【026】倪海厦-人纪系列黄帝内经篇

《黄帝内经》026

黄帝内经原文

第五篇  阴阳应象大论

故天之邪气，感则害人五藏。水谷之寒热，感则害于六腑。地之湿气，感则害皮肉筋脉。 

故善用针者，从阴引阳，从阳引阴。以右治左，以左治右。以我知彼，以表知里。以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。

善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分。视喘息，听音声，而知所苦。观权衡规矩，而知病所主。

按尺寸，观浮、沉、滑、濇，而知病所生。以治（新校正云：按甲乙经作知病所在以治则无过，下无过二字续此为句）无过，以诊则不失矣。

故曰，病之始起也，可刺而已。其盛，可待衰而已。

视频同步译文：

“故天之邪气，感则害人五藏 ”，这是我们讲传染病，因为天之邪气嘛，害人五脏。水谷的寒热，感受到水谷，你是吃坏东西了，喝到不干净的水了，吃坏不干净的食物了，伤害到我们的六腑，我们的胆、小肠、胃、大肠、膀胱。

地的湿气呢，如果湿气受伤的话，我们人受制于，这个“邪”是来自湿气太盛的话，害到我们的皮肉、筋脉，所以说天外的，就是自然界存在的东西，我们知道传染病会伤害到我们五脏，那湿气会害到我们皮肉、肌肉、筋骨。

所以“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴。以左治右，以右治左。以我知彼，以表知里。以观过与不及之理”。这里《黄帝内经》就讲得很清楚了，左病右治，右病左治，对不对？我们针灸学过了，我们就知道，“哦，老师”， 这个我们叫什么？“巨刺”，对称“左病右治、右病左治”。

《黄帝内经》里面这样讲，《针灸大成》也这样讲，对不对？结果跑到文革以后，大陆上的病是：左病左边扎，右病右边扎，哪里痛扎哪里。所以说从那个孙思邈弄了个“阿是穴”以后，大概就是这样：“你是不是这里痛？”“啊啊啊，是是是”，这一针下去。他们说，就是孙思邈把“阿是穴”一研发出来以后，大家都不用学了嘛，“阿是穴”就可以了，这是不对的。“左病右治，右病左治”，这就是“由阴引阳，由阳引阴”。

那这段讲的就是“过和不及”都不好，要恰到好处。那“善诊者”，最会诊断的呢，“察色按脉，先别阴阳”,我们先看它的阴阳，先辨别它的阴阳， 这个是看它的颜色也知道嘛。然后“审清浊而知部分”，知道在哪个地方。比如说我们用举例，这个肺，我刚刚讲过，肺是清阳所在嘛，对不对？那现在有个人吐痰，吐痰是浊痰，黄浊的痰，我们知道病就在肺嘛。因为肺正常是清，现在是浊嘛，病就在肺，对不对？

那你如果摸脉，一摸到肺脉，浮起来的，在皮肤表面上的， 对不对？就可以知道是肺的问题。那 “视喘息，听音声”，这叫做中医的望、闻、问、切。望闻问切都要会，听嘛，眼睛看，耳朵闻，这是中医诊断的方式，然后我们就可以知道，判断这个人的病在什么地方。

“观权衡规矩，而知病所主。按尺寸，观浮、沉、滑、濇，而知病所生”，如何来治疗。浮和滑，这是阳脉。“濇”这个字我们念“se”，颜色的色，沉和濇为阴，所以当你手摸上去脉的时候，摸到阳脉，浮和滑，这就属于阳脉。你摸到尺脉是沉和濇 。濇也有这个意思“涩”，那力量不大，常常也会有时候摸不到，感觉好像有，又好像没有，濇！对不对？阴的脉，是这样子的。

如果说你现在摸到寸脉，阳脉，“老师，这个阳脉很沉啊”， 你阳不足了嘛，对不对？那如果摸到阴脉，阴脉怎么搞的?变得又浮又大，阴太盛了。阴和阳必须要平衡、要制衡，太过不行，不及也不行， 那定义我讲过了。

寸脉呢，这里为什么叫寸？因为从这里到鱼际是寸，实际上真正的脉它只有 9 分，不到一寸。从这个“关”下来一寸的距离，才是我们的正常脉的范围，超过一寸就代表过了， 要往尺去了，太过了。这是阴阳辨证。我们看它的浮脉、沉脉、滑脉，脉的滑。流行，脉的流行。还有濇，我们就知道病在哪个地方。

第五节

77难与75难经 肝癌治疗

摘至《难经》第七十七难

曰：经言，迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实虚之与实，若得若失；实之与虚，若有若无，何谓也？

然：迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。

问曰：上工治未病，何也?

师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能制肾，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火气盛，心火气盛，则制肺，肺被制，则金气不行金气不行，则肝气盛，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。

在《难经》里面77难，它说“上工治未病”，我们有上工、中工、下工。比如说肝有病，肝有病的时候我们先去实脾，因为你们现在慢慢进入了，我就带你们进入一些地方，肝有病的时候我们要先治未病，因为我们知道肝脏生病会传到脾脏去，所以我们先去治脾，这叫实脾，这叫上工治未病。

摘至《难经》第七十五难

曰：经言，东方实，西方虚;泻南方，补北方，何谓也？

然：金、木、水、火、土，当更相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之;金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。

泻南方火，补北方水。南方火，火者，木之子也;北方水，水者，木之母也。水胜火。子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰：不能治其虚，何问其余，此之谓也。

第75难讲得非常的好，听得懂的话，你就会治一个很重的病。这个第75难，它说“东方实，西方虚” ，东方是木，西方是金， 要治得“泻南补北” 。原文上面“金不平木”，实际上这个“不”可以删掉，这个“不”就害死了不少人。真正我们讲《内经》里面说，有一个“脏”不平衡的时候，需要平衡的时候，要用所胜的脏来平它。

比如说肝脏，肝木有问题的时候，金是胜木的，金是克木的，所以用金来平木。那如果说金来平木的时候，现在肝木很胜，因为东方是实，这里主要讲到的一个地方就是什么？“母能令子虚，子能令母实”这两句话。

当我们如果是肝有问题，肝有大实，重病的时候，金呢，因为金很虚，所以金没有办法去制衡肝木，这个时候肝木就一直在严重起来，越来越严重，越来越实。如果我们去平，壮土，肝有问题的时候，你就补土，你补土只有一个好处就是什么？土生金嘛，可是你土再怎么生金，因为肝太实了，力量绝对不够，所以在75难的时候就提出来了，我们要泻南补北。

为什么要泻南补北？北方是水，南方是火，五行里面呢，水是克火的，水是制火的对不对？你如果把火一泻，泻南方了，一泻火的时候，肝自然而然会去救火，就多给它点木头，肝就会由实变虚。那你水一旺起来的时候，水去生木，肝本来就已经很大了，肝是王，最大了，那是严重的。这个时候，你一去壮肾的时候， 因为那个时候肝是最大了，最大的时候我们去壮，不会让它更大，为什么？已经是极限了。

这个时候呢，“母能令子虚”。它的肝木会往心脏走，往火里面丢，当那个肝的木，进入火的时候不断地燃烧，肝就会成虚症。那对金和水来说的话，水是不是子？金是不是母？对不对？“子能令母实”，所以一个动作，一补水的时候，肝的木疏解掉了，金的气旺起来了。金气旺起来以后去制木，所以我们就会去补水来泻火，当你去一泻火的时候，因为那个水过来把火灭了，火变得很小，肝木自然丢到里面能够接受它，这是一个治症的原则。

因为五行嘛，我们有肝，现在心脏这个火有问题了，土有问题了，金有问题了，水有问题了，治法是一样的。所以《难经》75难的时候，就提出来要“泻南补北”。当泻南补北出现的时候，这句话就改变了，“子能令母实”，这是病因，“母能令子虚”，这是治疗的法则。

所以当我们去补水的时候，是一举两得。所以说，如果现在有一个人跑来，是肝癌，肝病。那肝肿得很大了，如果只是去实土，实脾，只能实脾的话，就算那个肿得很大了，你把脾变得很小了，你再实脾有限，肝的病还在那边。只有一个好处就是生金，土生金都很弱了，因为太强了嘛，这里能不能治好病，很难。

所以75难才会提出来“泻南补北”，当你遇到东方实、西方虚的时候，泻南补北，就是这个意思。泻南补北的原因，就是希望金能够去平木，这五行的观念就起来了，慢慢给你建立起来了，这就是为什么可以治好肝癌的原因。

在这里提出来的原因呢，就在后面这边。大家看47页，“无过以诊则不失矣。故曰，病之始起也，可刺而已”，刚开始的时候我们可以刺，可以去治，如果病很盛的时候我们要等它衰落下来，不可以去与病争，等它衰落下来，等时机。所以如果时机到了的时候，下重手。病很衰下去，人体，我吃下去以后胃口开了，赶快追击。

完