畏风恶寒久治不效需化瘀

畏风恶寒久治不效需化瘀 □ 孙国印 孙君山　湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站

笔者于2006年夏天曾遇到一例病人，时值盛夏，但患者却穿秋衣裤，吃饭时不敢吹风扇空调，怕风怕冷，诉冬天穿棉衣裤仍感寒风刺骨。患者张某某，女，25岁，自述畏风恶寒近一年余。于一年前夏季小产后洗浴受凉，当天即出现发热，在当地村卫生所经输液等治疗后发热治愈，第四天出现畏风恶寒，经服中药十余剂无效，后在当地县医院西医检查无异常嘱其看中医，然多方求治，病情不减，月经也停了。笔者阅前医诸药，多是温肾助阳，祛风散寒，养血祛风，乌附肉桂桂枝等温燥之药方皆用之，尤其乌附用量非小。察舌诊脉，舌体稍胖大，质淡苔白略燥，脉沉迟无力，面色苍白。 　　笔者反复思索，若按其病情结合察舌诊脉，治疗宜补气养血以祛风，温肾助阳以祛寒无疑，然吾用之法前医也用之，前医如此不效，吾用之岂能有效？必须另辟新径，嘱患者不急于治疗，待吾仔细斟酌。笔者查书阅案多时，却仍无治法，遂决定退一步，欲从阴血治疗。 　　《灵枢。本脏篇》曰：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利”。“和”，即血液充盈和调之意，血只有盈与脉，才能流畅全身，发挥其濡养作用。“怪病从瘀论治”，瘀血不去新血不生，瘀血致血流减慢，故而形成血瘀血虚，经脉不畅，气赖血以附，血虚，血不载气，气无以附，遂因之而阳气虚衰，故患者畏寒恶风。 　　拟方以活血化瘀、疏通经络、健脾生血为治疗法则。处方：全当归30克，紫丹参30克，鸡血藤40克，生山楂30克，炒山楂30克，大红枣30克，白茯苓30克，结合红花注射液输液，嘱患者多户外运动。治疗一周后病情稍有减轻，嘱患者回家照原方继续治疗一月，后患者来电诉畏风恶寒已明显好转，笔者嘱其将中药原方15服粉碎为末，分两月服以善后。两个月过后患者来电病已痊愈，月经已来。