失眠,要不要吃安眠药?

原创王蓄之 天下无疾 昨天

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#学中医
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生活中,失眠实在是太常见了。有超过三分之一的成年人,都曾饱受失眠的困扰。提到失眠,很自然会想到安眠药。那么,站在中医的角度,如何看待安眠药?到底该不该吃?该怎么吃才更合适?
心神不安,是失眠发生的关键。相应的,各种治疗,目的无非一个,安神。针对前面讲过的几种情形,风火相煽,精亏血少,治疗需各有侧重,稍后会详解。这里先讲一个安神的基本方法,重镇
儿时看过的电视剧《霍元甲》,其中有个桥段。霍元甲被陈真推下船,不通水性的霍师傅在水里手足无措,惶恐不安。最后得以奇迹般的走出水面,靠的全是手里抱着的一块大石头。在一个飘忽不定的世界里,我们最需要的,正是这样一份沉重。唯有沉重,才能驱逐惶恐,带来安定。心神也是如此。
不同的医学体系,对沉重都有自己的方法。中药最直观,所谓的重镇安神药,就是一些金石骨壳类,质地沉重的药材。比如朱砂、磁石,龙骨、牡蛎,甚至生铁落。成药主要有朱砂安神丸和磁朱丸。当各种原因导致心神不宁时,重镇药最擅长的,就是按住那颗躁动的心,在片刻的安宁中,着手下一步治疗。也就是说,重镇的本意在于治标。
针法重镇,主要考虑在头顶,百会、四神聪为主,以直径0.25mm以上的毫针,深刺,令局部产生较强烈的胀感为宜。对一个饱受失眠折磨的人来说,这种胀胀的感觉笼罩在头顶,精神会更容易安静下来,眼睛更愿意闭上。再配合足跟部的两个要穴,申脉、照海,往往在不经意间,睡眠就会悄悄到来。
从中医的眼光看来,重镇是西药安神的主要手段。各种镇静安神药,说到药理作用,大都是神经阻断剂,通过抑制中枢神经,来实现安眠效果。这些强力的抑制效应,就如同一座大山,压在神的头上,同样可以达到重镇的效果。夜已深,却毫无困意的人,有这座大山镇一镇,至少可以先保障基础的睡眠时间
不过,需要再次提醒的是,重镇的方法,只适合治标,不能祛除失眠的根本。如果心里燃烧着一团火,重镇之后,火并不会因此减少;如果心肝里的阴血不足,重镇之后,神魂仍然吃不饱饭。
所以,很多人吃过安眠药后,感觉虽然睡着了,但是第二天起床后,发现头还是感觉蒙蒙的,不清醒;身上的疲乏感仍然在,原因就在这里。神不安的根本原因还在,虽然迫于压力山大,不得不闭上眼睛;但想要安心入睡,仍然不太容易
也就是说,单纯依靠重镇的方法,往往是治不好失眠的。那接下来该怎么办呢?且待下文分解。
本文选自无疾学社主办“中医爱好者的成长家园”
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