截至2019年底，武汉市城乡居民参保人数463.04万人，其中市本级213.79万人（含大学生80.71万人），5个新城区249.25万人。2019年，武汉常住人口1100万，户籍人口800多万，两个数字相对照，武汉的医保达到全覆盖还有一段路要走。这几天传出一个好消息，武汉有望年底统筹主城区和新城区的医保，新城区人民有望摆脱去主城区看病却发现不能报销的尴尬情况。
2020年底前，城乡居民基本医疗保险实现市级统收统支；2021年底前，城镇职工基本医疗保险在市统筹区域内政策制度统一、经办服务统一的基础上，实现医保基金市级统收统支2017年，武汉将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度整合为城乡居民基本医疗保险制度，实行全市统一政策、统一经办流程、统一信息系统，医保基金实行分级管理，蔡甸、江夏、东西湖、黄陂、新洲5个新城区居民医保基金暂由各区管理。
这就是我百思不得其解的问题，都属于武汉市，但为什么去武汉协和同济看病和到孝感看病一样麻烦呢？。
我相信这不会是协和故意刁难，医者仁心，不会看你户口去治病，主要原因在于武汉的医保不是市级统筹，而是分别属于6个不同部门管理，7个主城区和2个开发区是一家，级别最高，其他黄陂、新洲、蔡甸、江夏和东西湖都是自己管理（简单说，就是区里自己收钱自己付）。原则上协和先服务主城区，有能力的情况下再服务新城区（新城区人民要想在协和报销，需持三甲医院的转院证明才可以），至于报销部分，目前各新城区医保基金是单独核算管理的，需分别与协和医院协商，在协商的过程中，由于在资金拨付这个关键环节未达到一致，所以至今没解决新城区医保卡在协和医院结算的问题。相关部门在回答一个城市为何有6种医保卡的问题时，是这样说的“这种分割的管理体制是与当前的财政管理体制相一致的。近期，还无法实现医保卡的大区域统筹”，说白了新城区和主城区财政也是分割的，自然医保也无法统筹。2016年1月1日，上海市开始实行《上海市城乡居民医疗保险实施办法》，上海的医保卡全市通用，不分什么郊区和市区。好吧，上海比不了，人家有钱，那让我们看看长沙吧，无论是财政收入，还是GDP，长沙和武汉还存在一定距离。2013年，4月1日起，长沙全面启动职工基本医疗和生育保险市级统筹，长沙县、望城区、浏阳市、宁乡县的居民到长沙城区的大医院看病住院，不需要自己先垫付医药费，即可实现医保跨区域结算。
我们只是需要看病方便而已
黄陂的医保卡，如果你只在黄陂用，当然没什么问题，但如果要跨区就麻烦了，以前很难报销，如果去汉口的大医院，想要得到报销，需要黄陂汉口两地不停地跑，开一堆证明，病人是治好了，服侍的人却可能要累瘫。这几年稍微好一点，武汉的很多医院也可以报销了，但老百姓并不是非常清楚哪些医院放宽了，哪些医院没有，仍存在跑错医院的可能，同时，工作如果跨区调动的话，更换医保卡也是麻烦事一件。希望市级统筹以后，不再分什么新城区和主城区了，武汉人民只要一张医保卡就可以在全市定点医院看到病。报销方面，只要在窗口把医保卡递过去就能办理，无需我们再到处开什么证明。网络上买点零食，网站都知道我叫什么，住哪里，喜欢什么，我就不信你的大数据网站还搞不定医保卡的信息。武汉主城区的户口含金量之所以比黄陂高那么一点，主要体现在教育和医疗上，医保统筹后，汉口就和黄陂一样了，拿着卡哪里都可以看病了，如果教育再提高那么一点，黄陂户籍的含金量就没啥可挑剔的了。
