三次胃肠息肉手术后胃溃疡

三次胃肠息肉手术后胃溃疡

现在胃肠息肉的患者很多，一般是患者胃不舒服去医院检查，做胃镜肠镜，看见息肉，顺手就切除了。但这样并没解决问题，反而可能引发更多的问题。

2021年8月10日，47岁的男性患者求诊，患者偏胖，脸色也不太好，自述有胃溃疡，5年前感觉胃胀不舒服，去医院检查，做胃镜肠镜，发现胃息肉和肠息肉，然后切除，但以后几乎每年都发现，然后又切除。总共切除了三次，最近一次是2020年3月份。但过了不到3个月，发现胃痛，再去检查发现胃溃疡。搞得自己很郁闷，病越来越多。原本有乙肝小三阳、肝囊肿，每天吃一颗抗病毒西药。肝区胀痛，按着有点痛。肚子有时胀，按着有些痛。胃口好，一般会吃饱。有时血糖高。大便每天一次，成型，粘马桶。有时尿频尿急尿不尽。入睡不容易，如果11点前睡，3、4点会醒。睡着了还好。早上起来精神还行，早起口干。喝水多，容易口干，有时口气重。头皮发紧。有点脚气。怕冷怕热。不容易感冒。舌体大、有较厚的腐黄苔。脉偏数、肺脉很弱、脾脉浮沉取虚、命脉细弱、心脉很弱、肝脉浮偏弦、肾脉细很弱。

柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、炙甘草、黄连、大黄、槐花炭、煅牡蛎、姜半夏、杏仁（碎）、滑石粉、焦三仙、鸡内金、莪术等。

2021年8月21日，患者复诊，说是害怕吃中药，因为以前吃中药感觉胃痛，但这次吃了以后没有胃痛，而且肚子胀轻了很多，肚子按着痛也比较轻微了，肝区按着痛减轻了。胃口好些，现在听从我嘱咐不吃饱，大便每天一次，量多了，吃药的前几天，大便次数多了，而且量也特别多，拉完比较轻松。不成型。尿频尿急尿不尽的时候少了。入睡容易一些了，夜里醒好像少了点，而且容易再入睡。早起口干好些，喝水少了。舌体大，有较厚的黄苔偏腻。脉偏数、肺脉很弱、脾脉虚弱、命脉细弱、心脉小弱、肝脉偏浮弦、肾脉细弱。调整处方：柴胡、枳实、白芍、炙甘草、白术、黄芪、当归、白芨粉、熟地、泽泻、附子、肉桂、川牛膝、车前子等。

到2021年9月初面诊时，患者肚子基本不怎么胀痛了。前些天面诊，他告诉我去医院检查，发现胃溃疡的溃疡面积缩小了很多，现在只有一点点了。而且现在停止西药后，反而感觉人舒服了。