如何看自己的病理单,这些英文到底代表啥?

所有确诊乳腺癌的患者,都一定有一张病理报告单,那么病理报告单里面写的内容要如何去分析呢?下面的英文带着阳性阴性符号的到底是什么意思呢?下面我向各位患友们做简单的介绍:

1、疾病类型:乳腺肿瘤最常见的是浸润性导管癌,其他的包括浸润性小叶癌、髓样癌、神经内分泌癌等等。但是不是所有标有“癌”的都一定是恶性的呢?其实不是,比如说导管内癌就属于原位癌,无需进行全身治疗;小叶原位癌则是良性疾病。

2、肿瘤的大小,一般我们以最大径来计算,若是在同侧乳房存在多个肿瘤,我们也是以最大径来计算,而不是相加。肿块的大小越大,预后越差。

3、淋巴结转移数目,一般是XX/XX来表示,在分号前面的代表转移的淋巴结数目,在分号后面的则代表总共清扫的淋巴结数目,一般至少要清扫10枚淋巴结,但有部分患者即使医生尽全力也达不到10枚则另论。转移的个数越多,预后越差。

4、免疫组化指标:最后面的部分有一大串的英文,也是我们需要等待近一周才能有的记过,其中最重要的是ER、PR、HER2、Ki67

若ER或PR阳性,则需要使用内分泌治疗,阳性可以理解为预后好的指标,但同时也需要长期口服药物维持治疗;

若HER2提示(-)或(1 )则表示为HER2阴性,则无使用抗HER2靶向治疗的指证;若HER2提示(3 )则表示HER2阳性,需要用费用昂贵的靶向治疗;若HER2(2 )则表示不确定,还需要加做FISH明确;既往HER2阳性代表预后不好,但随着以“赫赛汀”为代表的靶向药物的出现,若能有经济条件使用靶向药物,其实预后并没有更差,但若无条件使用靶向药物,而又属于HER2阳性型,则提示预后很不好。

Ki67提示肿瘤的增殖指数,越高代表肿瘤增长约快,预后越差。

在对某一个病人具体分析时,还应当结合所有的危险因素,包括年龄、脉管癌栓甚至是基因检测等等,综合分析,制定合适的诊疗方案。也请各位患者不要妄自以某个指标来评判自己的疾病严重程度,造成不必要的恐慌,还是需要听从医生的建议和分析。

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