每天一味中草药清热类药物
凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。
清热药都是药性寒凉,主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说「热者寒之」的意义。
为了方便掌握本章各种清热药的特点,现根据各药的专长,再分为下列六小类:
(一)清热泻火药:能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。
(二)清肝明目药:能清肝火而明目,常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。
(三)清热凉血药:专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。
(四)清热解毒药:有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。
(五)清热燥湿药:药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。
(六)清虚热药:能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症。
清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。
1、 清热泻火药
清热泻火生石膏,
栀子知母夏枯草。
寒水芦根竹叶绕,
花粉莲心竹叶好。
注:清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。
对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用。此类常用药有:石膏、知母、栀子、寒水石、芦根、夏枯草、天花粉、竹叶、莲子心等。
2、 清肝明目药
清肝明目有决明,
青葙熊胆疗目痛。
千里谷精密蒙中,
明沙能使眼疾明。
【注】清肝明目药,有清肝火,退目翳的功效,适用于肝火亢盛,目赤肿痛,目生翳膜等症,其中有些药物可以用于肝阳上扰的症候,常用药物有:决明子、青葙子、熊胆、密蒙花、千里光、谷精草、夜明砂等。
3、 清热燥湿药
清热燥湿多苦寒,
黄芩黄柏与黄连。
肝胆湿热龙胆草,
燥湿苦参白癣斑。
注:苦能燥湿、寒能清热,此类药性多苦寒,用于湿热证,如湿温或暑温夹湿导致的身热不扬、胸膈痞闷、小便短赤;脾胃湿热导致的恶心、呕吐、脘痞胀满;肝胆湿热引起的黄疸、胁痛;湿热下注引起的带下腥臭;湿热蕴结膀胱导致的热淋、排尿涩痛;或湿热滞于大肠的痢疾、泻下见里急后重者;湿热浸淫肌肤导致的湿疹、疮疡等。此类药物有:黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白癣皮等。
4、 清热解毒药
清热解毒银花青,
板蓝连翘与贯众。
蚤休射干败酱草,
金荞慈姑加鱼腥。
舌草马齿半边莲,
大海白蔹土茯苓。
芙蓉地锦白头翁,
马勃穿心肿节风。
还有地丁与公英,
临床定要记心中。
注:清热解毒药味多苦性寒,能清解热毒或火毒,主要用于毒热引起的痈肿疔毒、丹毒、痄腮、热毒下痢、虫蛇咬伤、烫伤、癌肿等。此类药常用的有金银花、连翘、大青叶、板兰根、蒲公英、贯众、紫花地丁、蚤休、鱼腥草、金荞麦、穿心莲、山慈姑、半边莲、白花蛇舌草、败酱草、土茯苓、白蔹、白头翁、马齿苋、地锦草、马勃、肿节风等。
5、 清热凉血药
清热凉血甘咸寒,
清解营血实热谈。
赤芍生地和牡丹,
紫草牛角丹皮玄。
注:清热凉血药多为甘咸寒之品,用于清解营分、血分实热证。如温热进入营血所致的心神被扰、身热心烦、神昏谵语、舌绛脉细;或热入血分,热扰心神,热盛迫血妄行而见的吐血、鼻出血、齿龈出血、尿血、便血、皮肤斑疹、躁扰不安、甚则昏狂等症。此类常用药物有:生地黄、玄参、赤芍、紫草、水牛角、牡丹皮等。
6、 清虚热药
清虚热药滋肝肾,
骨蒸潮热谓伤阴。
青蒿白薇地骨皮,
胡连鳖甲柴胡银。
注:虚热多因肝肾阴虚所致,症见骨蒸潮热、手足心热、虚烦不眠、遗精盗汗、舌红少苔、脉细数。也可见于热病后期,余热未清,热邪伤阴劫液而致夜热早凉、热退无汗、舌红绛等。此类药物有青蒿、白薇、地骨皮、鳖甲、胡黄连、银柴胡等。