14年前，一位走方郎中告诉我：冠心病，如...

14年前，一位走方郎中告诉我：冠心病，如果只化瘀，不补气，永远好不了。

我们都知道，血在脉道里运行，主要依靠气的推动和率领。气不足，血的流动缺少动力，就容易出现淤阻。所以中医常有：“气不虚不阻，血得气不滞”之说。

那么遇到这种气虚血瘀的患者，我们该怎么办呢？通过多年的行医经验，我觉得应以补气为主，化瘀为辅。

该如何补气？肺为气之主，所以得补肺气。脾为气血生化之源，所以脾胃之气也得补。再之肾为气之根，所以肾气也要补。

六个月前，门诊来了位冠心病患者，57岁，病史6年。之前的医生说药物对他已经没有多大作用，建议做支架手术。后在朋友的建议下，他决定找位中医试一下，多方打听，到了我这里。

他除了胸痛胸闷、大便溏稀、胃脘胀满等症状之外，通过把脉、看舌象，我还发现他脉沉，舌质较红、舌苔薄白。

通过问诊，我明白了，患者这是气虚血瘀引发的冠心病，治疗时，应以补气化瘀为突破口。

遂开方：川芎、丹参、葛根、桑寄生、黄芪、生山楂。

为他开这个方子的思路，我主要将它分为以下两方面：

■ 补气——桑寄生归肝肾经，能补肝强肾。黄芪可补全身之气，最擅补肺气和脾气。葛根入脾胃经，可以升脾气。三药为伍，肝、脾、肾三气都得到补充。

■ 活血化瘀——丹参入心，不仅可以保护心肌，还可以活心血。山楂健脾消食的同时，也能活血化瘀。川芎是血中之气药，可以行气活血。三药合用，行气的同时，还能化瘀。

患者用药十天，就找到我说，自己的胸没有之前那么痛，那么闷了。之后，我又帮他调理了四次，

每次我都是在这个方子的基础上随症加减。前后花了差不多两个半月，患者跟常人无异。随访三月余，未见复发。

大家可以看出，这个方子中，我并没有一味地注重化瘀，而是以补气为关键，再进行化瘀。冠心病，活血化瘀一直是临床上的主流治法，但这并不代表我们要盲目地遵循它。治病，要讲究辩证治疗，每个人病情不同，体质不同，不能使用同一治法。

14年前，走方郎中对我说的话，帮我为很多冠心病患者摆脱了病痛折磨。在这里我将它分享出来，与大家共同探讨、借鉴、学习。