针刺出针，一分钟时间隐藏了多少不为人知的风险？
这是杏林观书的第26篇原创文章
中医就像个巨大的原始森林，它让你兴奋，却让我惶恐，因为我知道我将永远无法探知出它的中心在哪里，边界又在哪里？甚至连脚下的路在何方都不能知道。 by 观书
出针之时，先手持针柄，轻拔或者轻捻针体，检测针下是否达到补泻的目的，测试针体在留针期间是否有异常现象出现。如存在问题，即处理相应的问题。如不存在问题，则将针适度退出，随即用消毒干棉球按压针孔，力度适中，不可猛力按压，避免针孔周围毛细血管破裂，造成出血。
出针之时，最忌猛力出针，不检查，不按压，等拔出数针后发现多针孔出血的现象等，导致无法妥善处理。同时，猛力出针最易造成局部组织受损，从而残留有强烈、持久的针刺后遗感。
出针之后，当再次检查，防止将针遗漏，尤其是有短针刺毛发旺盛的部位和留针期间易被衣服遮盖住的部位，当上述部位针感弱或者无针感时则更容易被遗漏。如发现出针数目与所刺针数不同时，要反复检查，避免留针期间患者活动或其他原因致针意外掉落，一定要找到掉落的针具，如果针掉落到患者衣服内且靠近重要脏器，又检查不够细致，不能将针数前后一致，则非常有可能发生出针后意外。
古人将出针分为补泻两种出针法，今分述于下，仅供参考：
在出针时，先用右手轻捻针柄，徐徐以出，针尖将要至表皮下时，即用左手食、中指夹住针体，轻压局部，同时右手轻捻针柄将针退出。出针后，立即速按轻揉穴位，即所谓疾闭其孔。
在出针之时，先用右手迅速灵活（迅速非暴力）的捻动针柄，感到针下无沉紧之象时，即将针体迅速向上提起，针尖将至表皮下时，仍用左手食、中指夹住针体，重压局部，同时右手快速捻转针柄，将针推出，出针后可按压穴位，也可不按压穴位。
上述手法操作，虽用“适度”、“徐徐以出”等描述，但都是比较快的，所以不要看到“徐徐以出”就尝试慢悠悠的出针方式，过慢出针既不适用于临床，同时也会很疼的。
最后，再次强调：出针后记得检查针数，万不可遗漏针于患者身上。
爆料：就观书自己，曾在一个早上有过将针遗漏在患者头上的事发生，直到患者晚上准备睡觉时才发现头上有针，所幸没有事故发生，万幸，万幸！