【读片时间】第1566期：淋巴管瘤

[临床病史]

男性，19岁，间歇性腹痛。

A

B

C

[影像表现]

轴位增强CT(图A〜C)示沿腹膜后血管周围间隙弥漫分布的囊性病变。另可见脾内小的囊性病变。

[鉴别诊断]

囊性间皮瘤、假性囊肿、血肿。

[诊断]

淋巴管瘤。

[讨论]

淋巴管瘤是一种先天性良性肿瘤，是由于淋巴管系统发育畸形而不能相互交通所致，多见于男性，绝大多数发生在头颈部，腹膜后较罕见。影像上多表现为薄壁多房性囊肿，同时累及两个腹膜后间隙为其特征性表现。其他腹膜后多房性囊性病变还包括囊性间皮瘤、假性囊肿和血肿。囊性间皮瘤是一种罕见的良性间皮肿瘤，女性好发，更多见于腹膜表面。假性囊肿可以是多房性的，但常有近期急性胰腺炎或感染的病史。腹膜后血肿液化后不久可表现为多发或多房囊样病变。