前斜角肌综合征的中医辩证

【辨证】

本病病位常在一侧上肢,双侧者少见。临床表现一般多位于患侧的上臂内侧,前臂和手尺侧及肩颈部钝痛或锐痛,持续性或放射性,并有麻木感,夜间加重。此外,可有患侧的血管症状,如上肢或手指发凉,发绀或呈苍白色,以手最明显,下垂时更明显。患侧脉搏减弱,血压减压。严重时可有指端坏死、点状瘀斑等。长期患者,受累区及手部小肌肉萎缩,握力减弱。临床辨证时应与颈椎病,胸上口综合征相鉴别。

1、气血淤滞型:肢体疼痛发绀,手指僵硬,动作不灵,肢冷无力,肢体远端浮肿,青筋暴露,舌质紫暗有瘀斑,脉紧弦。

2、肝血亏虚型:肢体软弱无力,动则疲劳,肤色苍白无华肉削萎缩,麻木不仁,时有疼痛,舌质淡,脉细弦。

3、风邪侵筋型:上肢疼痛酸楚,恶风发热,疼痛游走不定,颈肩臀部如蚁行走,筋脉弛缓或痉挛,麻木不仁,舌苔薄白,脉弦紧。

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