第五章□ 常用抗肿瘤中成药

目前治疗肿瘤的中成药十分繁多，可谓数不胜数，同时还有藏药、蒙药及其他少数民族传统药物制成的成药制剂，本章只选择了临床较为常用的80种中成药介绍如下。

一、补益类口服制剂

1.归脾丸

【组成】白术、茯苓、酸枣仁、黄芪、远志、龙眼肉、党参、木香、炙甘草、当归、大枣。

【功效】补气健脾，养心安神。

【临床应用】适用于心脾两虚者，症见倦怠乏力，心悸食少等。该方具有较强的抑制肿瘤细胞生长、增强机体免疫力、促进白细胞生长、防止因放化疗所致白细胞下降的功效，可广泛用于各种各期癌症患者。

【使用方法】口服，每次3g，每日3次。

2.八珍颗粒

【组成】熟地、白芍、当归、川芎、人参、白术、炙甘草、茯苓。

【功效】益气养血。

【临床应用】适用于气血两虚者，症见贫血外貌、头昏无力、心慌气短、食欲不振、舌淡、脉细数。本品常用于各种肿瘤的气血两虚证，以及肿瘤化疗、放疗前后的支持治疗，可升高白细胞、红细胞和血红蛋白，还可明显改善肿瘤患者全身状态，如头晕、食欲不振、乏力体虚等。

【使用方法】开水冲服，每次2袋，每日3次。

3.当归补血丸

【组成】当归、黄芪。

【功效】补气生血。

【临床应用】适用于劳倦内伤、气血两虚者。症见血虚貌，肌热面赤，烦渴欲饮，以及妇人经行、产后血虚发热，或疮疡破溃久治不愈，脉洪大而虚。本品常在各种肿瘤的血虚气弱证中运用，对放疗、化疗所致白细胞减少有较好疗效。

【使用方法】口服，每次3g，每日3次。

4.血康胶囊（口服液）

【组成】金粟兰科植物草珊瑚的全草。

【功效】消肿散结，活血化瘀，凉血止血。

【临床应用】应用范围广泛，用于血热妄行，皮肤紫斑，原发性或继发性血小板减少性紫癜，肿瘤化疗后血小板下降，呼吸系统、消化系统的炎症性疾病，骨伤科疾病等，以及各种癌症的辅助治疗。

【使用方法】口服，胶囊每次1～2粒（口服液每次10～20ml），每日3～4次。小儿酌减，可连服1个月。

【不良反应】个别患者可有轻度恶心、嗜睡，继续服药可自行消失。

5.益血生胶囊

【组成】阿胶、龟板胶、鹿角胶、鹿血、牛髓、紫河车、鹿茸、茯苓、黄芪、白芍、党参、当归、熟地黄、白术、何首乌、大枣、山楂、麦芽、鸡内金、知母、大黄、花生衣。

【功效】健脾生血，补肾填精。

【临床应用】适用于脾肾两虚所致的血虚诸证，各种类型的贫血及血小板减少；对慢性再生障碍性贫血也有一定疗效；对肿瘤患者因化疗、放疗所引起的白细胞减少及血小板减少有较确切的疗效。

【使用方法】口服，每次4粒，每日3次，儿童减量。虚热者慎用。

6.复方皂矾丸

【组成】西洋参、海马、皂矾、肉桂、核桃仁、大枣。

【功效】温肾益髓，补气养阴，生血养血。

【临床应用】可用于肿瘤患者因化疗、放疗所引起的白细胞减少及血小板减少，同时能减轻因化疗、放疗所导致的气血两虚的各种症状。

【使用方法】口服，每次7～8丸，每日3次，饭后服药。

【不良反应】少数病例初服本品有轻微消化道症状，减少剂量服用数日即可耐受。忌茶水。

7.益中生血片

【组成】绿矾、党参、山药、薏苡仁、陈皮、半夏等。

【功效】健脾和胃，益气生血。本品对外周血红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板均有明显的提升作用，对全血铁含量有明显的升高作用。

【临床应用】主要用于化疗药物引起的贫血。

【使用方法】口服，每次2～4片，每日3次。虚热者慎用。

8.生血宝颗粒

【组成】制首乌、女贞子、黄芪、桑椹、墨旱莲、白芍、狗脊。

【功效】补气养血滋阴，生津润燥。本品能促进骨髓多能造血干细胞增殖分化，从而升高白细胞。

【临床应用】可用于提高患者免疫力，对改善患者的胃肠道病状也有帮助。

【使用方法】开水冲服，每次1袋，每日3次。

9.参一胶囊

【组成】由中药人参提取而成，主要成分为人参皂苷Rg3。

【功效】人参皂苷Rg3能提高免疫功能，抑制肿瘤浸润转移，联合化疗还具有增效减毒作用。

【临床应用】适用于气虚证患者。适用于肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤和肿瘤手术后、放化疗后及复发转移的治疗。经过临床药效学实验证实其为肿瘤新生血管抑制剂，为《美国国立综合癌症网络（NCCN）肿瘤学临床实践指南》（以下简称《NCCN指南》）（中国版）推荐的一线药物。

【使用方法】饭前空腹口服，每次20mg（2粒），每日2次。

【不良反应】个别患者出现口干、口舌生泡，如大剂量服用可能出现咽干、咽痛、头晕、耳鸣、鼻中血丝、胸闷等。服药期间不宜喝浓茶及进食大萝卜、生芥菜和咸菜。

10.参芪片

【组成】人参、黄芪、当归、天麻、鹿角、熟地黄、泽泻等。

【功效】补气养血，健脾益肾，填精生髓。促进白细胞生成的作用较显著，特点是使白细胞快速生成，疗效稳定。可有效地减低化疗药物的毒性，增强其疗效，对机体还能起到良好的保护作用。

【临床应用】适用于癌症放疗、化疗所导致的白细胞、红细胞和血小板减少，以及放化疗引起的头晕头昏、倦怠消瘦、恶心呕吐等症状。

【使用方法】口服，每次4片，每日3次。

11.贞芪扶正颗粒（胶囊）

【组成】黄芪、女贞子。

【功效】升阳补血，补肾养肝益阴。黄芪中含黄芪皂苷及多种必需氨基酸等，有增强机体免疫功能的作用；女贞子所含的齐墩果酸具有升白细胞、保护骨髓造血功能、提高肿瘤患者免疫力及预防肿瘤的作用。本品能提高机体免疫力，升高白细胞，保护骨髓，减轻化疗药物的不良反应。

【临床应用】适用于久病体虚、气阴两虚者。本品可配合肿瘤患者的手术、放疗、化疗，促进正常功能恢复。

【使用方法】开水冲服或口服，颗粒每次1袋（胶囊每次6粒），每日2次。

12.川黄口服液

【组成】丹参、当归、党参、黄芪、制何首乌、枸杞子、杜仲、川芎。

【功效】益气养血，滋肝补肾，活血化瘀。

【临床应用】适用于气血两虚，肝肾不足所导致的神疲乏力、头晕目眩、腰膝酸软等症。本品对免疫功能低下和免疫功能自稳失调，放疗、化疗后白细胞减少及高脂血症等有辅助治疗作用。

【使用方法】口服，每次10ml，每日3次。有出血症及出血倾向者忌用。

13.健脾益肾颗粒

【组成】党参、枸杞子、女贞子、菟丝子、白术、补骨脂。

【功效】脾肾双补。

【临床应用】用于治疗脾肾两虚之证。本品对肿瘤患者化疗中或化疗后的脾肾两虚证具有明显的疗效，且服用方便、无不良反应。

【使用方法】开水冲服，每次10g，每日2次。

14.安康欣胶囊

【组成】黄芪、人参、丹参、补骨脂、鸡血藤、半枝莲、淫羊藿等。

【功效】活血化瘀，软坚散结，清热解毒，扶正固本。本品对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用，能逐步缩小肿瘤，具有“扶正、祛邪、增效、升白”之功效，并具有镇痛和耐缺氧等作用。

【临床应用】适用于肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、直肠癌、鼻咽癌、乳腺癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、膀胱癌、颅内肿瘤（脑膜瘤、脑胶质瘤）等多种早、中、晚期癌症的治疗，对手术、放化疗后的患者有防止复发与转移的作用。

【使用方法】口服，每次3粒，每日3次。

15.六味地黄丸

【组成】熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓。

【功效】滋补肝肾。本药有显著的抗癌抑癌作用，其中山茱萸、地黄、山药、茯苓还具有升高血细胞、促进淋巴母细胞转化、增强免疫功能之效，且能明显抑制食管上皮增生，防治食管癌前病变的发生，故本方为标本兼顾、扶正祛邪、抗癌延寿之良剂。

【临床应用】常用于食管癌、肺癌、胃癌、肝癌等，也用于放化疗、手术后的巩固治疗。

【使用方法】口服，每次8粒，每日3次。

16.金水宝胶囊

【组成】为发酵冬虫夏草菌粉（Cs-4）制成的纯中药制剂。

【功效】补益肺肾，秘精益髓。现代药理学研究证实，金水宝的抗癌活性成分为虫草素、虫夏多糖、麦角甾醇、腺嘌呤、多肽、蛋白质和硒等。虫草素具有游离醇基，可以渗入肿瘤细胞的RNA中并发挥作用，对核多聚腺苷酸聚合酶有很强的抑制作用，在DNA转录mRNA过程中使mRNA发生成熟障碍，从而抑制癌细胞的生长。本品还含有大量的D-甘露醇糖和多糖等免疫增强剂及调节剂，可激活机体的免疫活性细胞，尤其是T淋巴细胞及淋巴因子、单核－巨噬细胞系统，从而攻击癌细胞，发挥抗肿瘤作用。

【临床应用】适用于肺癌、肝癌、胃癌、妇科肿瘤、头颈部癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、平滑肌瘤、前列腺癌等。

【使用方法】口服，每次4粒，每日3次。

17.铁皮枫斗颗粒（胶囊）

【组成】铁皮石斛、西洋参等。

【功效】养阴益气，滋阴润肺，养胃生津，健脑明目。铁皮石斛所含铁皮枫斗多糖、芪类、联苄类化合物具有抗肿瘤活性及抗多药耐药性，能抑制多种人体肿瘤细胞株增殖。铁皮枫斗多糖联合重组白细胞介素2（rIL-2）能显著增强脐带血和肿瘤患者外周血淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞）的体外杀伤作用，通过LAK/rIL-2免疫作用治疗恶性肿瘤。铁皮石斛中的毛兰素（erianin）对小鼠肝癌抑瘤率为50.82％，其对肿瘤细胞株K562生长的抑瘤作用随着药物浓度的增加而增强。临床观察发现，铁皮枫斗颗粒（胶囊）是放化疗肿瘤患者对症辅助治疗的有效药物，能显著减轻放化疗的不良反应。

【临床应用】适用于癌症患者放疗、化疗及手术后出现阴虚干咳、口渴咽干、手足心热、眼燥目糊、神疲乏力、腰膝酸软等症的治疗。多糖和芪类化合物的抗肿瘤活性提示铁皮石斛不仅可以作为癌症对症治疗的辅助用药，亦可作为抗肿瘤药物研究开发的候选药物。

【使用方法】开水冲服或口服，颗粒每次3～5g（胶囊每次2～4粒），每日2～3次，15日为1个疗程。连服2个疗程

18.至灵胶囊

【组成】主要成分为人工培养的冬虫夏草菌丝。

【功效】现代药理研究表明，本品具有增强免疫功能、抑制细菌和抗癌的作用。

【临床应用】临床用于辅助治疗恶性肿瘤，改善失眠、食少、乏力、出汗等虚弱症状，对帮助肿瘤患者坚持完成化疗或放疗颇为有益，能防止患者在放化疗期间的白细胞下降，并对已有下降的白细胞有提升作用。

【使用方法】口服，每次3粒，每日3次。

19.云芝糖肽胶囊

【组成】为多糖肽聚合物。

【功效】补精益气，健脾养心。对细胞免疫功能和肝功能有一定的保护作用，并能改善患者生活质量。

【临床应用】用于食管癌、原发性肺癌患者放化疗所致的气阴两虚、心脾不足证。

【使用方法】口服，每次3粒，每日3次。

20.谷参肠安胶囊

【组成】由谷氨酰胺、人参、茯苓、白术、甘草等药组成。

【功效】健脾益肠，修复肠道黏膜。本品为肠黏膜细胞保护剂和功能增强剂，能促进受损肠黏膜的修复及功能重建；能增强肠黏膜屏障功能，阻止或减少肠内细菌及毒素进入血液；能改善肠道的吸收功能、分泌功能及运动功能。

【临床应用】用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎；亦可促进创伤或手术后肠道功能的恢复。

【使用方法】饭前口服，每次2～4粒，每日3次。

21.地榆升白片

【组成】为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的干燥根及根茎。化学成分为地榆皂苷、鞣酸。

【功效】凉血止血，清热解毒，消肿敛疮。本品能保护及增强机体造血系统功能。

【临床应用】主治各种原因引起的白细胞减少症，也可用于血小板减少、免疫功能低下、再生障碍性贫血。单用该药，对多种原因引起的轻中度白细胞减少症均有良好疗效，起效时间为3～7天，疗效稳定，作用持久。在放化疗及其他可能引起白细胞减少的治疗开始前1～2周或治疗期间同时配合地榆升白片，有良好的预防白细胞数量下降作用。对于重度白细胞减少者，与集落刺激因子联合使用能达到稳定疗效、降低费用的效果。

【使用方法】口服，每次2～4片，每日3次。20～30日为1个疗程。

22.河车大造胶囊

【组成】紫河车（人体胎盘）、熟地黄、龟板（制）、天冬、麦冬、杜仲（盐炒）、牛膝（盐炒）、黄柏（盐炒）。

【功效】滋阴清热，补肾益肺。

【临床应用】用于肺肾两虚，虚劳咳嗽，潮热骨蒸，盗汗遗精，腰膝酸软等症。本品配合肿瘤化疗用药，具有增强化疗效果、减低化疗药物的不良反应以及保护骨髓、肝、肾功能的作用，对白细胞减少、贫血等症也有一定治疗效果。

【使用方法】口服，每次3粒，每日3次，45日为1个疗程。

23.复方阿胶浆口服液

【组成】阿胶、熟地黄、人参、党参、山楂。

【功效】补气养血。

【临床应用】用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振等。本品常用于肿瘤化疗、放疗所导致的白细胞减少、贫血和血小板减少。

【使用方法】口服，每次20ml，每日3次。

24.养血饮口服液

【组成】当归、黄芪、鹿角胶、阿胶、大枣。

【功效】补气养血，益肾助脾。

【临床应用】用于气血两亏，崩漏下血，体虚消瘦。本品常用于肿瘤化疗、放疗所导致的白细胞减少、贫血和血小板减少。

【使用方法】口服，每次10ml，每日2次。

25.驴胶补血颗粒

【组成】驴胶、当归、熟地黄、黄芪、党参、白术。

【功效】滋阴补血，健脾益气，调经养血。

【临床应用】用于久病体虚，血亏气虚，妇女血亏，月经不调。本品常用于肿瘤化疗、放疗所导致的白细胞减少、贫血和血小板减少。

【使用方法】开水冲服，每次10g，每日4次。

26.左归丸

【组成】熟地黄、龟板胶、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、牛膝、山药。

【功效】滋肾补阴，固本健体。

【临床应用】用于真阴不足，憔悴羸弱，腰膝酸软，五心烦热，头晕耳鸣，盗汗遗精，舌燥咽干等。本方为扶正祛邪、抗癌延寿之品，常用于肾癌、肺癌、肝癌、乳腺癌及妇科肿瘤等，也可用于放化疗及手术后的巩固治疗，效果尤佳。

【使用方法】口服，每次9g，每日2次