杏林早报 | 心慌、气短、胸闷，每到热天就加重？中医支1招，巧妙应对
雨的涟漪 奕睆 - 望海
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不少上了年纪的朋友，都有冠心病的困扰，其中某些症状比较明显，比如「心悸」。它除了是冠心病的症状之一，也是中医里的一类疾病。
心悸常常表现为：突然间心慌、心累，心率过快和心律不齐，心跳剧烈；通常还伴随着气短，上楼梯时气不够用；有些人因体内痰瘀作祟，往往还会出现胸闷。
夏至后，气温更高，血管会扩张以散热；出汗多，血液粘稠度增加；再加上天热情绪易急躁，心跳加快，都可能致使心脏缺血缺氧的情况加重，从而引发或者加重心悸。
心主血脉，心也主神，血是神的物质基础。从心悸的病理机制上看，多是气血阴阳亏虚，导致心神失养。
从阴阳来看，气为阳，血为阴，阴阳互根互用，气血亏虚也是阴阳的亏虚。
也有人是因为痰和瘀阻滞心神，令血这一物质基础不足，心神失养，亦引起心悸。痰和瘀为心悸的标象。
因此针对心悸的治疗，要围绕着气和血，以气血调养为本，辅佐于化痰和化瘀，标本共治。
治疗时，重在益气养血。益气，用炙黄芪；养血，用熟地、当归，加丹参活血化瘀。再配上酸味之药五味子，宁心敛神。
阴阳亏虚，用麦冬养心阴；心悸动不安，用龙骨来安抚。上述七味药搭配，气血双补，阴阳互用。
接下来，就来解决瘀和痰的问题。当归和丹参本可以化瘀，但心脏是灵动的，因此还需要川芎来助攻；化痰又开窍，菖蒲、郁金二者完美搭配。
需注意，针对痰和瘀，除了化，还要从根上斩断它们的生成来源，所以此方中还需要加上补元阳的仙茅，以起到了画龙点睛的效果。
这是张景明教授的临床常用基础方，供大家参考：
炙黄芪30-45g、五味子10-15g、麦冬12-15g、生龙骨15-30g、熟地10-15g、
当归12-18g、丹参18-24g、川芎6-10g、石菖蒲10-15g、郁金10-15g、仙茅9-12g
这里提醒大家，出现心悸，应及时前往医院进行相应检查，以便对证用药。
本期早报素材选自杏林明师课堂
《一病一讲》