每天学习一条伤寒论 (第113条)

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每天学习一条伤寒论

(第113条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

113.形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语。弱者发热脉浮,解之当汗出愈。

“形作伤寒”,指其证候类似伤寒,而非伤寒。从“其脉不弦紧而弱”反推,这里的伤寒应当是指“或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧”的太阳伤寒证。病人也有恶寒发热,无汗等症,但是脉象却非弦紧,而是弱。

脉弱,说明津液已伤,故而口渴。病初起,津液即伤,可知病非伤寒,而是温病。如第6条“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病”。本来就是温热之邪为病,但医者不识,仍以火疗强行发汗,则反助邪火,更伤津液,邪热扰心,故见谵语。

脉弱者为温病,故见发热脉浮,如第6条所云:“风温为病,脉阴阳俱浮。”当治以辛凉表散,使风温邪气,随汗而出,故曰“解之当汗出愈”。

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