江苏省中医院

□ 冯 瑶 章茂森 江苏省中医院

  江苏省中医院在汶川大地震后,派出技术精干、作风顽强的护理人员组成抗震救灾医疗队奔赴四川救灾前沿,参与医疗救援。同时,医院紧急腾出一个病区40张床位作为爱心病区,收治从重灾区转运而来的重伤员,悉心治疗,精心护理。在治疗过程中,医院充分发挥中医中药的特色与优势,结合手术治疗,内服外敷中药,不仅缩短了疗程,加快了伤员康复,还稳定了伤员的情绪。

  内服活血化瘀、利水消肿汤剂

  灾区伤员大多数全身软组织损伤。医院组织专家会诊,认为伤员筋脉受损,血行不畅,血不行则为水,形成水肿。制定活血化瘀,利水消肿的汤药。药用桃仁10g,土红花10g,赤芍10g,川芎10g,全当归10g,地鳖虫10g,自然铜3g,失笑散15g,骨筋草10g,水蛭6g,柴胡6g,鸡血藤15g,臭梧桐15g,浮萍15g,茯苓12g,泽泻12g,车前子12g等。绵竹23岁伤员谢敏,大地震时一块楼板砸在腿上,导致胫腓骨骨折。被转送到省中医院后,骨伤科专家连夜为其手术,为了促进术后消瘀散肿,帮助伤者早日康复,内服上述活血化瘀、利水消肿中药,患者恢复较好。

  内服安神定志汤剂

  有的伤员精神受到很大刺激,出现严重的心理障碍。针对伤员心理特点,根据中医情志理论,专家组一方面对伤员进行心理疏导,另一方面,针对性地开出安神定志、除烦止惊的中药汤剂。方用甘麦大枣汤合柴胡加龙骨牡蛎汤加减,药用甘草9g,淮小麦30g,大枣7g,柴胡10g,半夏10g,茯苓12g,桂枝9g,黄芩9g,党参12g,大黄5g,龙骨30g,牡蛎30g,百合15g,夜交藤15g,琥珀粉6g等。绵竹板桥镇女伤员徐代莲,今年34岁,除了腰椎、腿部多发性骨折以外,出现严重心理障碍,高度悲伤,不能进食,情绪不稳,不停地哭泣,十几天没有大便。专家组首先进行针对性地心理干预,骨科专家为其进行内固定术,内科专家开出安神定志中药,经过积极治疗调理,徐代莲终于走出了大地震的阴影,消除了恐惧心理,病情恢复得很好。

  外敷托里排脓、祛腐生肌中药

  许多伤员由于被埋入废墟没有得到及时治疗,有的创口已经腐烂化脓。专家组积极运用中药外敷创面,以托里排脓,祛腐生肌。先用黄芪30g,当归30g,鸡血藤30g,党参15g,黄连20g,黄柏20g,白芷20g,金银花30g,蒲公英30g,苦参30g,赤芍15g,紫草l0g,硼砂3g(后下)煎药外洗,以清热解毒,托里排脓;继用血竭5g,冰片3g,儿茶5g,珍珠粉5g,琥珀粉5g,麝香1.5g,轻粉3g制成散剂,摊在消毒纱布上,外敷创面以祛腐生肌。来自什邡45岁的刘顺琼,被一根粗大的钢筋从腰背部直接贯穿,入院时腰背部皮肤肌肉大面积坏死,形成一个碗口大的深洞,脓、血、烂肉很多,且入院检查出糖尿病。专家组除给予积极对症治疗外,每天用中药清洗、外敷。经过治疗,创面从原来30cm×40cm,缩小到1cm2,恢复十分迅速。

  运用针灸治疗

  有些伤员单纯用中药效果欠佳,专家组就运用针灸进行个体化施治,取得显著疗效。来自茂县的羌族汉子文运国,发生大地震时,他正与一名小伙子开着手扶拖拉机在山路上,为了躲避滚落的山石,他让那位小伙子先跳车,结果自己腰部、颈部受伤。专家组经过精心手术,再配合局部针灸,1日2次。目前恢复良好。

  此次江苏省中医院救治四川地震受伤同胞,除了用现代医学技术开展手术等治疗外,积极运用中医中药方法,一切从伤员出发,及时高效加以治疗、护理,使疗效显著提高。通过这次救治四川地震灾民的实践,不仅使伤员的伤势得到很好的治疗,而且证明中医药完全可以参与重大卫生事件的医疗防护,凸显了中医药的特色与优势。

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