明目地黄丸浓缩丸

明目地黄丸浓缩丸

明目地黄丸一般用于滋肾养血明目,治肝肾阴虚、目涩羞明、视物模糊、迎风流泪。成分是六味地黄丸再加上六味药(即熟地黄、山茱萸制、怀山药、云茯苓、牡丹皮、福泽泻等六味,加枸杞子、甘菊花、全当归、大白芍、潼蒺藜、石决明煅)。

中文名

明目地黄丸浓缩丸

用途

滋肾养血明目

成分

六味地黄丸再加上六味药

汉语拼音

Mingmu Dihuangwan Nongsuowan

性状

深棕色的浓缩丸;气微香,味先甜而后苦、涩

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如何识别

基本信息

介绍

【药品名称】明目地黄丸浓缩丸

【汉语拼音】Mingmu Dihuangwan Nongsuowan

【药物组成】熟地黄,山茱萸(制),牡丹皮,山药,茯苓,泽泻,枸杞子,菊花,当归,白芍,蒺藜,石决明(煅)。辅料为蜂蜜

【性状】本品为深棕色的浓缩丸;气微香,味先甜而后苦、涩。

【作用类别】本品为迎风流泪类非处方药药品。

【功能与主治】滋肾,养肝,明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。

【用法用量】口服,一次8-10丸,一日3次。

【贮藏条件】密封。

【规格】每8丸相当于原生药3克

功效

熟地黄味甘、性微温,入心、肝、肾经。功能益肝肾、滋阴降火、养血补血。有促血凝、增强心脏收缩力、利尿、轻微降血糖的作用。

山茱萸制味酸涩、性微温,入肝、肾经。功能补益肝肾、涩精止遗、敛汗固脱。有利尿降压、改善糖尿病消渴症状的作用。对放、化疗所致的白细胞下降亦有改善作用。

怀山药味甘、性平,入肺、脾、肾经。功能补脾养胃,益肺固肾,养阴生精,久服可降血糖。

云茯苓味甘淡、性平,入脾、肺、膀胱、心经。功能渗湿利水,健脾宁心,有利尿排钠、镇静、保肝、抗溃疡的作用。

明目地黄丸

牡丹皮味苦辛、性微寒。入心、肝、肾经。功能清热凉血、活血散瘀。有降压、解热、镇静、通经的作用,能降低毛细血管通透性,抑制回肠和子宫平滑肌收缩。

福泽泻味甘淡、性寒,入肾、膀胱经。功能利水渗湿、泻热通淋、清心肺、滋肾火。有利尿、降糖、降压作用,能稍降血中胆固醇。

枸杞子味甘、性平,入肝、肾经。功能补益肝肾、养阴补血、益精明目、润肺止咳。有促进肝细胞再生作用、抑制脂肪在肝脏中沉积、降低血中胆固醇和减轻动脉硬化作用,能降血糖和增强免疫力。治糖尿消渴效佳。

甘菊花味甘微苦、性凉,入肺、肝、胃经。功能疏风散热、清肝明目,解毒消肿。有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低局部毛细血管通透性的作用。菊花又分黄、白、野菊花。甘(白)菊花偏清肝明目。

全当归味甘辛、性温,入肝、心、脾经。功能补血活血、调经止痛、润肠通便。能扩张血管、增加冠状动脉血流量,现已用于治疗冠心病和血栓闭塞性脉管炎。有降压、利尿、保肝、护肝及拟维生素E作用,并能促红细胞和血红蛋白生成。

大白芍味苦酸、性微寒,入肝、脾经。功能养血敛阴,平抑肝阳、柔肝止痛。有缓解胃肠及子宫平滑肌痉挛、扩张冠状动脉和利尿的作用。能抗血栓形成,并有镇静作用。

潼蒺藜味苦辛、性平,入肺、肝经。功能平肝解郁、祛风明目。常用于肝阳上亢、肝气郁结、乳闭不通、肝热、目赤多泪、风疹瘙痒等证。亦有降压作用。

石决明煅味咸、性寒,入肝经。功能平肝潜阳、清肝明目。煅用有收敛、止血作用。本品有镇静及减轻脑部充血的作用。

这12味药组成了治疗目疾的重要方剂,但其作用与心脑血管、肝肾等脏器密切相关,虽没有表明降压,但所列能治症状,包括降低血压的症候群。

再从高血压病的病理变化来分析。早期仅为周身细小动脉痉挛日久引起管壁变性,如小动脉压力持续增高,引起内膜纤维组织和弹力纤维增生,管腔狭窄加重缺血,继续发展则将导致脏器继发性改变,其中以心、脑、肾为最重要。

明目地黄丸

中医学认为,劳倦过度或年老肾亏,肾精不足,肝失所养,阴不敛阳则肝阳上亢,上扰清窍。长期精神紧张或忧思恼怒,肝气郁滞,化火伤阳,亦致肝火肝阳上越,饮酒过度或恣食肥甘,损伤脾胃,运化失职,湿浊内生,蕴久则化热,灼津生痰,痰浊使肝风上扰,均可成脑晕、头痛之症。若阴亏较甚,不能上承于心,则见心悸、健忘、不寐之症,若阳盛化火、化风、肝风入络则四肢麻木,甚则口眼歪斜,若肝阳暴亢动风,血随气逆、挟痰挟火,横窜经络,扰动心神,阻蔽清窍,而成中风昏厥之重危征象。

必须针对病因,坚持长期合理治疗,尤其对血胆固醇升高、电解质紊乱、糖耐量异常、尿酸增多,引发痛风性关节炎,对肝、肾、胃肠道等不良反应。可采用中药治疗,标本兼顾,滋养肝肾合平肝潜阳,健脾益气合化痰降逆,益气养阴合活血化瘀等。

由此可见,明目地黄丸制剂除补肾明目外,尚有治疗高血压的作用。

注意事项

1、忌食辛辣刺激之物。

2、干燥性角膜炎、老年性泪腺萎缩、老年性白内障早期阶段等见上述症状者可服用。

暴发火眼者忌用,其表现为眼白充血发红,怕光、流泪、眼屎多。

明目地黄丸

3、儿童应用时应先到医院检查眼部情况,如无其它眼病方可服用。

4、如有迎风流泪,又有视力急剧下降,应去医院就诊。

5、按照用法用量服用,治疗一周后症状未改善,应去医院就诊。

6、药品性状发生改变时禁止服用。

7、儿童必须在成人的监护下使用。

8、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

9、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

如何识别

鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:淀粉粒三角状卵形或矩圆形,直径24~40μm,脐点短缝状或人字状。不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛液溶化;菌丝无色或淡棕色,直径4~6μm。薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内含棕色核状物。果皮表皮细胞橙黄色,表面观类多角形,垂周壁略连珠状增厚。薄壁细胞类圆形,有椭圆形纹孔,集成纹孔群

明目地黄丸

。种皮石细胞淡黄色,壁波状弯曲,胞腔含棕色物。花粉粒类圆形,直径24~34μm,外壁有刺,长3~5μm,具3个萌发孔。纤维直径15~35μm,壁厚,微木化,有大的圆形纹孔。果皮纤维上下层纵横交错排列。不规则团块暗灰色,不透明,加酸后产生气泡。

(2)取本品水蜜丸1g,捣碎,或取小蜜丸或大蜜丸4.5g,切碎,平铺于坩埚中,上盖一长柄漏斗,徐徐加热,至粉末微焦时停止加热,放冷,取下漏斗,用水5ml冲洗内壁,洗液置紫外光灯(365nm)下观察,显淡蓝绿色荧光。

(3)取本品2g,置烧杯中,用水淘洗,于杯底可得少量灰白色沉淀,取出沉淀,加稀盐酸2滴,即泡沸,放出二氧化碳气体,气体遇氢氧化钙试液,即出现混浊;再加水2ml,搅拌,滤过,滤液用氨试液调至弱碱性,加草酸铵试液1滴,即生成白色沉淀。

(4)取本品水蜜丸18g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸24g,切碎。加乙醚10ml使湿润,加石油醚(30~60℃)40ml,超声处理15分钟,静置过夜,滤过,滤液挥干,残渣加丙酮2ml使溶解,作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品,加丙酮制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验 明目地黄丸

,吸取供试品溶液6μl、对照品溶液4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯为展开剂,展开,取出,晾干,喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液,在105℃加热约5分钟。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(5)取本品水蜜丸6g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸9g,切碎,加硅藻土5g,研匀,烘干。加正己烷30ml,超声处理15分钟,滤过,滤液浓缩至约1ml,作为供试品溶液。另取当归对照药材1g,加正己烷20ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正己烷-醋酸乙酯9:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

测定

取本品水蜜丸或小蜜丸,切碎,取水蜜丸10g或小蜜丸18g,精密称定;或取重量差异项下的大蜜丸,剪碎,混匀,取18g,精密称定。加水50ml,放置使溶散,滤过,药渣用水80ml洗涤,在室温干燥至呈松软的粉末状,在100℃烘干,连同滤纸一并置索氏提取器中,加乙醚适量,加热回流提取4小时,提取液回收乙醚至干,残渣用石油醚(30~60℃)浸泡2次,每次20ml(浸泡约2分钟),倾去石油醚,残渣加无水乙醇-氯仿(3:2)的混合液适量,微热使溶解,转移至5ml量瓶中,

明目地黄丸

加上述混合液至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另精密称取熊果酸对照品,加无水乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,精密吸取供试品溶液5μl、对照品溶液2μl与5μl,分别交叉点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-氯仿-醋酸乙酯-冰醋酸(20:5:8:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在110℃加热4~5分钟,至斑点显色清晰,取出,在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板,周围用胶布固定,照薄层色谱法(附录ⅥB薄层扫描法)进行扫描,波长:λs=540nm,λR=700nm,测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值,计算,即得。

本品含山茱萸以熊果酸(C30H48O3)计,水蜜丸每1g不得少于0.090mg,小蜜丸每1g不得少于0.070mg,大蜜丸每丸不得少于0.63mg。

附注

视疲劳与中医眼科肝劳一症相似。“肝劳”一词最早见于《千金要方》,是指持续地注视近距离目标后,眼睛过于劳累而出现眼胀、眼痈、头晕、眼眶胀痛等症状。因目为肝窍,故名肝劳。因此,具有养肝益肾、明目益睛作用的中成药,比如六味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸成了缓解视疲劳的经典药品。

六味地黄丸组方为熟地黄、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻,能滋阴补肾,适用于因肾阴亏损出现的目视昏花、视力减退、头晕耳鸣等症。

杞菊地黄丸组方为六味地黄丸加枸杞子、菊花。方中枸杞子滋阴补肾,兼能养肝明目;菊花能疏风清热,平肝明目。本药能滋肾养肝,适用于肝肾阴亏引起的视物疲劳、视物昏花、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪等症。视疲劳、视神经萎缩,老年黄斑变性、慢性结膜炎、慢性青光眼等病也不妨适用本药。

明目地黄丸

明目地黄丸组方为杞菊地黄丸加当归、白芍、白蒺藜、石决明。此方对肝肾阴虚、虚火上炎引起的多种眼目病症有良效。适用于肝肾阴虚引起的视物疲劳、目涩畏光、视物模糊、迎风流泪等症。而中心视网膜炎、视神经炎、干燥性角膜炎、老年性泪腺萎缩、老年白内障、单纯性青光眼等也可使用本药调理。

值得一提的是,中医补肝肾很有学问,用地黄丸保护视力,首先要弄清是肝肾阴虚还是肝肾阳虚,所以请在医生的指导下服用此类药物。

此外,一些具有养肝作用的食物,如桂圆肉、猪肝、鱼头、猪血、鸡蛋、枸杞、海参、墨鱼、胡桃等,都有明目作用,不妨经常食用

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