基于聚类分析的施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律研究

施杞教授治疗椎动脉型颈椎病的临床用药规律并探索其学术思想。方法:收集2009-2015年龙华医院施杞教授门诊就诊且符合纳入标准的椎动脉型颈椎病医案265例,对纳入医案中的药物利用SPSS 21.00软件进行频数分析和聚类分析。结果:总计使用药物202种,最常用的中药是川芎、柴胡、怀牛膝、党参、天麻5味药物。聚类分析发现施杞教授临证常用的药物是活血化瘀药、补虚药、平肝熄风药,祛风湿药,圣愈汤和天麻钩藤饮是施杞教授治疗椎动脉型颈椎病的核心处方。结论:聚类分析结果体现了施老治疗椎动脉型颈椎病气血并重,重在肝肾,兼顾痰瘀,标本同治的学术思想,在一定程度上揭示了施老治疗椎动脉型颈椎病的用药规律,可以指导临床用药。...

目的:探讨和总结施杞教授治疗腰椎间盘突出症的学术思想和临床用药规律,探索名老中医经验整理的方法。方法:收集施杞教授治疗腰椎间盘突出症典型医案378份,对所选医案中符合纳入标准的药物运用Excel表进行收录,然后用SPSS 16.0for windows统计软件进行聚类分析。结果:①共有272份医案纳入研究,共计就诊428次;共得药物173味,出现的总频次为9623,常用中药有白芍、柴胡、川芎、当归等27味。②聚类分析发现益气活血药、补肾助阳药、祛风解表药、利水渗湿药、化痰通络药和健脾理气和胃药为施杞教授治疗腰椎间盘突出症的常用配伍药类。③圣愈汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、苓桂术甘汤等为施老治疗腰椎间盘突出症的基本方药。结论:施老治疗腰椎间盘突出症体现出益气活血,兼顾痰瘀,重视补肾阴、肾阳的学术思想,聚类分析结果客观反映了施杞教授临床用药规律。...

龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类分析、因子分析和关联规则分析,并进行可视化展示。结果纳入医案182则,包括药物178味,药性以温、平、寒性,甘、辛、苦味为主,多归肝、脾、肺、肾经。高频药物可稳定聚为4类;因子分析得出6个公因子,聚类得出7个药物组合,其中包括2组逆向因子;关联规则分析得出

防风、牛膝、香附、黄芪、川芎、白芍为核心药物。结论施教授遣方可分为解表清热、活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾4类主体组分;强调辨证施治,组方中养血行气与滋阴清热、活血化瘀与补益气血不兼用;核心药物共奏行气健脾、祛风除湿之功。..