慢性肾病的重大转折点

肾病转折点

人的一生，会有一些重大的转折点，这些转折点将对人生，产生巨大影响。

而疾病，也是如此。

今天，我们想和大家开诚布公地聊聊这个话题---慢性肾病的重大转折点在哪里？

慢性肾病重大转折点

在谈这个话题之前，我们需要大家知道一个必要的常识---清楚地知道自己的肾小球滤过率（eGFR）是多少！

很多小伙伴已经知道，根据肾小球滤过率，我们把慢性肾病分为5个阶段。（如果你还不知道自己的肾功能分期，把年纪、性别、血肌酐留言给我们帮你算eGFR，肾小球滤过率单位ml/min/1.73m2，以下省略）

慢性肾脏病1期，肾小球滤过率大于90

慢性肾脏病2期，肾小球滤过率60~89

慢性肾脏病3期，肾小球滤过率30~59

慢性肾脏病4期，肾小球滤过率15~29

慢性肾脏病5期，肾小球滤过率小于15

其中，又把慢性肾病3期拆分开，为3a期和3b期，3a期为45~59，3b期为44~30。

而我们今天要讲的慢性肾病重大转折点就在---3b期，也就是肾小球滤过率小于45，这是肾病一个重要的分水岭。

这个转折点，意味着什么

之所以称CKD3b期为肾脏病的转折点，是因为处于3b期前后，不论从疾病的预后、并发症、肾功能下降的速度，等各方面分析，都呈现截然不同的趋势。

到底有什么样的不同？

用一些图表直观地向大家展示：

下图来源于一项调查了100多万人的大规模研究，发表在世界顶级医学杂志《新英格兰医学期刊》。

我们可以看到CKD3b期后，患者的住院率、心血管并发症、死亡率都陡然升高。

在针对日本人肾功能下降速度的一项大规模研究中，也发现了这样的现象。

一旦肾功能处于3b期以后，肾功能恶化速度陡然增快。

这个转折点，给我们的启示

虽然很多肾友为自己发现肾病而感到难过，但其实，如果换一个角度看，在肾功能处于早期发现，未尝不是一件好事。

早点发现，为我们自己和医生留下了更多余地，这个阶段的治疗，病情更容易达到稳定，效果总体而言也更好。

毕竟由于肾脏病的“沉默”，在早中期没有什么不舒服的症状，因此很可惜的是，很多小伙伴在肾功能已经处于中晚期，甚至到了尿毒症透析阶段，才发现原来自己有肾病，不论从治疗效果、经济负担、生活质量等各方面，都需要付出更大代价。

慢性肾病并不是一个致死性的疾病，即便到尿毒症阶段，仍然有肾移植以及透析的办法。

发现问题，越早面对，不逃避，越早规范管理，对我们自己越好！