实性、多发、钙化、囊性，让人忧心的甲状腺...

实性、多发、钙化、囊性，让人忧心的甲状腺结节，在中医这个方子前到达了宿命的终点。

甲状腺结节怎么治？是一直服用碘剂、激素，还是做手术，相信这是盘桓在每个甲状腺结节患者心头的难题，但是作为医生，我也有几个问题：甲状腺结节为什么要服用碘剂，难道所有的甲状腺结节都是缺碘造成的？不找病机，做手术真的能一了百了？

我就遇到过一位甲状腺结节患者，女性，甲状腺肿大，触之有大小不一的结节，压迫气管，引起呼吸困难，伴随头晕、乏力，面部浮肿等，女性天生心思敏感，她非常担心自己的甲状腺结节变成甲状腺癌，想做手术又不敢。

我说：“你现在还在用药控制吗？”

她说：“是的，西医让我服用碘剂和激素，但是效果不理想，后来就停了激素，但是碘剂一直在服用。”

我说：“激素、碘剂？西医治病就没别的手段吗？治了这么长时间没治好，是不是应该考虑一下到底是不是缺碘引起的？”

她说：“我也不知道，西医今年年初还建议我手术治疗，但是我听说手术会损伤喉部神经和甲状腺周围组织，我这人比较胆小，就没做。”

刻诊，望闻问切之后，我对她说：“你这病并不是缺碘，而是气、痰、血堵住了。”

开方：香附，青皮，枳实，玄参，牡蛎，川贝母，夏枯草，当归，丹参，白术，甘草。

患者说：“大夫，我这病和你说的那些有什么关系呀？以前没有医生这样说呀！你是不是搞错了。”

我说：“中医治病，注重的是整体，因为我们知道，偏安一隅，非长久之计，只求自保，断不能自保，如果只想着消除脖子上的包块，最后连包块也消不掉。

我们要搞清楚的是你脖子上的包块是如何形成的？把隐藏在背后的真凶揪出来消灭掉，最好的防御就是进攻，治病虽然需要步步为营，但是该出击的时候一点也不能怠慢，这是一个粗中有细的活。”

她说：“大夫，你说了这么多，我还是不知道你说的气、血、痰是什么意思？我的病和它们有什么关系？”

我说：“脖子或者说颈部是非常容易於堵的部位，这就好比一个城市最容易塞车的地方必定是十字路口，脖子恰好是人体的十字路口，人体十二条经脉都要经过这里，气血来来往往，风寒暑湿燥火各种外邪也容易来凑热闹，熙熙攘攘，摩肩接踵，所以最容易堵。

每一个甲状腺结节的背后都有痰湿的影子，常胖的人长甲状腺结节的概率要比瘦人大得多，为什么会这样呢？因为胖人喜欢肥甘厚味，身上多痰湿。

郁结的肝气，凝结的痰湿，堵在那里，慢慢就会形成一个孤立的小岛，气血进不来，就会形成局部淤血。

由此可见，甲状腺结节的三大成因是：郁结的肝气、凝结的痰湿、瘀血。

所以我们要疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、保护脾胃，四个步骤同时进行，你的甲状腺结节也就嚣张到头了。”

过了段时间，患者二诊的时候症状缓解，包块减小，我调整了药量，三诊时诸症大减，我让她继续服药，四诊时已无大碍，患者说：“大夫，这方子是治甲状腺结节的，为啥我吃了之后，我的乳腺增生也好了呢？”

我说：“甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤是同一棵树上结出来的果子，这些果子属于残次品，如果只针对果子来治疗是治标，费老大劲了，如果针对这棵树来调理，就是治本了。把这棵树治好了，这些歪瓜裂枣自然都会改善，就是这个道理。”