证虚证的治疗需要益气固表、调和营卫、益气养阴。
而汗证实证的治疗则以消食导滞、健脾益气，清利湿热为主。
用药指南
宝宝汗证辨证用药
如果实在分不清宝宝出汗属于哪种，家长也可用以下方法简单划分，对证治疗。
如果宝宝常常看起来没什么精神，脸色比较差，后半夜汗量很大，甚至枕头、床褥都会湿透，那么通常就是虚汗。
▶ 汗证虚证用药：虚汗停颗粒
如果宝宝手心汗多，同时伴随着大便不正常，多数就是实汗，是积食了，那么就要给宝宝少吃点。
▶ 汗证实证用药：保和丸、保济口服液
汗证宝宝饮食喂养：
自汗盗汗各不同
在确定宝宝出汗是否正常、辨别了汗液的虚实之后，如何给宝宝止汗呢？
除了合理用药外，“药补不如食补”，家长要格外注意宝宝的饮食喂养。
宝宝自汗、盗汗在饮食喂养上各有侧重。
自汗宝宝宜健脾
如果宝宝常在清醒状态下莫名其妙就大汗一场，不是因为剧烈活动、炎热天气或受精神刺激等情况，通常就属于自汗。
自汗宜吃：
粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、红枣等既能健脾益气，又能和胃的食物。
自汗忌吃：
生冷和不易消化的食物。
盗汗宝宝养阴津
如果宝宝时常睡到后半夜大量出汗，甚至把衣服、枕巾、被子都浸湿了，这种情况就属于盗汗。
盗汗时常因为阴虚热扰、心液不能敛藏所致。
盗汗宜吃：
养阴生津的食物，如小米、麦粉及各种杂粮和豆制品、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。
还有富含维生素的水果，如苹果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂等。
盗汗忌吃：
煎、炸、烤、熏、油腻不化的食物和辛辣食物。
许尤佳教授 推荐
治汗证食疗方
糯米麦粥（治自汗）
材料：糯米50g，小麦60g。
做法：糯米、小麦同煮粥，食时加适量糖调味，作早点或晚餐食用。
功效：养心神，敛虚汗，厚肠胃，强气力。对小儿脾胃虚弱、自汗神疲有辅助疗效。
黄芪红枣汤（治自汗）
材料：黄芪15g，红枣5枚。
做法：加水适量，文火煎煮1小时以上。每日1剂，分2~3次服用。食枣喝汤，每周两次。
功效：益气、固表、止汗。
浮小麦山药茶（治自汗、盗汗）
材料：浮小麦25g，山药15g。
做法：将浮小麦用布袋包好，与山药共煮成汤，去渣，代茶饮用。
功效：对自汗、盗汗、体瘦乏力、夜眠不实等症状有辅助疗效。
羊肚粥（治自汗、盗汗）
材料：羊肚1只，大米60g。
做法：加水共煮粥，煮后加入姜、葱调味，分数次食用，连用3日。消化不好的宝宝可以只吃粥水，不吃羊肚。
功效：治疗小儿脾虚自汗、阴虚盗汗。
泥鳅汤（治盗汗）
材料：泥鳅200克。
做法：泥鳅洗净、去内脏、炸至金黄；入锅，加入一碗半水，温火煮至半碗汤，加盐调味即可。每日1次，连服3日。
功效：可治疗小儿盗汗。
本期推送就到这儿啦！