身上长包块别大意，易被误诊的横纹肌肉瘤可以这样治疗
横纹肌肉瘤是儿童常见的软组织恶性肿瘤，可以起源于人体的任何部位，如不及时治疗，将会影响儿童的后续成长发育。日本对于横纹肌治疗的方法较多，治疗的效果较好。今天我们就一起来了解一下日本是如何治疗横纹肌肉瘤的，希望对大家有所帮助。
▲图源：创客贴
日本治疗横纹肌肉瘤的主要方法为手术治疗、化学治疗及放射治疗，具体的治疗方法需要根据横纹肌肉瘤患者的具体情况，如横纹肌肉瘤的位置、大小等确定。
▲日本横纹肌肉瘤治疗流程/图源：ganjoho.jp
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手术是治疗横纹肌肉瘤的重要方法，当可以通过一次手术完全切除肿瘤时，日本医生将会直接进行手术治疗，提高横纹肌肉瘤患者的预后效果。
如果肿瘤太大导致手术治疗的效果不佳，或很难去除肿瘤(肿瘤位置在眼眶、脑膜旁、阴道、胆道、脊椎等)，应先进行活检，随后进行化疗或放疗缩小肿瘤，再进行手术治疗，尽可能多的切除横纹肌肉瘤。
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如果手术治疗可能会严重损害患者的功能或身体形态，日本医生不建议进行手术治疗，而是通过放疗或化疗的方式治疗横纹肌肉瘤患者。
手术治疗方法的选择需要根据横纹肌肉瘤的位置决定，如头颈部横纹肌肉瘤，应先进行活检，随后通过放疗或化疗缩小肿瘤再进行手术切除；四肢的横纹肌肉瘤，则应进行广泛切除，但应尽可能地保留患者的肢体功能；子宫和阴道内的横纹肌肉瘤，应根据患者的具体情况结合手术、放疗和化疗，尽可能保证患者的生育功能。
对于手术不能完全切除的横纹肌肉瘤患者或无法手术的横纹肌肉瘤患者，放射治疗是常用的治疗方法，放射治疗可以清除患者体内的肿瘤，提高患者的预后。同时，放射治疗还可以帮助缓解由横纹肌肉瘤压迫神经引起的疼痛和其他症状。
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虽然放射治疗在控制局部肿瘤中起到了重要的作用，但是对于成长中的儿童可能会出现一些并发症，如生长障碍、畸形和继发性癌症。近年来，日本开始使用调强放射治疗(IMRT)和质子治疗横纹肌肉瘤，旨在放射治疗时尽可能避免损害正常细胞，提高治疗的效果。
目前日本的标准化疗方法是长春新碱、放线菌素、环磷酰胺三种药物组成的联合治疗方法(VAC治疗方法)。但是具体的治疗还应该根据患者的横纹肌肉瘤的危险性确定。
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低级别的横纹肌肉瘤患者，日本多采用长春新碱和放线菌素联合治疗方法，以及长春新碱、放线菌素、环磷酰胺的联合治疗。中等级别的横纹肌肉瘤患者多采用长春新碱(VCR)，放线菌素(ACD)和环磷酰胺(CPA)的VAC治疗。高级别的横纹肌肉瘤患者目前还没有标准治疗方法，多采用化疗和放疗相结合的多学科治疗。
根据日本横纹肌肉瘤研究组的数据，低风险的横纹肌肉瘤患者3年生存率为80-100%，中等风险的横纹肌肉瘤患者3年生存率为50-80%，高风险的横纹肌肉瘤患者3年生存率为30-50%。
日本对于横纹肌肉瘤治疗的效果较好，去日本治疗也成为了近几年横纹肌肉瘤患者的理想选择。厚朴方舟作为患者出国看病的桥梁，可以为横纹肌肉瘤患者提供更专业、更权威、更有效的治疗方法，有需要的人可以与我们联系。
参考文献：
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日本小児血液・がん学会編.小児がん診療ガイドライン 2016年版，金原出版
JPLSG長期フォローアップ委員会 長期フォローアップガイドライン作成ワーキンググループ編.小児がん治療後の長期フォローアップガイドライン 2013年，医薬ジャーナル社
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